Těhotenství po IVF
Stručné zhrnutie
- Těhotenství po IVF se v praxi často počítá od dne odběru vajíček (OPU), přičemž se od OPU odečítá 14 dní pro určení gestačního stáří, ale někteří lékaři a centra počítají termín od poslední menstruace nebo dokonce od 1. dne stimulace.
- V prvním trimestru se běžně podávají podpůrné léky pro udržení těhotenství, nejčastěji utrogestan a duphaston, užívání a dávkování se liší (příklady z diskuse: utrogestan 2-0-2, duphaston 2-2-0 nebo 2-0-2, Prednison 2,5 mg denně).
- Standardní monitorování po ET zahrnuje sériová vyšetření HCG v krvi (v diskusi hodnoty např. HCG 678 na 12. den po ET, 353 na 13. den, 2238 na 14. den, nebo vzestup 751 → 8000+ za 7 dnů) a ultrazvuk od 5.–8. týdne pro zobrazení gestačního váčku a srdeční akce.
Najčastejšie otázky
Q: Jak se počítá termín těhotenství po IVF?
A: Neexistuje jednotný postup: běžná praxe je počítat od OPU a odečíst 14 dní, některé gynekologické výpočty počítají od poslední menstruace a jeden příspěvek uváděl, že některá CAR počítají od 1. dne stimulace.
Q: Jaké léky se běžně předepisují po IVF a jak dlouho je brát?
A: Diskuse uvádí utrogestan a duphaston jako standardní podporu v 1. trimestru; uvedená dávkování byla např. utrogestan 2-0-2 s postupným snižováním do 14. týdne nebo ukončením po 12.–13. týdnu, a duphaston v dávkách 2-2-0 nebo 2-0-2; někdy je předepsán Prednison 2,5 mg denně.
Q: Kdy se provádí první ultrazvuk po ET a kdy je vidět srdíčko?
A: Ultrazvuk se v diskusi prováděl od 5. týdne; v 5. týdnu je často viditelná gestační dutinka, srdeční akce se obvykle detekuje v 7.–8. týdnu, někteří účastníci však uváděli zobrazení srdce na konci 6. týdne.
Q: Může HCG v krvi predikovat počet plodů nebo úspěch?
A: Hladiny HCG se používají pro sledování růstu (v diskusi příklady: HCG 678/12. den po ET, 353/13. den, 2238/14. den, 751 → 8000+ za 7 dní), ale účastníci upozorňují, že HCG samo o sobě spolehlivě nepredikuje, zda jde o jedno či více embryí.
Q: Je bezpečné cestovat letadlem v raném těhotenství po IVF?
A: Diskutující doporučují poradit se s lékařem a mnoho z nich radilo necestovat; jedna zmínka uvádí zrušení cesty do Londýna a jiná uvádí, že některé pacientky byly na PN od OPU.
Q: Jaká omezení stravy se v prvním trimestru po IVF v diskusi doporučují?
A: V diskuzi byly jmenovány potraviny k omezení: plísňové sýry, paštiky, uzeniny, saláty s majonézou, syrové nebo nedopečené maso a vejce; jedna účastnice naopak uváděla konzumaci mořských ryb alespoň jednou týdně.
Závery z diskusie
Zhoda
- Utrogestan a/nebo duphaston se v praxi často nasazují jako podpora v prvním trimestru po IVF.
- Po ET je standardní sledování HCG v krvi a kontrolní ultrazvuk v 5.–8. týdnu k ověření gestačního vaku a srdeční akce.
- Doporučení konzultovat s lékařem ohledně cestování a pracovní neschopnosti (PN) v raném těhotenství.
Sporné názory
- Termín těhotenství se v praxi počítá různě: od OPU (s odečtením 14 dnů) versus od poslední menstruace versus od 1. dne stimulace.
- Stravovací doporučení se liší; někteří doporučují vyhýbat se mořským rybám, jiní doporučují zařazení ryb minimálně jednou týdně.
Otvorené otázky
- Optimální počet embryí k transferu (1, 2 nebo 3) vzhledem k riziku vícečetného těhotenství a individuálním okolnostem.
- Přesné schéma a délka užívání podpůrných hormonálních léků po ET pro maximální šanci na udržení těhotenství.
Spomenuté značky a firmy
CAR, Pronatal, Modrý koník, Apolinář
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, OPU, ET, HCG, UTZ (ultrazvuk), utrogestan, duphaston, Prednison 2,5 mg, stimulace, kultivace 3 dní, kultivace 5 dní, mražení embryí
Miesta a osoby
Praha, Brno (Obilňák), Zlín, Londýn, Apolinář
ahoj 🙂
gratulujem 😵 tehu sa pocita pri IVF tak, ze od OPU si odratas 2tyzdne, a to beries ako prvy den ms.... teda u teba by mal byt prvy den cyklu 5.11.
inak tehulky po IVF su v roznych temach.... napr. aj tu:
https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...
alebo ceske tehulky po IVF najdes aj tu:
https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...
Podla tehotenskej kalkulacky si takto, skopirovala som ti to:
Ak je datum tvojej poslednej menstruacie 3.11.2008 :
# Najvyssia pravdepodobnost otehotnenia bola okolo 16.11.08
# Ak si tehotna, si priblizne v 4 tyzdni a 3 dni
# To znamena, ze si v prvom trimestri
# Idealny datum porodu je 10.8.2009
# Normalny datum porodu bude medzi 27.7.09 az 24.8.09
# Do porodu zostava priblizne 35 tyzdnov.
# Koniec 1. trimestra a zaciatok 2. trimestra: 2.2.09
# Koniec 2. trimestra a zaciatok 3. trimestra: 11.5.09
# Normalne tehotenstvo trva 40 tyzdnov +- 2 tyzdne
no, lebo pri IVF vies presne den oplodnenia... to je OPU.... a rata sa presne 28 dnovy cyklus, preto sa od OPU odratava 14 dni.... 😉
aha jasne 🙂 sikulka 😉 ja mam za sebou tiez 2.IVF, ale nakoniec som ostala tehu prirodzene 🙂
torena, to s tym letom ti moc neodporucam... porad sa s dr. ale je to este na zaciatku.... asi by som to neriskovala... ja som na PN od OPU.... a uz ani nenastupim do prace....
mici: díky, už jsem si to tam spočítala 🙂, pokud vše vyjde, tak se v srpnu můžu těšit na mimi 😲
díky holky 😀 Bojím se ještě moc radovat, je mi jasný, že zdaleka nemám vyhráno. Kdy jste poprvé viděli mimi na UTZ?
torena, ja som mimi este nevidela... iba dr. a ja len na fotke.... ale verim, ze ho uvidime aj s manzelom v pondelok...
inak na uzv je vidiet uz v 5tt dutinka, v 7-8tt srdiecko atd. 😵
katy, takže příští týden už bych mohla k Dr., aby mi to těhotenství potvrdil? Od 10.12 bych měla být v 5tt
já bych taky neriskovala takhle brzy let letadlem, poraď se radši s gynekologem
já jsem otěhotněla po prvním IVF 🙂
Ahoj, me říkali, že těhotenství po ivf je rizikovější, proto se berou i léky během prvnich třech měsíců na podporu uhnízdění a tak. Samozřejmě zaleží na doktorovi, i když co doktor to jiný názor. Já bych po ivf neriskovala, také sme měli zaplacenou cestu do Londýna, ale radši sme ji zrušili.
já jsem na PN od začátku a doktor říkal, že těhotenství po IVF je vždy počítané jako rizikové...taky jsem brála dlouho utrogestan
satana, rioko: zavolám do CARu a zeptám se na všechna rizika Dr., můžu už volat dnes? Testovat jsem měla až 10.12
Ahoj holky můžu se kvám přidat? Čekám miminko po 4 IVF. Torena těhotenství se počítá od poslední menstruace. Moc gratuluji to jste si dali pěkný dáreček po stromeček. 😅
pokud je těhotenství po IVF tak se to ale myslím počítá od odběru vajíček....ale stejně Ti to vypočítá doktor podle UTZ...no pokud na to spěcháš tak si tam zavolej, ale pokud nemáš těhu potvrzené z krve, tak nevím
rkatka: díky za gratulaci a taky moc gratuluji!!! Kde jsi byla na IVF? 4 IVF to jsi to musela mít hodně náročný, všechny ty stimulace atd., ale vyplatilo se 😀
Byla jsem ve Zlíně. Náročné to bylo jak psychicky tak finančně, ale povedlo se. Doufám že to do Února už zvládnu. Můj dr. to počítá od oslední menzes. Sama jsem si to počítala na pc a vyšlo mě to přesmě i s datumem oplodnění.
Ahojky holky můžu se k vám přidat??? Já mám za sebou 1 IVF, OPU jsem měla 18.11 a ET 21.11. testy jsem si měla dělat až zítra ale už 8 den jsem měla testy pozitivní a stále jsou silnější a silnější, tak jsem si sama zašla do laborky na krev a hladina HCG 12 den po ET byla 678 což je prý dost. na první ultrazvuk jsem obědnanáná 12.12. tak douifám, že to bude v pořádku
Kuk sem https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...