KET - október 2023
Ahojte 🙂 chystate sa tento mesiac na ET alebo KET? Mohli by sme sa tu trosku podporit. Ja mam KET 12.10 a bude moj cislo 2. Prvy nebol uspesny
Stručné zhrnutie
- Rané výsledky močových tehotenských testov po KET sú často ťažko interpretovateľné kvôli slabým („duchovým“) čiarkam, rozdielom medzi značkami testov (Mamatest, Pepino, Livsane, Clearblue, Rapiclear a pod.) a možnému vplyvu Ovitrelle ako trigger injekcie podľa skúseností účastníčok.
- Pri príprave na KET sa v praxi používajú režimy zahŕňajúce estrogény (Estrofem), injekčné a vaginálne progesteróny (injekčný progesterón, Prolutex, Progestanelle), nízke dávky aspirínu (Anopyrin), nízkomolekulárne heparíny (Clexane), prípadne infúzie imunoglobulínov a „embryo glue“ alebo hatching pre manipuláciu s blastocystou.
- Definitívne potvrdenie úspechu KET sa vykonáva krvnými odbermi HCG a následným ultrazvukovým vyšetrením; najčastejšie plánovaný čas odberu krvi v diskusii bol okolo 14 dní po vklade, hoci niektoré kliniky robia odbery už okolo 9.–11. dňa.
Q: Kedy po KET má zmysel robiť močový tehotenský test?
A: V diskusii ženy testovali od 5. do 12. dňa po vklade; niektoré značky (podľa skúseností) ukazovali čiarku už 5.–7. deň, väčšina účastníčok však odporúčala čakať aspoň 9.–11. deň alebo až do krvi.
Q: Kedy sa odporúča krvné vyšetrenie HCG po KET?
A: Najčastejšie plánované bolo vyšetrenie krvi na HCG približne 14 dní po vklade, v niektorých prípadoch kliniky objednali odbery už na 9.–11. deň; konkrétne dátumy v diskusii: 9. deň, 13.–14. deň, prípadne 25. október ako individuálny termín pre niektoré ženy.
Q: Ktoré lieky a injekcie sa bežne používajú pri protokoloch KET podľa diskusie?
A: Uvádzané lieky zahŕňali Estrofem (estradiol, 2 tbl ráno/popoludní), Anopyrin (acetylsalicylát), injekčný progesterón 2× denne, Clexane (enoxaparín) injekčne, Ovitrelle ako trigger, Gonasi pri stimulácii, Progestanelle vaginálne, Prolutex injekčný a infúzie imunoglobulínov pre reproimuno problémy.
Q: Ktoré značky tehotenských testov ženy v diskusii považovali za spoľahlivejšie alebo nespolehlivé?
A: V diskusii boli menované značky Mamatest, Pepino, Livsane, Dr.Max, Clearblue (digitálny), Rapiclear/rapiclear, Intime/In time, Top test (dm) a „lekáreň plus“; viaceré účastníčky hlásili anekdoticky, že Mamatest, Pepino a niektoré supermarketové testy dávali „duchové“ čiarky, zatiaľ čo Clearblue a Livsane boli označované za spoľahlivejšie (uvádzané ako skúsenosť, nie vedecké hodnotenie).
Q: Môže progesterón alebo vaginálne tablety ovplyvniť výsledok močového testu?
A: V diskusii jedna účastníčka konštatovala, že „progesterón nijako neovplyvňuje výsledok testu“, zároveň však niektoré ženy vyjadrili obavu, že vaginálne tablety sa pri močení môžu „zavadiť“ do moču a teoreticky test ovplyvniť; ide o protichodné skúsenosti bez odborného potvrdenia v diskusii.
Q: Aké hladiny HCG sú v diskusii uvádzané približne na 7. deň po vklade 5-dňového embrya?
A: V diskusii jedna používateľka uviedla orientačné hodnoty pre 7. deň po vložení 5-dňového embrya: najviac cca 120 mIU/ml, priemer približne 50 mIU/ml a najnižšie okolo 17 mIU/ml (uvádzané ako skúsenostná orientácia, nie klinický štandard).
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie HCG a následný ultrazvuk sú rozhodujúce na potvrdenie úspechu KET.
- Vo viacerých prípadoch kliniky plánujú kontrolné sono a odbery HCG cca 10–14 dní po vklade.
- Bežné medikačné protokoly pri KET zahŕňajú estrogény, progesterón (injekčne alebo vaginálne), anopyrin a pri riziku aj Clexane či imunoterapiu.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že Ovitrelle môže spôsobovať falošné pozitívne močové testy do približne 10 dní, zatiaľ čo iné veria, že digitálne testy (Clearblue) sú spoľahlivejšie pri včasnom odhalení HCG.
- Jedna skupina tvrdí, že progesterón neovplyvňuje výsledok močového testu, druhá skupina sa obáva kontaminácie vaginálnymi tabletkami pri močení.
- Názory sa líšia aj ohľadom toho, či po neúspešnom KET hneď pokračovať v ďalšom cykle alebo držať niekoľkomesačnú pauzu.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré „kvalitné“ blastocysty vedú opakovane len k biochemickým tehotenstvám, napriek vyšetreniam (hematológia, reproimuno) ukazujúcim „v poriadku“?
- Aká je skutočná miera falošných „duchových“ ciarok medzi rôznymi značkami tehotenských testov v ranom období po KET?
- Ktorý presný čas (9., 11. alebo 14. deň) je optimálny pre prvý krvný odber HCG, aby sa minimalizovali falošné pozitíva z trigger injekcie a zároveň zachytilo skoré uchytenie?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Reprofit Martin, Gyn Fiv Žilina, Gyncare Košice, CAR, dm, Dr.Max, Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
Ovitrelle, Gonasi, Progestanelle, Prolutex, Estrofem, Anopyrin, Clexane, injekčný progesterón, infúzie imunoglobulínov, EmbryoGlue (embryoglue), hatching, 5‑dňová/6‑dňová blastocysta, Mamatest, Livsane, Pepino, Clearblue (digitálny), Rapiclear/rapiclear, Intime/In time, Top test (dm), „lekáreň plus“ testy, kyselina listová, vitamín D, bromelain, ladyvita sáčky
Miesta a osoby
Martin, Žilina, Košice, Brno
@anika378 ja ties cele dni oddychujem a minuly mesiac s liekmi a ties nevislo
@anika378 ja som tiež PN a som za to rada lebo som v klude a môžem oddychovať a nenamáhať sa..inak ja mám tiež progestanelle od spodku a stáva sa mi, že keď idem cikat tak ju zvyknem vycikat 🙄 Stáva sa to aj vam? Bojím sa či to náhodou neuškodí nejako a či si ju náhodou nemám dať znova alebo čo 😏
@evicka1995 my až teraz sme si dali embryoglue . Mame aj hatching , je to naše jedine co sme mali zamrznute ..😔😔. Tak sa tiež obávam, či to vyjde 🤞🍀.
@nika1919 no ja sa snažím ísť vždy na wc predtým ale neskutočne veľakrát tearaz chodievam cikat čiže sa to veľmi nedá naplánovať 😅
@anika378 jaa neviem takisto od čoho to záleží 🙄 niekto ma proste šťastie že hneď na prvý šup a niekto sa trápi a nepomáha ani pomoc odborníkov..a mozme aj cele dva týždne preležať a aj tak sa neuchyti tak nechápem 😏 beries aj nejaké vitamíny teraz?
@anika378 to mas pravdu vyhodene zbytocne peniaze🙄😏ty este nemas nic stratene drzim.palce
ahojte, ja som mala 4ty vklad 16.10..1 x sa uchytilo v 6tt MA.. 2x sa neuchytilo...verim ze nam to tentokrat vyjde.. vklad bol na moje meniny tak verim..testovat budem az o tyzden v utorok a na krv idem 30.10.
Zeny nevesajte hlavu, mne vzdy doktori prizvukuju,ze hlavne hlava aby bola v co najvacsom klude. Viem,ze sa to tak celkom neda,ale skuste sa mozno menej pozorovat aj menej testovat 😉. Podla mna je to vsetko na prirode, niekomu pomoze mozno klud na lozku,niekto mozno funguje normalne. Kazdopadne kazda sme ina a to co zabera u jednej,nemusi zabrat u druhej. Je to dlha,tazka cesta,ale treba verit ze na konci vsetkeho raz vyjde slnko😉
@evicka1995 ja mam tiež také bolesti , včera som mala asi najhoršie večer. 🫣🫣. Už som myslela, že som dostala
@evicka1995 ja dnes mam dostať . Ale pri prvom pokuse tiež mi meškalo, ale to spôsobili tie lieky..Tak už neriešim, som pripravená radšej na všetko
@anika378 maas pravdu ked uz vysadim lieky uz aj to pride
Je lepsie ist na vklad hned pri dalsom cykle alebo mam cakat .....uz dvakrat teras sa sebou tak neviem mam tam este jedno embryo
@evicka1995 ja som bola na vklad 31 jula, 14 augusta som sa dozvedela, že nevyšlo, potom som išla 25 augusta na hysteroskopiu, výsledky prišli v polovici septembra, že všetko je v poriadku a tak na odporúčanie primára sme išli 11 októbra na vklad . . Niekto hovorí, že je dobré mať pauzu, niekto nie . Musíš aj ty vedieť ako sa cítiš po psychickej a fyzickej stránke.
@evicka1995 ja mam zas progestanelle len