Aké následky bude mať vyoperovanie štítnej žľazy?
Ahojte, mam znizenu funkciu SZ a uzliky na nej, moja lekarka hovori ze ju treba vyoperovat. Ale neviem si predstavit ake dosledky to moze mat. Preto sa obraciam sem, ci sa tu nenajdu podobne "pripady" 🙂 Dakujeeeeem
Stručné zhrnutie
- Vybratie štítnej žľazy (čiastočné alebo úplné) zvyčajne znamená doživotnú substitučnú liečbu hormónmi štítnej žľazy, v diskusii spomínané prípravky sú Euthyrox a L‑thyroxin (konkrétne Euthyrox 25 mg, Euthyrox 150, L‑thyroxin 150).
- Operácia štítnej žľazy je technicky náročný zákrok, ktorý by mal robiť špecialista na špecializovanom pracovisku; v diskusii boli uvedené pracoviská Dolny Kubin, Martin, Ružomberok, Ľubochňa a odporúčanie primára Pajer v Ruzinove.
- Alternatívy k okamžitému chirurgickému riešeniu v diskusii zahŕňali sledovanie s pravidelnou biopsiou/ultrazvukom a suplementáciu (vitamín C, B‑komplex, zinok, selén, jód vrátane jódovej tinktúry 5%), pričom účinnosť týchto prístupov je v diskusii sporná a odporúča sa konzultácia s endokrinológom.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú priame následky vyoperovania štítnej žľazy?
A: Vyoperovanie štítnej žľazy obvykle vyžaduje doživotnú liečbu náhradnými hormónmi; v diskusii pacientky uvádzali Euthyrox a L‑thyroxin v konkrétnych dávkach (Euthyrox 25 mg, Euthyrox 150, L‑thyroxin 150) a pravidelné kontroly u endokrinológa.
Q: Ktoré pracoviská a chirurgovia sú v diskusii odporúčaní pre operáciu štítnej žľazy?
A: V diskusii sú ako špecializované spomínané Dolny Kubin, Martin, vojenská nemocnica v Ružomberku, Ľubochňa a Ruzinovská nemocnica v Bratislave (primár Pajer bol menovaný v súvislosti s Ruzinovom).
Q: Aké sú hlavné riziká operácie štítnej žľazy, ktoré boli v diskusii uvedené?
A: V diskusii sú hlásené riziká poškodenia hlasiviek a trvalej sepky po operácii (udávaný prípad z BB), možnosť viditeľnej jazvy pri otvorenej operácii a technická náročnosť zákroku vyžadujúca špecialistu.
Q: Môže suplementácia vitamínmi/minerálmi nahradiť operáciu alebo zmenšiť uzlíky?
A: Niekoľko príspevkov tvrdilo ústup cýst po vysokej dávke vitamínu C a kombinácii s B‑komplexom, zinkom, selénom a jódovou tinktúrou; konkrétne odporúčania v diskusii zahŕňali vitamín C 2×500 mg denne, zinok 25 mg, selén 100 mg a topickú jódovú tinktúru 5% (1 kvapka denne), avšak tieto tvrdenia sú v diskusii kontroverzné a nemajú v diskusii jednotný lekársky konsenzus.
Q: Ako sa sledujú uzlíky a kedy je odporúčaná biopsia?
A: Alternatívou k okamžitej operácii je pravidelné sledovanie ultrazvukom a vykonávanie punkcií/biopsií; v diskusii bolo uvedené, že pri odmietnutí operácie pacienti chodili na ročné biopsie a odbery vzoriek.
Q: Aké sú možnosti liečby pri nádorovom postihnutí alebo po vybratí štítnej žľazy?
A: V diskusii boli spomenuté rádionuklidové/radioiodové liečby po operácii pri nádoroch (u jednej pacientky podaná iba raz, u inej údajne ročné pobyty v nemocnici kvôli liečbe), a následné upravenie substitučnej hormonálnej liečby.
Q: Ako ovplyvňuje porucha štítnej žľazy tehotenstvo a plánovanie dieťaťa?
A: Diskusia uvádza, že zle fungujúca štítna žľaza môže počas tehotenstva ohroziť plod (spomínané riziko mentálneho postihnutia pri nedostatku hormónov), a preto niektorí lekári odporúčajú riešiť závažné poruchy štítnej žľazy pred tehotenstvom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po vyoperovaní štítnej žľazy je bežná doživotná substitučná liečba hormónmi (Euthyrox / L‑thyroxin) a pravidelné kontroly.
- Operáciu by mal vykonávať špecialista na špecializovanom pracovisku; v diskusii sú ako také pracoviská menované Dolny Kubin, Martin, Ružomberok a Ľubochňa.
- Pri rozhodovaní sa odporúča konzultovať viacero odborníkov a zvážiť biopsiu/ultrazvuk pri uzlíkoch namiesto okamžitej radikálnej operácie.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že vysokodávková suplementácia (vitamín C 2×500 mg, zinok 25 mg, selén 100 mg, topický jód 5% jedna kvapka denne) môže zmenšiť cysty/uzlíky a odložiť operáciu, zatiaľ čo iní odborníci v diskusii považujú takéto experimenty bez konzultácie za rizikové.
- Niektorí účastníci považujú operáciu pred plánovaným tehotenstvom za primerané riešenie, zatiaľ čo iní odporúčajú najprv využiť možné nefarmakologické alebo doplnkové postupy.
Otvorené otázky
- Aké konkrétne dávky jódu sú bezpečné a účinné pri liečbe rôznych typov ochorení štítnej žľazy (autoimunitná vs. struma vs. noduly)?
- Dokáže cielene zvolená suplementácia (C, B‑komplex, zinok, selén, jód) dlhodobo nahradiť chirurgické riešenie u vybraných pacientov, a za akých podmienok?
- Ako optimalizovať sledovanie uzlíkov (frekvencia biopsií/ultrazvukov) aby sa minimalizovalo riziko prehliadnutia zhubného zvratu?
Spomenuté značky a firmy
Euthyrox,L‑thyroxin,Flavobion,Lipovitan,Pangamín,Ľubochňa,Dolny Kubin,Martin,Banska Bystrica,Ruzinovska nemocnica,Ružomberok,Podhajska
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox,L‑thyroxin,Euthyrox 25,Euthyrox 150,L‑thyroxin 150,jódová tinktúra 5%,Lugol,jodid draselný,povidón (povidón‑jód),vitamín C (500 mg dávky),B‑komplex,zinek (25 mg),selén (100 mg a 50 µg tablety zmienené),intradermálna aplikácia jódu,laparoskopická operácia,otvorená thyroidektómia,biopsia/punkcia,ultrazvuk,rádioiodová liečba,aloe vera,homeopatia,bylinné kapsule
Miesta a osoby
Dolny Kubin,Banska Bystrica,Martin,Trnava (TT),Trencin (TN),Ružomberok,Ľubochňa,Podhajská,Bratislava,Ruzinovska nemocnica,primár Pajer,Jaslovské Bohunice,Černobyľ
@ingrid56 Ahoj. Áno , ale vzali mi celu ŠŽ, lebo to bol zhubný nádor. Ale operoval má výborný lekár na štítne žľazy MUDr. Kubačák. Zda sa mi že pôsobil v RK. Ale boli tam dve baby z východu , ktoré si zaplatili aby ich operoval on. Mna tam objednal môj endokrinológ.
Ak máš otázky, kľudne mi napíš na : erika.simaskova@gmail.com
@erika2210 supeeer 🙂 akurát som sa dnes k nemu objednala u nás v Žiline na 15.5. 🙂 robili ti aj odber na cytológiu? Mne robili z toho odber a zatiaľ to podľa výsledku vyzerá byť nezhubné... ale úplný presný výsledok z histológie bude až pri operácií, na základe toho sa rozhodnú... zatiaľ mám naplánované, že pôjde vonku len ľavý lalok, no podľa mňa pôjde vonku celá, lebo keď prehltnem, ja tam vidím ďalšiu menšiu hrčku...
@ingrid56 áno, celú, mne pri pôrode malej náhodou našli uzol... po pol roku sledovania mi urobili biopsiu a zistili, že je to zhubný karcinom, tak som do týždňa bola pod nožom.... a už som po dvoch jódoch... Nemala som žiadne ťažkosti... úplná náhoda, inak by som s tým behala... možno dodnes....
@ingrid56 Ahoj...☺️ Tak áno je to ten istý...🤓 No , mne mali vziať tiež len ľavý lalok, ale ešte v Ľubochni na ultrazvuku povedal lekár , že je to na 80 % zhubné. A tak keď má operovali , vybrali ľavý lalok , poslali hneď na patológiu o približne určenie tej hrčky. A telefonicky im povedali že je zhubný, tak hneď vzali aj pravý. A potom to ešte posielali niekam do Blavy a tiež sa po mesiaci potvrdil papilarny karcinóm 1. stupňa. 😔 Inak, je to výhoda že to určujú pri operácii. Lebo potom som o mesiac išla do Martina na rádioterapiu ( teda rádiojód ) , čo je ožarovanie zvnútra po užití takej kapsule ( no tam to bolo o držku 🤯 ) . Boli sme 4 pacienti, každý na samotke, žiadne vizity, ani sestričky . Olovené dvere, oloveny paravan. Nikto tam nesmel 5 dní. A 10 dni som ešte vyžarovala rádioaktivitu. Aj doma mohli byt so mnou na 10 metrov.
A keď sme sa v piatok stretli na chodbe a čakali na sanitky, jedna pani hovorila že v BB jej vzali ľavý a poslali na cytológiu a keď bol výsledok zhubný, o dva týždne išla na operáciu druhého laloka. Tak to je nepríjemné. Ale operácia je v pohode. Rýchlo som sa zotavila. Len pred tým ožarovaním som nemohla začať užívať Euthyrox. Tak 6 týždňov bez žľazy a liekov.... Sodoma ! Po troch týždňoch som sa ledva doplazila na WC. Energia nulová. Inak Euthyrox dávajú pri nezhubnou hneď, asi 🤔.
Fúha, ale som sa rozpísala...😃
Takže mám rakovinu. 🤨
Ale idem ďalej. ✊
Zdravíčko😊 Mna toto iste čaka cim ste si presli teraz len cakám na histologiu ale DR. mi už pri sono naznačila,že mám metastazu(brala biopsiu) čiže vysledok mi je jasný 🙄 Happy nie som ale nezrútim sa psychicky kvoli tomu nakoľko XYZ ludí prešli tym istym čo ja a sú tu a budú tu☝🏼
Len mi behajú otázky ohladne liečby po operácii
Chcela by som vediet koľko radiojodov ste absolvovali pri zhubnom karcio.? A v akých mesačných intervaloch ste ich mali?
Btw . ako ste riešili( kde ste boli po radiojode ked Vás prepustili?Je mi jasné,ze pri detoch sa nesmie byt😔 a kedy sa mozem vratit domov k dcerke?
Plus po operacii kedy ste zacali “normalne fungovať” okolo dietata?( v mojom prípade ročné)
@lilooo13 ahoj. ja mam 5 rokov po poslednom radiojode. Mala som 2x. Prvy 6 tyzdnov po operacii a druhy po pol roku. Mala som aj metastazy v uzlinach. Vsetko je v uplnom poriadku 🙂. Treba trpezlivost, ale vsetko bude OK uvidis. Ja som vtedy dietatko nemala, takze nemusela som to riesit, ale po mesiaci som bola fit a mohla som ist medzi ludi. Uplne normalne fungovanie bolo mozno po 3-4 mesiacoch. Vsetko su len sprievodne javy, vsetko prejde a telo sa zregeneruje 🙂. Drzim palce pri vsetkom, keby nieco pis 🙂

je tu niekto koho operovali v Martine?