Aké následky bude mať vyoperovanie štítnej žľazy?
Ahojte, mam znizenu funkciu SZ a uzliky na nej, moja lekarka hovori ze ju treba vyoperovat. Ale neviem si predstavit ake dosledky to moze mat. Preto sa obraciam sem, ci sa tu nenajdu podobne "pripady" 🙂 Dakujeeeeem
Stručné zhrnutie
- Vybratie štítnej žľazy (čiastočné alebo úplné) zvyčajne znamená doživotnú substitučnú liečbu hormónmi štítnej žľazy, v diskusii spomínané prípravky sú Euthyrox a L‑thyroxin (konkrétne Euthyrox 25 mg, Euthyrox 150, L‑thyroxin 150).
- Operácia štítnej žľazy je technicky náročný zákrok, ktorý by mal robiť špecialista na špecializovanom pracovisku; v diskusii boli uvedené pracoviská Dolny Kubin, Martin, Ružomberok, Ľubochňa a odporúčanie primára Pajer v Ruzinove.
- Alternatívy k okamžitému chirurgickému riešeniu v diskusii zahŕňali sledovanie s pravidelnou biopsiou/ultrazvukom a suplementáciu (vitamín C, B‑komplex, zinok, selén, jód vrátane jódovej tinktúry 5%), pričom účinnosť týchto prístupov je v diskusii sporná a odporúča sa konzultácia s endokrinológom.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú priame následky vyoperovania štítnej žľazy?
A: Vyoperovanie štítnej žľazy obvykle vyžaduje doživotnú liečbu náhradnými hormónmi; v diskusii pacientky uvádzali Euthyrox a L‑thyroxin v konkrétnych dávkach (Euthyrox 25 mg, Euthyrox 150, L‑thyroxin 150) a pravidelné kontroly u endokrinológa.
Q: Ktoré pracoviská a chirurgovia sú v diskusii odporúčaní pre operáciu štítnej žľazy?
A: V diskusii sú ako špecializované spomínané Dolny Kubin, Martin, vojenská nemocnica v Ružomberku, Ľubochňa a Ruzinovská nemocnica v Bratislave (primár Pajer bol menovaný v súvislosti s Ruzinovom).
Q: Aké sú hlavné riziká operácie štítnej žľazy, ktoré boli v diskusii uvedené?
A: V diskusii sú hlásené riziká poškodenia hlasiviek a trvalej sepky po operácii (udávaný prípad z BB), možnosť viditeľnej jazvy pri otvorenej operácii a technická náročnosť zákroku vyžadujúca špecialistu.
Q: Môže suplementácia vitamínmi/minerálmi nahradiť operáciu alebo zmenšiť uzlíky?
A: Niekoľko príspevkov tvrdilo ústup cýst po vysokej dávke vitamínu C a kombinácii s B‑komplexom, zinkom, selénom a jódovou tinktúrou; konkrétne odporúčania v diskusii zahŕňali vitamín C 2×500 mg denne, zinok 25 mg, selén 100 mg a topickú jódovú tinktúru 5% (1 kvapka denne), avšak tieto tvrdenia sú v diskusii kontroverzné a nemajú v diskusii jednotný lekársky konsenzus.
Q: Ako sa sledujú uzlíky a kedy je odporúčaná biopsia?
A: Alternatívou k okamžitej operácii je pravidelné sledovanie ultrazvukom a vykonávanie punkcií/biopsií; v diskusii bolo uvedené, že pri odmietnutí operácie pacienti chodili na ročné biopsie a odbery vzoriek.
Q: Aké sú možnosti liečby pri nádorovom postihnutí alebo po vybratí štítnej žľazy?
A: V diskusii boli spomenuté rádionuklidové/radioiodové liečby po operácii pri nádoroch (u jednej pacientky podaná iba raz, u inej údajne ročné pobyty v nemocnici kvôli liečbe), a následné upravenie substitučnej hormonálnej liečby.
Q: Ako ovplyvňuje porucha štítnej žľazy tehotenstvo a plánovanie dieťaťa?
A: Diskusia uvádza, že zle fungujúca štítna žľaza môže počas tehotenstva ohroziť plod (spomínané riziko mentálneho postihnutia pri nedostatku hormónov), a preto niektorí lekári odporúčajú riešiť závažné poruchy štítnej žľazy pred tehotenstvom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po vyoperovaní štítnej žľazy je bežná doživotná substitučná liečba hormónmi (Euthyrox / L‑thyroxin) a pravidelné kontroly.
- Operáciu by mal vykonávať špecialista na špecializovanom pracovisku; v diskusii sú ako také pracoviská menované Dolny Kubin, Martin, Ružomberok a Ľubochňa.
- Pri rozhodovaní sa odporúča konzultovať viacero odborníkov a zvážiť biopsiu/ultrazvuk pri uzlíkoch namiesto okamžitej radikálnej operácie.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že vysokodávková suplementácia (vitamín C 2×500 mg, zinok 25 mg, selén 100 mg, topický jód 5% jedna kvapka denne) môže zmenšiť cysty/uzlíky a odložiť operáciu, zatiaľ čo iní odborníci v diskusii považujú takéto experimenty bez konzultácie za rizikové.
- Niektorí účastníci považujú operáciu pred plánovaným tehotenstvom za primerané riešenie, zatiaľ čo iní odporúčajú najprv využiť možné nefarmakologické alebo doplnkové postupy.
Otvorené otázky
- Aké konkrétne dávky jódu sú bezpečné a účinné pri liečbe rôznych typov ochorení štítnej žľazy (autoimunitná vs. struma vs. noduly)?
- Dokáže cielene zvolená suplementácia (C, B‑komplex, zinok, selén, jód) dlhodobo nahradiť chirurgické riešenie u vybraných pacientov, a za akých podmienok?
- Ako optimalizovať sledovanie uzlíkov (frekvencia biopsií/ultrazvukov) aby sa minimalizovalo riziko prehliadnutia zhubného zvratu?
Spomenuté značky a firmy
Euthyrox,L‑thyroxin,Flavobion,Lipovitan,Pangamín,Ľubochňa,Dolny Kubin,Martin,Banska Bystrica,Ruzinovska nemocnica,Ružomberok,Podhajska
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox,L‑thyroxin,Euthyrox 25,Euthyrox 150,L‑thyroxin 150,jódová tinktúra 5%,Lugol,jodid draselný,povidón (povidón‑jód),vitamín C (500 mg dávky),B‑komplex,zinek (25 mg),selén (100 mg a 50 µg tablety zmienené),intradermálna aplikácia jódu,laparoskopická operácia,otvorená thyroidektómia,biopsia/punkcia,ultrazvuk,rádioiodová liečba,aloe vera,homeopatia,bylinné kapsule
Miesta a osoby
Dolny Kubin,Banska Bystrica,Martin,Trnava (TT),Trencin (TN),Ružomberok,Ľubochňa,Podhajská,Bratislava,Ruzinovska nemocnica,primár Pajer,Jaslovské Bohunice,Černobyľ
@natus56 Ja idem teraz 29.1. na radiojod do OUSA a tak ako aj pri prvom raze, som dostala z Nukl.mediciny presne info kedy mam co brat (Euthyrox, neskor Cynomel) a aku dietu drzat. Cca 2 tyzdne pred radiojodom uz nebudem brat ziadne lieky. Na OUSA volaju kazdemu a davaju info site na mieru.
Ďakujem za info zatiaľ neviem co a ako SZ mi vybrali len pred týždňom no bolo to zhubné. Ešte síce nemám úplne výsledky ale asi to vyzerá ze na jód budem musieť ísť...Baby a ako dlho ste sa museli vyhýbať deťom? A čítala som tu že mám nárok aj na invalidný dôchodok? A mala by som aj vtedy keby nejdem na jód ale bolo to zhubné?? som na MD. Ďakujem moc za info
@natus56 Ahoj, mne to vyslo tak, ze v izolacii som bola spolu cca 2,5 tyzdna. Od 18.6.-24.6. v nemocnici a na premerani som bola 4.7. a uz som neziarila. Spolu-pacientka z izby musela vsak este tyzden dlhsie zostat v izolacii ako ja. Je to individualne.
Ja som o inv.dochodok a TZP preukaz ziadala pol roka po operacii, kedze som na tuto info narazila neskor. Dalsi polrok trvalo vybavovanie, teda cely proces. Kazdopadne, ja som mala prvy radiojod az rok po operacii, lebo teho., porod a dojcenie polroka. Mala som vsak uz termin radiojodu, ked som bola u posudk.lekarky (to bol 5/2019 a radiojod 6/2019). Ja som automaticky brala, ze na radiojod pojdem, v mojom pripade bol potrebny, ked nador bol vacsi aj uzliny som mala chytene. Najlepsie je informovat sa v Soc.poistovni k inv.dochodku a k preukazu TZP na UPSVARe.
Ahojte mate pls nejaké recepty na pečivo pri bez jodovej Diéte? A co ste také jedli sladké? Ja veľmi ľúbim sladkosti a neviem ci vôbec môžem bezne dostupne.. Ďakujem za odpovede
@natus56 Izby su tam dvojky a nejake jednotky izby, ak nevychadzaju pocty. Ano, zdrziava sa najma v izbe, na chodbu sa chodi po jedlo, ked personal oznami, ze mame ist. Je tam aj spolocenska miestnost, kde su knihy, chladnicka - tam sa da chodit tiez. Cele je to za dverami. Ak clovek chce zaliat kavu/caj, tak nie je problem (personal zaleje na zaciatku chodby a potom vyzve, ze si ma clovek po to ist). Komunikuje sa cez tel, v izbach su kamery. TV, klima a soc.zariadenie na izbach. Wifi je, ale mne v tom juni padala, nespoliehala by som sa na to (napisala som to ako podnet na zlepsenie). Inak som sa tam citila ako v hoteli - pekne prostredie a velmi mily personal.
@marta_sykorova ďakujem veľmi pekne a ešte sa môžem opýtať ako si dodržiavala tu diétu? Lebo všetko zloženie co čítam všade obsahuje soľ napr obyč ovsené vločky sú tam 2g... Ci to je zanedbateľné množstvo?? Ďakujem pekne
@natus56 🙂. Ja jem pecivo a chlieb z obchodu, pri detoch to nedavam si toto piect sama doma (len obycajne samozrejme, plnene apod.nie). Inak si doma varim s bezjod.solou a to jem. Ziadne natierky, udeniny, uz teraz aj syry z obchodu - snazim sa to vynechavat, co najviac. Teraz mam uz aj bezmliecnu dietu. Ovocie zelenina ok. Nam hovorili, ze sa mame jodu a soli vyhybat, uplne sa to obmedzit neda, kedze aj zel.ci ovocie jod obsahuju. Kazdopadne, je to nieco ako post;). U mna teraz vacsinou maso na prirodno, zemiaky, ryza, ovocie, zelenina🙂.
@natus56 mne bezjódová vychádzala aj na Silvestra, tak som si urobila pizzu a na to zeleninu, ja som mlieko, syry vôbec nejedla..... ani vajcia, ani šunky, ani nič... zelenina, ovocie, ryza, maso... a to, čo som si napiekla... varila som na kokosovom oleji... a s kokosovým mliekom...
Ahojte, je tu niekto, kto sa chystá najbližšiu dobu na liečbu radiojodom? A kde kúpim tú soľ bez jódu, hoci cez internet.... Ďakujem
Vyoperovanu som ju mala mať už cca 5 ty rok. Ak to pomôže niekomu tak napíšem odporúčanie jedného lekára , povedal..vyradiť z jedálnička všetky produkty ktoré podporujú zápalové reakcie v tele a to mlieko kravské a všetko z neho vrátane syry atď .., kozie sa môže , všetko z bielej, celozrnnej atď múky a to natvrdo bez výnimiek , nahradiť môže sa napr ryžovou, ďalej spaldou obcas. Vyvážený jedálniček a nečakať zázraky za mesiac. V osobnom živote snažiť sa mať poriadok, byť spokojný a vďačný za to čo máme . Naučiť sa oddychovať. A vraj uvidím že sa mi napr za pol roka štítna žľaza sama postupne upraví , nebudem potrebovať žiadne lieky ..vraj budem prekvapená ..žiaľ nedarí sa mi to dodržať tieto rady ..ale posúvam túto radu ďalej . Je to priamo od lekára. Myslím že na tom niečo bude . Je to jediný lekár ktorý po zhliadnutí mojich výsledkov povedal operácia nie a takýto postup. Samozrejme popri tom aj lieky na úpravu funkcie keď treba ..tie netreba zahadzovat 🙂
Dobry den, chcem sa spytat ci sa vam niektorej podarilo otehotniet po vyoperovani stitnej zlaty? Mam 27 a uz rok sa snazime o babtko, stitnu zlazu mi vyoperovali pred 10rokmi, menzes mam pravidelny ako hodinky, beriem euthyrox 88, a som uz velmi zufala bojim sa ze je niecos hormonmi, k lekarke chodim iba raz rocne na rutinnu kontrolu. Prosim poradte nejake doplnky vyzivy. Budem vdacna za kazdu radu. Dakujem a prajem pekny dnik 🙂
Ahojte dievčatá, je tu niektorá, ktorá poberá po liečbe karcinómu štítne žľazy invalidný dôchodok? A už je viac, ako 2 roky po liečbe? Mne teraz prišlo po dvoch rokoch na posúdenie a odobrali mi ho, že je miera poklesu 30 %. Na základe čoho to posudzujú? Aj Vám ho odobrali po 2 rokoch? Ďakujem.

Ahojte prosím Vás pred radiojodom ste brali euthyrox alebo ste boli úplne bez liekov? Ďakujem