Ako odstrániť hemoroidy počas dojčenia?

Stručné zhrnutie

• Hemoroidy po pôrode sa bežne liečia lokálnymi masťami a čípkami (uvádzané značky: Avenoc, Preparation H, Faktu, UniGel APOTEX PROCTO, Anusol, Hemostop), sedacími kúpeľmi z dubovej kôry a úpravou stolice pomocou vlákniny a glycerínových čípkov.
• Bylinné a domáce riešenia uvádzané ako účinné zahŕňajú sedacie kúpele s dubovou kôrou (varená 8 minút, kúpeľ ~20 minút), hamamelis (witch hazel), konopnú masť s dubovou kôrou a vloženie čistej dužiny aloe vera ako čípku.
• V pokročilých prípadoch sa v diskusii odporúčala operácia ako riešenie, ale niekoľko skúseností uviedlo, že operácia nemusí problém vždy vyriešiť.

Q: Aké lokálne masti a čípky sú odporúčané pri hemoroidoch počas dojčenia?
A: Lokálne produkty spomínané v diskusii: Avenoc, Preparation H, Faktu mast, UniGel APOTEX PROCTO, Anusol (dovoz z UK), Hemostop a Procto-glyvenol; jeden príspevok uviedol, že Detralex sa nesmie používať pri dojčení, zatiaľ čo iné príspevky hlásili užívanie Daflon/Detralex počas dojčenia, čo je sporné.

Q: Ktoré domáce a bylinné metódy pomáhajú pri hemoroidoch počas dojčenia?
A: Odporúčané metódy zahŕňajú sedacie kúpele z dubovej kôry (varená 8 minút, 20 minút sedací kúpeľ večer), hamamelis (witch hazel) odvary, nechtík a repík, konopnú masť s dubovou kôrou a vloženie dužiny aloe vera ako čípku.

Q: Kedy sa zvažuje operácia hemoroidov po pôrode?
A: Operácia bola odporúčaná pri rozsiahlych alebo ťažkých hemoroidoch; niekoľko skúseností uviedlo, že operácia pomohla len pri pokročilom štádiu, zatiaľ čo aspoň jeden príspevok uviedol, že operácia nepomohla.

Q: Ktoré vnútorné doplnky alebo lieky sa spomínali na spevnenie ciev alebo vnútornú liečbu?
A: Spomínané vnútorné produkty: Matuzalem Internal, kvapky Korolen a krém Ruticelit (Energy produkty), Moviben ako alternatíva k Detralexu; Detralex/Daflon boli tiež spomínané, pričom jeden príspevok uviedol užívanie Daflon 3× denne, a iný príspevok odporúčal Detralex nebrať počas dojčenia (konflikt).

Q: Aké urgentné opatrenia sú odporúčané pri silnej bolesti alebo pri krvácaní?
A: Lokálne anestetiká a kombinácie uvádzané v diskusii: Xylocaine 2% gel na umŕtvenie, následne Trianal mast, plus tablety Daflon v dávke uvedenej ako 3× denne v jednom príspevku; na krvácanie sa často uvádzali Avenoc čípky, hamamelis odvary a dôsledná hygiena po stolici.

Q: Ako upraviť životný štýl a hygienu pri hemoroidoch počas dojčenia?
A: Odporúčané opatrenia zahŕňajú zvýšiť príjem vlákniny a tekutín, vyvarovať sa tvrdej stolici, použiť glycerínový čípok ~30 minút pred stolicou, precvičovať panvové dno, sprchovať sa po každej stolici alebo používať bidet, vyvarovať sa tesného spodného prádla a studeného sedenia a používať sedací vankúš.

Závery z diskusie

Zhoda

• Hygiena po stolici (sprcha alebo bidet) a úprava stolice pomocou vlákniny alebo glycerínových čípkov pomáhajú zmierniť príznaky.
• Sedacie kúpele z dubovej kôry a hamamelis sú v diskusii často uvádzané ako účinné domáce prostriedky.
• Lokálne masti a čípky (Avenoc, Preparation H, Faktu, UniGel APOTEX PROCTO a ďalšie) poskytujú úľavu, ale nezaručujú trvalé odstránenie hemoroidov.

Sporné názory

• Operácia: možnosť operácie pri rozsiahlych hemeroidách versus skúsenosti, kde operácia problém nevyriešila.
• Orálna liečba počas dojčenia: niektoré príspevky tvrdia, že Detralex/ Daflon sa nesmú užívať pri dojčení, iné príspevky hlásili ich užívanie počas dojčenia.
• Najlepšia lokálna liečba: rôzne príspevky preferujú Avenoc, Preparation H, Faktu, Matuzalem alebo UniGel APOTEX PROCTO ako „najúčinnejšie“.

Otvorené otázky

• Ktoré systémové lieky na hemoroidy sú jednoznačne bezpečné počas dojčenia?
• Kedy presne indikovať chirurgický zákrok po pôrode, ak konzervatívna liečba zlyhá?
• Aký je skutočný prenos topických antibiotík (napr. framykoin) do materského mlieka a ich bezpečnosť pri dojčení?

Spomenuté značky a firmy

Preparation H, Avenoc, Faktu, Hemodin, Procto-glyvenol, Detralex, Daflon, Matuzalem, Matuzalem Internal, Energy, Korolen, Ruticelit, Xylocaine, Trianal, Daflon (Daflon uvedený osobitne), Hemostop, Anusol, UniGel APOTEX PROCTO, Framykoin, Biobidet, Moviben

Spomenuté produkty a metódy

sedacie kúpele z dubovej kôry (varená 8 minút, kúpeľ ~20 minút), hamamelis (witch hazel) odvary, glycerínový čípok (~30 minút pred stolicou), Preparation H, Avenoc, Faktu mast, UniGel APOTEX PROCTO (mokré hojenie), Anusol čípky, Hemostop, Procto-glyvenol, Detralex/Daflon, Moviben, Matuzalem gél, Matuzalem Internal, Energy Korolen kvapky, Ruticelit krém, Xylocaine 2% gel, Trianal mast, konopná masť s dubovou kôrou, aloe vera dužina ako čípok, framykoinová masť, rektoskopia, operácia hemoroidov, bidet / cestovný bidet, sedací vankúš, striedanie teplej a studenej sprchy, teplá vírivka, hygiena po stolici (sprcha), zmena stravy s vyšším obsahom vlákniny, precvičovanie panvového dna

Miesta a osoby

žiadne