Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
Ahojte
Tak dnes som navštívila dermatologicku a bavili sme sa o moznej liečbe izotretinoinom,no iba v prípade že budem brat antikoncepciu. Nie som z toho nadšená pretože antikoncepciu som brala a po jej vysadení (takmer ako u väčšiny ) bola moja pleť ešte horšia a to som mala takmer 30.dnes mám 35,2 pôrody za sebou a akné ma trapi stále.
Preto chcem vyskúšať liečbu izotretinoinom,len sa bojím že keď opäť vysadím antikoncepciu,akné sa vráti . Aké máte skúsenosti ? Bola liečba účinná a potlačila aj akné zhoršujúce sa po vysadení HAK?
Ďakujem za všetky skúsenosti
@katinka2310 Skús jej povedať, že si asexuál, alebo že nemáš priateľa, že jednoducho nemávaš pohlavný styk, a preto je isté, že neodtehotnieš. Ja by som izotretinoín tiež nechcela brať s antikoncepciou.
@katinka2310 moja dcera nebrala ziadnu antiku popri tom lieku, ale mala len 17 rokov a dermatolog nas pozna, vie, ze nema frajera a nic nehrozi.
Ono v pripade otehotnenia tam vznikaju vazne degeneracie plodu, preto to lekari takto poistuju, lebo nikdy nevies
@lizzygrant ano, ale je to sukromny dermatolog, platime 100% ceny lieku, ale aj tak treba recept, bez neho to nepredaju (a to sa tu napr.da v pohode kupit bez receptu napr.Norethisterone ci ine lieky, ale Roaccutane nie). Dcera ho brala cca 9 mesiacov
@katinka2310 mne tiež chcela dať antiku ale ja som odmietla. Dala mi len volaco podpísať na vlastnú zodpovednosť keby som otehotnela. Mam za sebou 3 mesiace a pleť úplne čistá. Držím palce.
@ivettstar v utorok sa k nej chystám ,tak som zvedavá čo povie . Ja teda by som antik brat nechcela ,no neviem či mi to u nej prejde
@lizzygrant od líc dole a celú bradu zapálené bolaky. Upchate póry. Jeden sa zahoji ďalšie dva pribudli.
Dobrý deň chcela by som sa vás co Roa. brali na stredne tazke akne na ktore nic nezaberá (masticky, antika, atb.) aké máte skusenosti? Mám 16 rokov a chcela by som ho zacat uzivat ale celkom sa bojim vedľajších účinkov :( ďakujem vám
@terezka717 precitaj si celu diskusiu, tam najdes odpovede, nemas sa coho bat, ak si teraz zdrava, ziadna cukrovka ci obezita, lekar ti bude robit pravidelne rozbory krvi, aby sa uistil, ze je vsetko ok
@tenerifka ďakujem a nevies nahodou o nejakej dermatologicke ktora mi ho predpise 100percnet? najlepsie v ba ďakujem ti 😊
Ahojte, chcem sa podelit o svoju skusenost s isotretinoinom a liecbou, pretoze ked som sa rozhodovala ci sa na tom dam, som si citala vela recenzii a musim povedat, ze mnohe ma vystrasili a uprimne absolutne neopodstatnene. Isotretinoin som brala 7 mesiacov, 40mg denne. Mam 35 rokov a v roku 34 sa mi tak extremne zhorsila plet, velke zapalene vyrazky, necista plet a to musim povedat, ze som clovek co investuje aj do drahej kozmetiky, ale nic mi nepomahalo, vystriedala som dermatologov az som prisla do sukromnej kliniky a doktorka mi povedala, ze nech sa dam na tu liecbu, ze naozaj bude moj zivot lepsi a musim povedat, ze lepsie rozhodnutie v zivote som nemohla spravit. Samozrejme priznaky ako suche pery, sem tam ma boleli oci a suchy nos, ale vsetko sa to dalo prezit, plet sa mi tam vycistila, ze ja to neviem ani opisat, Ak sa niekto naozaj obavate toho, necitajte si strasidelne recenzie, berie sa to pod dohladom lekara, chodite na krvne testy, naozaj zmenil sa mi zivot a uprimne ak by som mala do toho ist idem do toho zas. Samozrejme, ze som brala aj antikoncepciu ale ked realne clovek ma silne zapalene vyrazky a nechce s tym zit, tak spravi vsetko. Jedine co lutujem, ze som nesla do toho skorej.
Ahojte, ja som s liecbou zacala ked som mala 32 rokov. Akurat som mala nastupit do novej prace po dvoch detoch. Teraz budu tri roky od zacatia liecba a ja dakujem sama sebe, ze som sa rozhodla uzivat tento liek! Antiku som nebrala. Nevidim dovod. Moja dr tomu rozumela, ved som dospela zodpovedna zena a viem sa ustrazit.
Aka je sanca, ze sa mi akne vrati? Percentualne vyjadrenie ake, ja som zabudla:]
Ahojte ja má 33 rokov a čakala som kým nebudem mat dieťa mám 5 ročnú dcerku a mám to uzavrete že už nechcem mat deti tak beriem akné normin už druhý krát po prvom ráže sa mi zase začala mastil pleť asi tak po pol roku po dobrati liečby no doktorka mi vravela že po druhom raze by sa to malo už ustáliť tak uvidíme je to super ta krásna pleť že človek nechápe žiaden lesk vyrážky nič 😍🙏
Baby prosím Vás, tie čo ste brali isotretinoin. Vybrali ste celú kumulatívnu dávku 120/150 mg na kg ? Akú najvyššiu dávku pri koľkých kg ste brali ?
Ahojte beriem izotretinoin 1 mesiac a neuveriteľne sa mi zhoršila pleť, už asi 2 tyzdne to mam sama vyrážka na vyrážke. Prosím kedy sa vám po zhoršeni upravila pleť??)
@ivettstar super! A hlavne nie sú takí drahí ako iné svetové značky.. sú ozaj cenovo dostupní
Dôležité je vedieť ako vrstviť produkty aby naozaj pomáhali.. je to veru veda 😁