Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
Ahojte 🙂 Uzivam Roaccutane skoro dva mesiace a plet mam urcite lepsiu ako predtym... Uvidime ako to pojde dalej🙂 sice mi plet pripada taka ,,stara", olupuje sa mi, mam suche pery a hlavne bolestive chrasty v nose, v ktorom sa mi zvnutra tiez olupuje koza, no snad sa to spraví🙂 vobec mi nemastneju vlasy, tak aspon nejake pozitivum:D Ostava mi po vyrazkach dost cervena a flakata koza, tak dufam, ze to zmizne... mam zhorsene videnie aj cez den, snad sa to potom taktiez vrati do normalu... snazim sa davat si kazdy vecer na plet čajove obklady, hlavne šalviovy caj alebo švedske kvapky, ukludni to trosku plet🙂 pijem zihlavovy caj, vraj to pomaha na precistenie organizmu🙂 pouzivam krem La roche-posay (CICAPLAST), je dost mastny a nesusi sa mi plet🙂 alebo klasicku Indulonu🙂...
Chcem sa spytat ci vam pocas liecby nevplyva/l Roaccutane na menzes, pretoze ja som nedostala kramy uz pomaly mesiac (tehotna nie som🙂), gynekolog mi vcera pichol injekciu na dostavenie sa menstruacie, tak cakam.. 😖
hehe, ak mate nejake finty na urychlenie liecby akne popri Roaccutane, tak radte🙂) vplyv jedla a tak... citala som dost nazorov, ze po tomto lieku ostane plet ako babatko, tak sa tesim:D 😎 papaaa 🙂
ahoj moja
a beries aj antiku ci nie?
aj ja mam s tym nosom problemy,je to bolestive.......
inac mne sa zahmlieva pred ocami len ked som za PC.Ale to asi nebude problem od R 😒
nie neberiem.....
no hej, boli to poriadne, davas si nejake kvapky do nosa alebo..?🙂 kolko uz beries tie lieky? pomaaha?:P
no mne sa nezahmlieva tak zrazu, ale vidim stale zhorsene... sice okuliare som mala aj predtym 0,75 no teraz vidim horsie, bolia ma obcas oci a normalne sa mi hlava z toho kruti 😝
ja zacinam teraz 3 mesiac a mam 30mg na den-neni to bohvieco
a plet?pomalilinky ale isto sa to lepsi........prve tyzdne som mala strasne zhorsenie.Teraz sa to v pohode da aj ked sa stale este objavia nejake nove pupaky..... ☹
ja mam 20 mg/ den... tiez som to mala dost hrozne, aj mam, ale tiez sa to lepsi, dufam 🙂 Uz nemam take extremne pupaky, ale mam hroznu taku flakatu a cervenu plet... fakt taka stara mi pripada heh:D
chodis aj ku kozmeticke? kozna mi radila aby som popri liecbe navstevovala aj kozmeticku, ale ja mam teraz tu pleť strasne citlivu a tenku, tak nechcem aby sa mi v nej este aj niekto rypal... sice mne to niekedy podava ruky ale snazim sa co najmenej chytat si tvar🙂
nie nechodim ku kozmeticke prave preto ze by mi to viacej nedoryla........potom mozno po liecbe....
co ci by si mala brat?antiku?no ked nemas partnera tak nemusis.....
nos si mastim takou mastickou namiesanou od koznej...
Ahojte všetci, mám 16 rokov a nikdy som nemala väčší problém s pleťou, až minulé leto ☹ som sa strašne vyhádzala. Všetky "zaručene účinné" vodičky a krémiky z drogérie mi to iba zhoršovali. mala som z toho veľké mindráky...no proste bolo to najhoršie obdobie v mojom živote a neverila by som. že sa mi tá pleť niekedy vylieči. a stalo sa 🙂 . v decembri som navštívila kožnú a tá mi predpísala roaccutane, musím povedať, že je to zázrak. pleť sa mi začala hneď po prvých týždnoch čistiť. mám asi šťastie bo zatiaľ som nemala žiadny z vedľajších príznakov, možno trochu suchšie pery, ale to je v zime normálne. pleť sa mi zlepšila asi o 80%, roaccutane budem brať ešte asi dva mesiace, tak mi držte palce, aby to už potom bolo tých 100. PS: aknemicin 2000 je tiež výborný, je to mastička na lokálnu liečbu, beriem ju z roaccutanom a spolu to ná výborné učinky. pačko 🤐
no praveze partnera mam, ale nechcem brat aj to aj to... som aj normalne proti antikoncepcii, nie este s takymi silnymi liekmi...
gizela cize.......bez?
mmka vies ako ti zavidim ze si uz pred koncom?ja som este akoby na samom zaciatku kedze to mam brat az do decembra.........
no spoliehame sa na prezervativy, hadam sa nic nestane 😖 ..uz len cakam na tie kramy, do 10-tich dni po tej injekcii by mali dorazit🙂...
..ja inak ani nemam urcene, do kedy by som to mala brat, beriem to uz skoro dva mesiace, ale davam tomu minimalne pol roka urcite.:P uvidime...
no ja som to tiez nemala urcene
ako som bola naposledy u lekarky tak mi povedala ze mam 30mg a to mi aj ostane,ze mi nebude zvysovat-aby zbytocne nenastali komplikacie(neziaduce ucinky)No a takto mi povedala ze pri tej 30tke mi to vychadza do decembra-sak ma poraziiiiiiii
no ja mam 20mg, neviem ci mi to staci alebo mi este zvysi davku, neviem... treba byt trpezlivy, za ten vysledok to musime vydrzat, teda dufam, ze bude dobry vysledok 🙂
este ze chrbat a dekolt mam v poariadku... síce, radsej by som to mala asi tam ako na tvari.. 😒
veru 😵 mavala som aj na chrbate ale to mi preslo same od seba aj bez roaccutane, tak nechapem🙂
ja si davam ale nie na celu tvar,len na tie flaky,alebo na vyrazku ked mam tak s vatovou tycinkou a splinie mi to s pletou-davam si aknecolor svetly teraz a v lete tmavy
inak ked som este neuzivala roaccutane, tak som skusala nejake ,,rady starej matere" 😀, co som nasla na nete a davala som si na tvar, ked som mohla a bola som doma bravcovu mast zmiesanu s praskovym cukrom, vraj to ,,povytahuje" vyrazky alebo med so skoricou zmiesat a to som si davala v noci ale moc pohodlne sa mi v tom mede nespalo 😅 ... ale ta mast s cukrom je dobre si davat aj pri roaccutane, ked je pokozka vysusena, je potom taka hebsia🙂))
Ahojte,
mna by zaujimalo, ked ste pouzivali ROA a vysusovala sa vam plet, ci ste si na nu este patlali aj make-up.
radmila.. no ked som nemusela, radsej som si tvar len natrela nejakym kremom, ale ked si chces dat make-up, myslim, ze to nevadi, ak mas dobry podkladovy krem🙂 pozri si nejaky v lekrani alebo kozna nech ti poradi🙂
ale ked som mala plet ozaj v tom najhorsom stadiu na zaciatku, strasne suchu, tak sa mi neoplatilo davat ani make-up, nezakryla som to a vyzeralo to asi este horsie zamakeupovane...
ahojte zienky moje 🙂 , dnes mam priserny den, volajaka migrena sa o mna pokusa, v hlave mi klopkaju uz od rana kladivkami mali trpaslici a mam pocit ze su coraz vacsie a silnejsie tie ich kladiva, no proste hlava ako po flame a je mi blivno. 😝 😖 😒 ☹
len som vas chcela aspon pozdravit a pozriet co mate noveho v stave pleti a nielen tam. 😉 tak zatial sa majte, ja sa zase ohlasim zajtra dufam ze uz v lepsej forme. 😉
debi a ankam, posielam boztek na Roaccutanom vylestene licko 😉
no enjoy kiezby si mala pravdu a snad sa raz do tej krasy vyspinkam......... 😒