Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
vodafon=asi si si klikol na nespravnu stranku...my tu nesúťažíme🙂 /najlepsie ked niekto niekde začne robiť reklamu "šuflíkovým stránkam" 😀
ankam: Asi tak nejak. ☹ Len dufam ,ze po druhej liecbe ak ju zacnem o 6 mesiacov mi to uz zaberie na 100%.
Anca: aha, diki
ankam: Ved uz len na to sa spolieham. Lebo ja na mastičky , vodičky a podobne veci uz po tolkych rokov testovania neverim. Jedine RO mi ako tak pomohol do teraz
Ankam: Povedala ze ano , bez problemov. Ved vidi aku mam tvar, ze stale akne a tak. Ale ze az za pol roka mi ho moze dat, lebo tam musi byt pausa.
tak to hej,pauza musi byt.
teda nemusim zufat,ak sa mi to nezlepsi tak aj mne da dufam dalsiu kuru 😀 😖
sumienka2525- aj mne sa to vooolako vraciaA:( ale nechceem eto ste nic zakriknut len take malicke 3 pupaky ale te podkozne mozuly a furt flaky cervene mam a twe jazvy:( ja sa zblaznim.....a ty mas toooo zle?
ankam: Urcite to da kazdemu komu prva liecba nepomoze
miraaa: Ja mam take podkozne na licach , na cele mala ale celu tvar mam akosi divnu poslednu dobu - cervene fliaciky
hmmm vieš co moya mne sa zase nowe spravili.. hm plet sa tse furt supe.. no a zacalo ma svrbiet krk a okolo krkuu neviem prečo spytam sa ked pojdem na prehliadku ale moc to štipe ja mam furt cervene flaky:( a podkozne mozuli ale na cele že ešte tak nemám nic:( hlawne te chlpky.. a na jesen pojdme asi na peeligni aa solarko.. vieš ja mam s make upom peknu plet ale bez neho moc hnusnu:( .. a ako sa dari?:: zhoršuje sa to?
niceoolinka - nie len to nie treba s ti bbbbbojovat co sa deje?
ankam-aj ja co už:( nehcapem to su volake hnusne zvierata te jebáky či čo:(................. 😲
FAKT TO UZ NENI MOZNE! Jedno dievca z vedlajsej triedy malo asi taku tvar ako ja.. a dnes som ju videla po dlhsom case a ma DOKONALU PLET! Pytam sa reku co sa deje.. a ze uziva R 4. mesiac.. a ja ze aha, ja uz idem do piateho a ziaden vysledok.. ☹ 😢
Ahojte,
NICOOLINKA= a neopytala si sa jej, že akú dávku berie na deň?to ma zaujíma!
Ja uvažujem, či mojich 30mg denne stačí, hoc kožná viac nedáva u mňa, obáva sa,ale ja užívam 3 mesiace a nejak to stojí na mŕtvom bode, mam stale podkožné biele, keď si rýpem do toho,že si urobím ˇčistenie",tak mi to sčervená, a hojí sa to,ako nej.popálenina,že mam chrastičky a šupem si ich,nech nevyzerám s make upom jak s chrastičkami, ako keď sa lupete...No štve ma to.Dnes ma štípal ksicht celý deň, ale potom to ustalo,pod make upom ,lebo som bola v praci,ale pouzivam čistiacu vodu bez alkoholu,aj tak je na všetko citliva ta pokozka.,Raz dobre,raz horsie...a ten už tu spomínaný Duac gel je dobrý,len mi dosiel,ale v piat. na KO si ho dam opat predpisat.No a tie pery ma štipu denne!
To aj vy máte take probl.s pletou?ja nemavam nejak zapalene,le,ak sa mi z tej podkoznej spravi,ale už ma to nebavi čakat,3mes.je dost nie? Menej sa mi mastia vlasy,ale ako keby ta plet sa sušila len zvonku,nie vo vnutri,aby "vypalilo"ten maz! ma porazí!!!!!!!!!
Ahojte ,
Snažila som sa počítat toho dost o Roaccutane a mam strach ale čo už musím to skúsiť .
Mam 32 rokov a posledny čas je to hrozne a nepomáhali viacere verzie tak mi lekárka dala toto
ako ked som čitala nežiaduce účinky už som chytala uvedene depresie s toho a to som začala dnes ráno. 🙄
Mám strach len aby som nepribrala ako v mojom veku sa zle chudne a mne sa to po dlhom trápení podarilo tak potom by som mala tie sklony k sebevražde 😝 či?Mam zmiešane pocity ale uvidíme ked som sa na to už dala vydržím .
tena: Aj ja mavam dost citlivu plet,aj dost cervenu a podrazdenu. Prvy mesiac to bolo az moc,to sa nedalo vydrzat,teraz uz beriem treti mesiac,no je to trochu lepsie. Aj ja mam 30mg denne.Dufam ze to staci,aj ked som rozmyslala ze si dam zvysit,aby som to tak dlho nebrala,len ci to vydrzim 😒
Neboj nic,treba len vydrzat. 😅
kenny011: ja si myslim ze nemas preco z tychto liekov pribrat. Tak nato ani nemysli. Sama si privolas depky takymto zmyslanim. O.K.? 😉
BAby ja som to brala 10 mesiacow a tvar je nadmerne zlpsena ale te jebaciky podkozne a ich mam etse dost a hlanw te flaky cervene a chlpky...
Epose, ja mam skoro taky vek ako ty🙂 tak mi porad ako si schudla,aspon 5kg by som chcela,lebo do 30tky som bola ako" baletka",no po 30tke ludia to ide rad radom tie kg,teraz mam sice 60kg,ale vadi mi brucho...a tak 😢
Ahojte, no ako citam, nikto tu tusim nie je s pletou spokojny..pridavam sa do klubu 😉 nepoznate nieco na rozsirene pory??ja som pocula ze citron stahuje pory ale neskusala som...po liecbe R. sa stiahnu aj pory? dakujem...
lucyy..roa ti aj pory stiahne..ale to bude uz to posledne stadium.. 😉
a s roa urcite nepriberiete...tam nie je z coho.. 🙂
tena: aj ja mam teraz 60kg,a vadi mi to.Ale to nieje take hrozdne.Hej,pocula som ze zeny po triciatke zacnu priberat ani nevedia z coho.Uz sa na to tesim 😀
Ja som raz tak rapidne pribrala tak som si dala delenu stravu a trochu som cvicila.a pomoho to celkom. Tak skus.A hlavne ranajkuj!
miraaa: Kolko si brala za den davku ked si brala roaccutan 10 mesiacov?
didlinka, a ty mas este Roa? alebo si uz dobrala? a ako je na tom tvaricka? ja uz si nepamätam kto,co, ked uz nas tu je tak vela...
Babeny, ja som zase pocula ze viac ludi z Roa. schudne, lebo im nechuti jest 😒 😉 🙂
