Aké ste mali prejavy pri kameňoch v žlčníku?
Ahojte aké ste mali prejavy pri kameňoch v žlčniku (tie mám diagnostikovane)?
Môže ma bolieť ster hrudníka občas aj na ľavo?
Stretli ste sa aj s pálením rebier na oboch stranách? Pripadne bolesti v okolí pupka…
Stručné zhrnutie
- Žlčníkové kamene sa často prejavujú ostrou bolesťou pod pravým rebrovým oblúkom, ktorá môže vyžarovať do chrbta a medzi lopatky.
- Diagnóza sa zvyčajne potvrdzuje ultrazvukom (sono/USG) brucha a pri komplikáciách ako biliárna pankreatitída je potrebná hospitalizácia s infúziami a následné odstránenie žlčníka (operácia).
- Konzervatívna liečba zahŕňa úpravu stravy s nízkym obsahom tuku, zvýšený príjem tekutín a lieky proti kŕčom (no‑spa), pričom pri opakovaných záchvatoch alebo komplikáciách lekári odporúčajú cholecystektómiu.
Q: Ako sa diagnostikujú kamene v žlčníku?
A: Zlúčujúcim vyšetrením je ultrazvuk brucha (sono/USG), ktorý zobrazuje stav žlčníka, pankreasu a žlčových ciest; pacienti v diskusii boli odoslaní aj na gastroenterologické vyšetrenie.
Q: Aké sú typické príznaky žlčových kameňov?
A: Typické príznaky sú ostrá bolesť pod pravým rebrom s vyžarovaním do chrbta alebo pod pravú lopatku, bolesť do hrudníka s poruchou dýchania, nevoľnosť, zvracanie a niekedy bolesti v okolí pupka; niektorí uviedli aj palenie pod rebrami a oranžovú stolicu počas symptómov.
Q: Aké liečby sa používajú pri záchvatoch spôsobených kameňmi?
A: V akútnych záchvatoch v pohotovostiach sa podávajú infúzie, analgetiká, vo vybraných prípadoch antibiotické infúzky (ATB infúzky) a následne sa posudzuje nutnosť operácie; chronicky sa odporúča diéta s nízkym obsahom tuku, dostatočná hydratácia a lieky proti kŕčom (no‑spa).
Q: Kedy je nutná operácia žlčníka?
A: Operácia (cholecystektómia) sa odporúča pri opakovaných bolestiach, pri komplikáciách ako biliárna pankreatitída alebo keď sa kameň zasekne v žlčových cestách; v diskusii jedna pacientka uviedla, že jej žlčník museli odstrániť po biliárnej pankreatitíde, lebo pankreatitída mohla byť život ohrozujúca.
Q: Môžu kamene v žlčníku spôsobovať bolesť v hrudníku alebo na ľavej strane?
A: Áno, pacienti v diskusii hlásili bolesti v hrudníku a občas aj naľavo; súčasne sú v diskusii názory, že ľavostranné bolesti môžu indikovať aj pankreas, slezinu alebo iné orgány, takže lokalizácia nemusí byť špecifická iba pre žlčník.
Q: Čo o lieku Rowachol a nežiaducich účinkoch?
A: V diskusii jedna osoba uviedla, že po začatí Rowacholu jej silno začala páliť záha; ide o anekdotickú správu bez ďalších údajov o frekvencii alebo potvrdení.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ultrazvuk (sono/USG) je základné vyšetrenie na zobrazenie žlčníka, pankreasu a žlčových ciest.
- Najčastejší a typický lokalizovaný symptóm sú bolesti pod pravým rebrovým oblúkom s vyžarovaním do chrbta.
- Pri komplikáciách, najmä biliárnej pankreatitíde, je potrebná hospitalizácia s infúziami a často odstránenie žlčníka.
Sporné názory
- Možnosť nechať žlčník na mieste pri miernych alebo sporadických ťažkostiach vs. okamžitá operácia pri kameni — niektorí preferujú konzervatívnu diétu, iní preferujú odstránenie.
- Názor, že odstránenie žlčníka „bude vytekať žlč priamo do čreva a môže dráždiť a spôsobiť rakovinu“, vs. názor, že odstránenie zabráni opakovaným záchvatom a vážnym komplikáciám (tieto tvrdenia sú v diskusii protichodné).
Otvorené otázky
- Do akej miery Rowachol skutočne spôsobuje pálenie záhy u pacientov s žlčníkovými ťažkosťami?
- Kedy presne indikovať operačné odstránenie žlčníka pri asymptomatických alebo minimálnych symptómoch?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Rowachol,no‑spa,sono,USG,infúzia,ATB infúzky,cholecystektómia (operácia žlčníka),biliárna pankreatitída,pieskovisko v žlčových cestách (sludge, „piesok“),lipomatóza,pankreatické enzýmy
Miesta a osoby
žiadne
Nie, ja som na nu zatial nesla, lebo som o tom vela citala a vsetko ma za aj proti. Zlcnik je zasobaren zlce a ked ti ho vyberu, bude vytekat priamo do creva, moze ho drazdit a vzniknut rakovina. Rovnako ale moze vzniknut aj zo zlcovych kamenov, takze je to asi za jedno 😀 ale som si povedala pokial nemam nejake zachvaty, tak si ho necham. Upravila som stravu, nejedavam tazke mastne jedla ani cerstvu papriku a takto fungujem uz niekolko rokov. Ak sa to zmeni, nebudem vahat nad operaciou.
Mňa začalo pichať,bolieť na pravej strane,vyrážalo mi to pod pravú lopatku,potom už aj do hrude ani dýchať mi nedalo a potom už všade.Prvý takýto záchvat aj posledný hneď ma objednali na operáciu.
Bolo mi dobre,ani som nevedela,že som bola na operácií mesiac na prisnejšej diéte potom som postupne pridávala stravu.Len predtým ako začal covid som dostala také bolesti ako keď som mala žlčník. Keďže chodím na gastro som to povedala dr.hneď mi spravil gastro a povedal mi,že mám pieskovisko v žlčových cestách. Kazal mi piť veľa tekutín o 3 mesiace som išla na kontrolu a odvtedy dobre.
Mna bolelo vsade. Cele brucho, rebra a cely chrbat. Ani dychat som nemohla. Cele mesiace som netusila ze je to zlcnik kedze mi bolest nevyzarovala len pod pravym rebrom ale uplne vsade
No veď mna boli už všetko v právo naľavo v strede aj chrbát. Preto zisťujem vi sa stretol niekto s tým že ho to boli v ľavo
Mna bolelo pri zachvatoch vsetko, ako pise @elinosar
Ani sediet, ani lezat, ani stat… ako tak som zvladala ked som pomalicky chodila, lenze zachvaty vzdy v noci a teda to zas som nevladala…
Po operacii sa mi okamzite ulavilo, este som sa poriadne neprebrala z narkozy a uz som sa citila milionkrat lepsie. Ale teda posledne tyzdne pred opkou uz boli bolesti konstantne.
@wevusska zaludok boli v strede v tom trojuholníku až po pupok,pravá strana pod rebrom pichľavá bolest je žlčník,bolest vyráža do zadnej časti krížov,na ľavej pankreas,a vpravo dole nad vaječníkmi,slepé črevo už prežité,a 2 veci z toho vyoperované
@laurikalalinka viem ako kde boli ale jedna sa mi o to či ti môže bolieť aj zo žlčnika?
Mna bolievalo na hrudniku, akoby som tam mala zapichnuty noz a niekto nim tocil a vyrazalo mi to na opacnej strane v chrbte. Vtedy problem s dychanim, nevedela som sa pre bolest normalne nadychnut , niekedy palila aj zaha, niekedy som aj zvracala. Zacalo mi to v tehotenstve, trvalo viac ako rok kym diagnostikovali kamene, stale nevedeli co mi je, riesili srdce, az po zmene lekara hned na sone videl kamene, medzitym casom sa mi zachvaty upravili, nemavam ich, krv je v poriadku, ziadne zvysene zapalove ani ziadne ine hodnoty poukazujuce priblem zlcnika, ozve sa mi velmi velmi zriedka, na operacii som nebola doteraz. Stravujem.sa normalne, mne problem jedlo nerobilo, mozem zjest cokolvek ,,zakazane,, , zachvat mi vyvola nadmerny stres, extremne rozculenie, nadmerne psychické podrazdenie, co sa nestava casto, no obcas zivot aj tazke situacie prinesie. Vasinou to v tom pripade uz vopred citim, taky tlak a bodava bolest uplne hore pod hrudnym kosom, medzi lopatkami, nenecham to rozbehnut sa, vtedy hned riesim tabletami no-spa. Ja som nemala nikdy take tie typicke bolesti, ake sa pri kamenoch udavaju. Ano, viem o rizikach, na operaciu som mala som/mam ist.
@laurikalalinka nemusí to tak byt, taky pankreas boli najviac v strede v okolí pupka, utrobne, v lavo moze boliet aj slezina, hrube crevo, zaludok, aj zlcnik tam moze vyrazat, oblicka, ...
Mna trochu pobolievalo cca v strede pod rebrami po istych jednach. Ale nechcelo sa mi to riesit. Az som cca pred 2 mesiacmi raz zacala vracat a nevedela som 4 dni udrzat nic v sebe. Isla som na urgent a tam zistili, ze biliarna pankreatitida (cize kamen vycestovat do pankreasu a ten sa podrazdil). Takze zlcnik musel prec, lebo pankreatitida ma mohla aj zabit a zvykne sa opakovat. Takze ja som nerozmyslala, ci pojde von alebo nie. Skor som netrpezlivo cakala, ze kedy.
@pink_lady mňa ked boli pankreas tak na ľavej ma pichá a pri zlcniku som necítila nič zistilo sa to náhodne pri usg,len som mala prehánky po každom jedle
Mna bolievalo pod pravym rebr. oblukom stred pod hrudnikom a tahalo sa to dozadu na chrbat pod pravu lopatku. A ked uz bol echt zachvat tak cely okruh pod rebrami . Poloha mi nevyhovovala ziadna. Pomohla vzdy infuzka na pohotovosti. Pri poslednom uz ani ta nie. Az ATB infuzky….. a potom operacia. Ale mne sa jeden kamen uz zasekol v stene zlcnika- a ten zevraj robil najvacsiu sarapatu.
@laurikalalinka urcite moze aj tam. A kde presne ta picha? Co máš s pankreasom?
@pink_lady na ľavom časti pod oblúkom rebier,mám lipomatózu,pankreatické enzýmy mi nepracujú
Používali ste nejaké lieky? ;) dúfam že po opke prejde aj bolesť chrbta
Mňa bolieva žlčník vždy pod pravým rebrom, prípadne vyžaruje až do chrbta ale stále v tom mieste napravo.