Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
ankam to je mi luto s tymi fotkami, manzel ich nahodou niekam nepresuval, ze by ta len zabudol informovat? 😉
ankam vidis a uz je to tu, debi chcela cakat najprv kym sa brada zahoji aby vyrazila na lov, ale cesty osudu su nevyspytatelne. mozno sa ani nenazdame a pojdeme na svadbu, co sme tu minule preberali. 😀 😀 😀
ale teraz srandy bokom, zaujima ma ako sa to bude dalej vyvijat a dopriala by som debi aby z toho bolo nieco pekne. 🙂 😉
jooooooooj ja som sa tak nahresila jak pohan 😀 manzel teraz na mna je zly ze som tuknuta (sa mu nepaci ked hresim)a fotky som nasla ale v uplne inej zlozke presunute........co by ma ani vobec nenapadlo tam hladat 😒
ale kto to urobil sak mi to vzalo 2roky zivota 😠 😀
tak to vie nastvat ankam, to verim. no hlavne ze sa fotocky nasli a mas pamiatku na malu. 😉 a co ste dnes s malou porabali? u nas je take krasne pocasie, slnko svieti, laka ma to vybehnut niekam na prechadzku do prirody.
a predstav si ze uz mne tie cibulky kvetov / co sme sa o nich minule bavili / zacali konecne rast. uz som sa bala ze ani sadit neviem. 😝
dievcata moja znama drzi dietku ze papka iba kazdych 5 hodin.hocico moze zjest a schudla uz 4kg...len treba mat volu pevnu a pomedzi to nic nechrumkat....to ja by som nezvladla
no vidis,tak sa dockas aj ty urody 😉
u nas od rana prsi...my sme boli s manzelom zrana popracovat a mala bola u babky.Teraz sme uz doma vsetci a prave sa mi mala okupkala.Zavelila s uterakom v ruke ze sa chce kupat 😀
ankam a co papa ked uz papa, vazne vsetko? 😉 inak 5 hodin je dost dlho. neni to tak ze je 5x denne, lebo to odvsadial pocuvam, ze tak by to bolo idealne. ked ja nevydrzim az 5 hodin nejest, ja stale nieco tlacim do hlavy a sladke zvlast. 😝
ankam, mala je podarena, aka cistotna 😉 aspon budete mat vecer od kupania pokoj. 😉
debi ma zmysel pre humor, ta sa tiez pobavi ako ju poznam. 😀 a kde sa vlastne stratila, cakam na detaily o jej novom objekte, som napata.... 😉
ved to ze ani ja nevydrzim..nie normalne rano cca 8.00 si da ranajky 2rozky,potom o 5hodin sa normal.naobeduje....a o dalsich 5 zase na co ma chut...ked ma nocnu tak stale po 5 hodin.....a pomedzi to nesladenu kavu alebo caj nesladeny a viac NIC
neviem si predstavit vecer telku len tak nasucho 😀
a ta kamoska je aj nejake dietne veci, alebo vsetko na co ma chut len kazdych 5 hodin? no ja neviem, bolo by mi treba hlavne obmedzit presne to, co pises. ja uz neviem ani knihu citat, ani telku pozerat bez toho aby som nieco nezula, hrozne. asi si budem k telke brat mrkvu na kusanie alebo co, nech uz je to aspon zdrave. 😝 😀
nie v poho mozes na co mas chut.Nic dietne to nemusi byt 😉
ebjoy prave som zbastila asi polku makoveho zavinu 😨 citim ze mi vadi brucho ked sedim.......boze co robit 😀 😀
ja tu popri pisani hlcem take tie biele penove chipsy, fuj ale hned to aj odlozim. 😝 tiez ma tu omina volajaka pneumatika okolo pasa. leto je tu co nevidiet, mala by som pohnut kostrou. 😀 😀 😀 vsak ked sa otepli zacnem chodit na bicykel na hradzu a snad sa to pohne. 😝
ankam a co mas nove s pletou? zlepsuje sa to? mne uz nastastie tie pupaciky na cele odisli do stratena, neviem co to malo byt zac. ale kupila som si aj novy sampon na vlasy, mozno mi nesadol na pokozku, lebo som to mala akurat tesne pri vlasoch. uz som sa bala ze tu zacnem vyplakavat ze akne sa vracia. 😖 snad to tak nebude. 😉
mna by uz tu na dedine hned ohovarali ze ci nemam ziadnu robotu ked sa bicyklujem 😀
tak to mas pravdu mozno aj zo samponu to bolo.
ja nevidim este zlepsenie-teda mozno aj je,len si to nepripustam aby som nebola sklamana ak sa nieco vyhodi.......celo je bez chyby aj lica by sa dali zniest az na tu bradu
to je hrozne ze, tie klebetnice na dedine, co vsetko sleduju a komentuju. no a nech sa idu aj oni bicyklovat, no nie? 😉 ale inak toto je aj v meste, mozno sice v mensej miere, ale aj my tu mame take susedky co len spizuju a nic im neunikne. 😝
no pokial uz len ta brada chyba k dokonalosti, tak to pekne napreduje. ja viem, je to lepsie ako pises, netesit sa prilis dopredu aby si nebola sklamana, ale v tomto pripade uz to bude len lepsie lebo inak to ani nejde. 😉
uhaa to bola povzbudzujuca sprava ze to uz len lepsie bude 🙂 🙂 🙂 🙂 asi aj manzela vybozkam od stastia 😀 😀 😀
no jasne, len sa nanho pekne vrhni a oslavte tvoje zlepsenie. 😉 a ako sa manzel stavia k tvojim problemom s pletou, podporuje ta? tesi sa aj on z toho ze ty si spokojnejsia ked sa akne hoji? 😉
no zatial sa k tomu nevyjadruje........na zaciatku tvrdil ze neveri tomu ze mi to pomoze 😖 a ak ano tak mi preplati celu liecbu-dokonca aj to co som v lekarni neplatila 😀 😀 😀
a nedavno za mnou prisiel s nejakym vitaminom B ze ci mi moze kupit na pecen,ked beriem tak zatazujuce lieky.a ja ze to je somarina ze nechcem 😀 tak sa urazil
a teraz ked sme si pisali o tom lipovitane tak som mu dnes vravela ze si chcem kupit na tu pecen.Tak bol nasr.ze vtedy ked mi on daval to bola somarina,ale ked to odobrili kamosky tak je to ok 😀 😀 😀
jaaaj typicky chlap jesitny... 😉 ale zlaty ze sa snazil. ich treba naozaj tusim zakazdym chvalit ked chcu pomoct. 😀
na druhej strane, este len bude pozerat ake zazraky sa budu diat aj ked tomu sam neveril, ako mu zienka bude opeknievat pred ocami. neboj nic, este len bude na teba pysny. potom by mohol preplatit nejaku kvalitnu kozmetiku na plet ked uz doberies R... 😀 😀 😀
debi7775 tie flaky, nuz presne si napamatam kedy zacali miznut ale isto viem ze po pol roku uzivania som ich uz nemala. 😉
takze novy objekt v tvojom zivote? 😉 parada! a ako, preskocila aj obojstranna iska? 😀