Bolesť zubov po nasadení mostíka
Dobrý deň, potrebovala by som radu, dala som si urobiť mostík na 5 zubov, 3 a 7 zub obrusený a v strede tri zuby vytrhnuté. Dala som si inekciu pri brusení zubov. Po odznení inekcie zuby dosť boleli. Po týždni, čiže minulú stredu mi zubárka nasadila mostík, ešte neni pricementovaný. Zuby ma pod mostíkom hrozbne bolia, čo mám robiť? Mám si dať vybrať nervy zo zubov ktoré sú obrúsené? Poraďte prosím, ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Po obrusení zubov pred nasadením mostíka sú zuby niekoľko dní až týždňov citlivé na dotyk, studené, sladké a kyslé a ochrannú funkciu majú dočasné provizórne korunky alebo trvalé prilepenie mostíka.
- Ak bolesť pretrváva alebo sa objaví pulpitída, riešením je endodontické ošetrenie (vybratie nervu, vyplnenie kanálikov) s kontrolou röntgenom alebo ošetrením pod mikroskopom.
- Ak mostík nesedí (viditeľná medzera, korunka „krátka“ alebo spôsobuje bolesť), pacient má právo reklamovať prerobenie alebo nový mostík pred nacementovaním a žiadať vrátenie peňazí; pacient môže využiť zubársku komisiu alebo hľadať iného zubára.
Najčastejšie otázky
Q: Prečo zuby bolia po obrusení pred nasadením mostíka?
A: Po obrusení sa odhalia mikrokanáliky v zuboch, ktoré môžu byť niekoľko dní citlivé na studené a dotyk; používa sa Sensodyne a lokálna starostlivosť, a mal by byť nasadený provizórny mostík alebo dočasné korunky, aby sa chránili.
Q: Kedy je potrebné vybrať nerv (urobiť endodonciu) po obrusení zubu pre mostík?
A: Ak bolesť pretrváva intenzívne alebo sa rozšíri do spánkov, odporúča sa endodontické ošetrenie s vyplnením kanálikov a kontrolou röntgenom; v diskusii spomínali postup: vybrať nerv, vyplniť kanáliky, počkať na zahojenie a až potom robiť mostík.
Q: Môžem odmietnuť nacementovanie mostíka, ak mi nesedí?
A: Áno, pokiaľ pacient nie je spokojný s fitom mostíka, nesmie súhlasiť s nacementovaním a má právo žiadať prerobenie alebo nový mostík bez ďalších poplatkov; pri spore sa odporúčala zubárska komisia a reklamácia.
Q: Aké diagnostické postupy a pomôcky sa odporúčajú pri pretrvávajúcej bolesti pod mostíkom?
A: Odporúča sa röntgenové snímkovanie (rontgen) a pri endodoncii ošetrenie pod mikroskopom; v diskusii spomínali aj kontrolné röntgeny po naplnení kanálikov.
Q: Koľko môžu stáť vybratie nervu a oprava mostíka podľa skúseností z diskusie?
A: V diskusii uviedli cenu vstupnej konzultácie na klinike 65 €, vyčistenie a naplnenie kanálikov približne 500 €, a pôvodný mostík jednej účastníčky stál 420 €; jedna zirkónová korunka v Bratislave bola spomenutá za ~450 €.
Q: Aké materiály a typy mostíkov alebo fixácií boli spomenuté ako možnosti?
A: Spomínané boli polokeramický mostík, zirkónové korunky, živicový (živicový) mostík ako dočasné riešenie, fotokompozitné lepenie (fotokompozit), provizórne korunky a trvalé cementovanie.
Q: Môže nesprávne sedieť mostík spôsobiť problémy s čeľusťovým kĺbom?
A: Áno, viaceré príspevky opisovali bolesť, pukanie a ťažké otváranie úst po zlovoľnom zhryze a uvádzali použitie nahryzovej dlahy ako dočasnej pomoci.
Q: Kde hľadať odbornú pomoc, ak zubár nemá vybavenie na röntgen alebo komplexné ošetrenie?
A: Pacienti v diskusii vyhľadávali špecializované kliniky v Bratislave (Schill klinika bola menovaná), ktoré vykonávajú endodonciu pod mikroskopom a riešia komplikácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po obrusení zubov sú zuby niekoľko dní citlivé a dočasné krytie (provizórne korunky) je dôležité na ochranu.
- Ak bolesť neustupuje, indikáciou je endodontické ošetrenie s röntgenovou kontrolou alebo ošetrením pod mikroskopom.
- Pacient má právo nesúhlasiť s nacementovaním nesediaceho mostíka a žiadať prerobenie alebo vrátenie peňazí.
Sporné názory
- Niektorí zubári/praktiky cementujú mostík hneď, iní uprednostňujú skúšobné nasadenie provizórneho mostíka; obidve možnosti boli uvádzané ako postupy.
- Niektorí zubári radšej preventívne umrtvia (root canal) obrúsené stoličky, zatiaľ čo iní nechávajú zuby živé a sledujú stav; obe prístupy sa v diskusii uvádzali ako používané riešenia.
Otvorené otázky
- Prečo niekedy zuby zostávajú bolestivé aj po endodontickom ošetrení a naplnení kanálikov, aj keď bolo použité ošetrenie pod mikroskopom?
- Ako dlho presne trvá adaptácia na nový mostík pri rôznych materiáloch (zirkón vs. živica) a kedy je potrebné prerobiť protetiku namiesto „zvykania si“?
Spomenuté značky a firmy
Schill klinika, vzp
Spomenuté produkty a metódy
mostík, provizórne korunky, cementovanie, fotokompozit, Sensodyne, cutaprox, zirkón, živicový mostík, polokeramicky mostik, rontgen, mikroskop, vybratie nervu, vyplnenie kanálikov, lokálna anestézia, antibiotiká, nahryzová dlaha, implantáty, fazety, reklamácia, zubarska komisia
Miesta a osoby
Bratislava, BA, Malacky, Schill klinika
Citim tam medzeru nie velku ale je tam, neviem ci sa to naozaj zlepsi casom mostik mam 6 den uz som z toho znicena ... mostik sedi celkom dobre nebeha mi to hore-dole
@marjuk Smiem sa spýtať na akej klinike v BA si sa dala urobiť opravu mostíka? Ak by sa to kvôli reklame nedalo napísať tu, môžeš mi napísať na mejl jafaninka@centrum.sk Díky
Tak držím palce, aby to dobre dopadlo. Ja so svojím mostíkom stále trpím. 3. októbra mám konzultáciu u zubára, aby povedal, čo s tým. Nie som ochotná s tým žiť.
@marjuk Môj laický názor je taký, že je to zle urobené. Zuby mi vystupujú príliš dopredu, vnímam to ako predkus (moje vlastné také neboli) a mám pocit, že v ústach nosím závažie, tento stav sa zhoršuje postupom dňa a večer je to na nevydržanie. Korunky mi boli nasadené 25. júna. Hneď po nasadení ešte v kresle som zostala vydesená z toho pocitu predkusu. Ale zubárka má presviedčala, že je to tak v poriadku a je to len otázka zvyku. No ukázalo sa, že môj prvotný pocit ma neklamal a že sa na to nedá zvyknúť. Strašne sa mi zhoršila kvalita života a hrozne sa bojím, že sa to nebude dať opraviť a úľavy sa nedočkám. Akurát dnes idem k zubárovi, ale k inému, lebo tá zubárka, čo mi korunky robila, nie je k dispozícii a možno už ani nebude.
Ahojte. Poradte prosim, dnes mi zubar nasadil nalepil mostik, mam pocit ze mi dal zavazie, tlak citim a zavadzia mi tak, ze normalne je zub a dasno zarovno, ale tu zub mi trci (viac do priestoru) ako dasno. A to mi zavazia.
Bola som dnes ze vraj technikovi to uslo trochu, aj on si to vcera nevsimol nejako. Laborantka mi hned povedala ze to bude problem, ked videla stisk, ze tam ani sondu nevopcha. Tak volala doktorovi ze problem, on dako dopasuje. Dohodli sme sa ze surovy mostik posle doktorovi a ked to bude ok da sa vyrobit uz riadny. Vcera som to doktorovi vravela ze to nie je dobre aj tak mi to nalepil a podla mna zabudol ze sa dohodli inak. Dnes mi jamu dolepil nejakou hmotou ale stale nechape ze mi to zavadzia. Mam sa ozvat vo stvrtok ale asi to nevydrzim aj tlaky mam....ze posle nafotene snimky technikom nazad
@teta7 Myslím že ja mám ten istý problém. Písala som vyššie. Na môj nový korunkový mostík na hornej čeľusti sa už pozreli traja zubári a všetci tvrdia, že je všetko v poriadku a nevedia mi pomôcť. Aj ja vnímam, že mi korunky trčia viac dopredu, než boli moje vlastné zuby, doslova ako predkus, hoci vizuálne je to OK. Mám pocit, akoby zuby boli vo zveráku, tiež cítim tlak, ktorý sa v priebehu dňa stupňuje. Jeden zubár vyslovil názor, že vraj je to preto, lebo mi na dolnej čeľusti chýbajú na obidvoch stranách žuvacie plochy (vľavo a vpravo dole mi chýbajú stoličky). Preto plánujem doplniť aj zuby na dolnej čeľusti (buď snímacia náhrada alebo korunky, lebo implantátov sa bojím), ale úprimne povedané, neverím, že mi toto odstráni môj problém na hornej čeľusti. Ale musím to vyskúšať, napokon aj preto, lebo beztak treba mať žuvacie plochy aj dolu.
Tak dievcata ahojte. Zaver mojho problemu. Technik so zubarom sa zhodli ze odtlacky su ok, inak by mi mostik nesadol. Prvy krat mal takyto problem samozrejme. Takze tie zuby mi dnes odstranil(mam tam opat dieru) a korunky na troch zuboch mi nechal. Prisla ulava pre mna. Inak ten zirkon bol podla mna dost tazky, mala som tie zuby v ruke, aj ked on tvrdil ine. Tvrdil ze na skusku nosit bez lepenia mostik nema vyznam, ked sadol. Cize do buducna navrhol: urobit zivicovy mostik ten sa da bruuusit a tvarovaaaat ako ja potrebujem a zalozit ho na nejaky cas. Az potom vyhotovit "original". Samozrejme ze znova platit ale zeby sme sa "dohodli" takze min. 500e je v kosi a je mi do placu. Lebo z jeho strany je to ok, len trosku to technikovi uslo ale to ze je v pohode. Tak som z toho nanervy
@teta7 Znamená to, že si budeš musieť znovu zaplatiť živicový mostík? A po nejakom čase opäť vymeniť za zirkónový? Koľko stojí jedna zirkónová korunka u tvojho zubára? Ja som v Bratislave platila za jednu 450 eur. Tiež uvažujem, či si nedám zirkónové vymeniť za živicové, aj keď nie všetky, vyskúšala by som 4 horné, aby sa mi uľavilo.
Zubári však živicu neodporúčajú na dlhodobo, vraj je to menej hodnotný materiál, ktorý sa rýchlo opotrebuje. Hoci, pokiaľ viem, v minulosti sa používala bežne aj na celý chrup. Kámoška má už 15 rokov živicový mostík a stále je dobrý. Zatiaľ som nenabrala guráž na ďalšie kroky pri riešení môjho stavu. Ešte plánujem konzultovať s nejakým ďalším zubárom a cvakať a cvakať.
Ty by si sa mala pokúsiť, aby ti zubár opravil zuby v rámci reklamácie. Trvaj na tom. Daj vedieť, keď bude dačo nové.
@januska62 Samotného postupu sa nemusíš obávať. Je to bezbolestné. Akurát injekcia môže trochu pri vpichu bolieť a mne napríklad vadí, že treba dlho držať otvorenú hubu podľa toho, koľko zubov treba zbrúsiť. Takže najskôr sa zúbky obrúsia, vezmú sa otlačky a hneď potom sa v ambulancii zhotovia dočasné korunky z provizórnej živice, aby si nechodila štrbavá, kým sa vyrobia trvalé korunky - mostík. Potom sa dočasné korunky odstránia a nasadia trvalé. To je celé. Dôležité je, či budeš spokojná s výsledkom, či ti korunky - mostík sadnú, či sa s tým budeš cítiť komfortne. Držím palce, aby ti to dobre dopadlo.
@lolitka89 No mne zubarka chcela obrusovat zuby bez inekcie, ja som chcela tak mi pichla inekciu, obrusila zuby, zobrala otlacky a poslala ma domov, nedala mi ziadne docasne korunky. Nikomu neprajem tu bolest ked mi doucinkovala infekcia. Vyse tyzdna som jedla tabletky od bolesti. Po tom tyzdni som si bola vyskusat mostík ale bol zle urobeny, tak som ho reklamovala, dalsie 2 tyzdne cakat, to som mala neskutocne bolesti. Nakoniec som sa objednala na kliniku v BA kde mi vybrali nervy z obrusenych zubov. Zubarku som poziadala o vratenie penazi a zmenila som ju. Novy zubar mi dal urobit novy polokeramicky mostik. Takze moje zdrave zuby su uz bez nervov a su mrtve.

@whatever1 stolička je hotová, dúfam, že ma už nebude bolieť, zacvakala som, ešte očný urobiť a pôjdem reklamovať mostík