Bolesti v podbrušku na pravej strane. Čo s nimi robiť?
Ahojte žienky...
chcem sa s Vami podeliť o moju skúsenosť, ktorá sa týka bolesti v podbrušku - na pravej strane..
Objavili sa mi po pohlavnom styku.. celý vikend som citila neskutocne bolesti, no na pohotovost som sa odhodlala ist az v utorok....
isla som rovno na gynekologicku pohotovost, odkial ma surovo vyhodili s tym, ze mam ist k svojmu obvodnemu doktorovi.. Mimochodom, pochadzam z Kezmarku, no pocas bolesti som sa nachadzala v Trnave, kde studujem, takze je pochopitelne, ze som navstivila miestnu pohotovost..
so slzami v ociach som odtial odchadzala a isla na pohotovost pre dospelych.. tam mi vzali krv, moč, a vysledky boli velmi dobre.. poslali ma znovu na gynek. pohotovost s tym, ze su povinni ma vysetrit.
po kompletnom vysetreni zistili, ze som v poriadku...
tak sa rozhodli poslat ma este na chirurgicku pohotovost... tam ma prezeralo asi 6 doktorov, nevedeli sa zhodnut na rovnakom nazore.. tak ma poslali na sonografiu - ta mi nic nenasla - a na druhy den mi na chirurgii brali krv - s dobrymi vysledkami. doktor sa rozhodol poslat ma este na CT- vysetrenie - aby sa potvrdilo alebo vyvratilo zapalenie slepeho creva..
aj Ct- vysetrenie ziadnu zavadu nepotvrdilo...
zufala som nevedela, co somnou bude dalej...
Chirurgovia boli zufali takisto.. .poslali ma preto znovu na gynekol. pohotovost, aby ma tam 2 dni hospitalizovali... domnievali sa, ze bolesti su spojene s obnovou vajecnikov po pohlavnom styku....
ked som dosla na pohotovost, doktorka ma vysetrila, opat nic nezistila, a nakoniec usudila, ze bolesti su spojene s ovulaciou.. niesu caste, ale sem - tam sa mozu u zeny objavit....
Hospitalizovat ma odmietli, dali mi len nejaky liek proti bolesti a poslali ma domov s tym, ze sa mam radsej venovat skuskam, a nechodit po pohotovostiach s nepodstatnymi problemami...
Bolesti u mna pretrvavaju, a ja neviem, čo s nimi.....
Stručné zhrnutie
- Bolesť v pravom podbrušku môže mať gynekologické príčiny (ovulácia, funkčné cysty, endometrióza), urologické príčiny (infekcia, kamienky), gastroenterologické príčiny (zápal hrubého čreva, SIBO, IBS) aj referované bolesti zo chrbtice (vysunutá platnička); v diskusii sa tieto možnosti uvádzali opakovane.
- Diagnostika spomínaná v diskusii zahŕňala krvné testy, vyšetrenie moču, ster z vagíny, ultrazvuk (sono), CT, cielené MR malej panvy, kolonoskopiu/enterografiu, SIBO test a v prípade nevysvetlených bolestí diagnostickú laparoskopiu.
- Liečby a intervencie spomínané v diskusii zahŕňali antibiotickú eradikáciu pri Helicobacter, antibiotikum Normix so systémovou FODMAP diétou pri pozitívnom SIBO, analgetikum Nalgesin, fyzioterapiu a SM systém cvičenia pri bolestiach súvisiacich s chrbticou, laparoskopické odstránenie cysty a v závažných prípadoch hysterektómiu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia by som si mala pýtať pri nejasnej bolesti v pravom podbrušku?
A: Odporúčané vyšetrenia sú krvné testy, vyšetrenie moču, ster z vagíny, ultrazvuk (sono), CT a cielené MR malej panvy; pri podozrení na črevné ochorenie sa spomína kolonoskopie alebo enterografia a pri podozrení na SIBO SIBO test.
Q: Kedy lekári v diskusii navrhli laparoskopiu?
A: Laparoskopia bola navrhovaná ako probatórne diagnosticko-terapeutické vyšetrenie v prípade negatívnych neinvazívnych testov (sono, CT, MR) a pri podozrení na endometriózu, zrasty alebo neidentifikované patologické zmeny v malej panve.
Q: Môže bolesť po pohlavnom styku signalizovať infekciu?
A: Áno; v diskusii sa uvádza, že asymptomatické infekcie ako chlamýdie, mykoplazmy alebo ureaplazmy sa môžu šíriť do dutiny brušnej, odporúča sa ster z vagíny a vyšetrenie u gynekológa.
Q: Aké gastroenterologické diagnózy sa v diskusii spomínali ako príčina pravostranných bolestí?
A: Spomínali sa zápal hrubého čreva, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, SIBO a syndróm dráždivého čreva; odporúčali sa kolonoskopia, enterografia, endoskopia alebo fibroskopia a MR na objasnenie.
Q: Aké liečby pomohli pri pozitívnom SIBO alebo Helicobacter v diskusii?
A: Pri pozitívnom SIBO užívanie antibiotika Normix spolu s FODMAP diétou uviedla jedna účastníčka ako účinné; pri Helicobacter sa spomínala klasická antibiotická eradikácia (užívanie antibiotík podľa gastroenterológa).
Q: Čo ak sú všetky vyšetrenia negatívne, ale bolesť pretrváva?
A: Diskutované postupy zahŕňali rozšírenie vyšetrení (MR, gastroenterológia, urológia), neurologické/ortopedické vyšetrenie chrbtice, fyzioterapiu a SM systém cvičenia, psychiatricske vyšetrenie pri podozrení na funkčnú (psychogénnu) bolesť a zváženie diagnostickej laparoskopie.
Q: Môžu zrasty po cisárskom reze spôsobovať periodické pravostranné bolesti?
A: Áno; viacero účastníčok pripísalo bolesť zrastom po cisárskych rezách a v diskusii gynekológovia uviedli zrasty ako možnú príčinu, pričom laparoskopické odstránenie alebo chirurgický zákrok boli spomínané ako riešenie.
Q: Aké domáce alebo doplnkové metódy boli spomenuté na zmiernenie bolesti?
A: Spomínané boli urologický čaj (2–3 l denne), čierne pivo ako ľudový tip, lokálne mastenie olejom (lubovnikovým olejom), cvičenia (5 tibetských cvikov, SM systém) a rehabilitácia; tieto metódy sú anecdotalne uvádzané účastníkmi.
Závery z diskusie
Zhoda
- Negatívne základné vyšetrenia (krev, moč, sono, CT) sú v mnohých prípadoch časté a neznamenajú odstránenie všetkých možných príčin bolesti.
- MR malej panvy a endoskopické vyšetrenia (kolonoskopia, enterografia) môžu odhaliť nálezy, ktoré CT alebo sono nezachytia.
- Pri pretrvávajúcich bolestiach sa v diskusii odporúča multispektrálny prístup: gynekológ, chirurg, urológ, gastroenterológ a ortopéd/neurológ.
Sporné názory
- Niektorí považujú ovulačné bolesti za dostatočné vysvetlenie silných pravostranných bolestí; iní tvrdia, že ovulácia obvykle neuvoľňuje také ťažké a trvalé bolesti, a preto preferujú hľadať orgánové príčiny (gastro, urológia, chrbtica).
- Niektorí lekári a pacientky vidia príčinu v gynekologickom pôvode (endometrióza, cysty, zrasty), zatiaľ čo iní ju pripisujú chrbtici (vysunutá platnička) alebo gastroenterologickým ochoreniam (SIBO, kolitída).
Otvorené otázky
- Kedy je nevyhnutná diagnostická laparoskopická operácia u pacientky s pretrvávajúcimi negatívnymi neinvazívnymi testami?
- Do akej miery prispievajú SIBO alebo iné funkčné črevné poruchy k pravostranným podbruškovým bolestiam u pacientok s negatívnym gynekologickým nálezom?
- Ako spoľahlivo odlíšiť bolesti pochádzajúce z chrbtice (referované bolesti) od vnútorných orgánových bolestí bez invazívneho zákroku?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
sonografia (sono), CT, MR malej panvy, laparoskopia, laparoskopická operácia, kolonoskopia, enteroklýza, enterografia, endoskopia, fibroskopia, SIBO test, Normix, FODMAP diéta, Nalgesin, antibiotiká (eradikácia Helicobacter), urologický čaj, čierne pivo, SM systém (cviky), 5 tibetských cvikov, fyzioterapia, ster z vagíny, diagnostika „pelvic pain“, endometrióza, zrasty (adhezie), cysta na vaječníku, Actinomyces spp., Helicobacter pylori, E. coli, syndróm dráždivého čreva (IBS), Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, invaginácia, vysunutá platnička, hysterektómia
Miesta a osoby
Kežmarok, Trnava
@anndreina fuha... to mi ani nic nehovori. No ja neviem. Mne akurat dnes zistili zapal oblicky tak mozno preto tie nezvladatelne bolesti... no a gynekolog,ze by bolo treba skusit znovu otehotniet... co by som uz asi aj brala... no a kedze sa mi to taha od prveho menzesu, teda od dvanastich rokov tak vraj by sme mohli zvazit aj vyber maternice a vajecnikov... bol by tovtotiz druhy cisarsky rez a treti by bol uz, samozrejme, rizikovy...
Mala som obrastenu placentu cez celu maternicu,a tiež mi hrozilo ,že mi vyberu maternicu ale podarilo sa to tak, že nemuseli a doktor vravel ,že to preto že som mala pred tým cysársky rez, musela som pred pôrrodom ležať dlhšie v nemmocnici,ale mám kamarátky čo su po štyroch cysárskych a nič take sa nestalo,vlastne tá placenta sa prichytila na ten vzrast po cysárskom reze.Ja chodím aj urologovi ,snád by zistil že mám zápal obličky.
To urcite ano. No vidim,ze nie som jedina zufala... asi mame pred sebou este dost dlhy beh cez prekazky: 😱😱 clovek by vydrzal len keby to tak nezasahovalo do sukromneho zivota 😢
Žienky pridávam sa, pár rokov občasná bolesť na pravej strane, posledné mesiace je to už každodenná bolesť na pravej strane v podbrušku. Myslela som, že vaječník, ale gynekologické vyšetrenie nič neukázalo, vraj je tam všetko ok, potom ultrazvuk brucha, vraj nič neobvyklé, moč, krv v poriadku.... ja už neviem čo by to mohlo byť. Čakajú ma ďalšie vyšetrenia a tá každodenná bolesť je otravná ☹
@anndreina taku somarinu, ze psychickeho povodu. to povedia na vsetko ked nie su schopni nic najst. nemas endometriozu? kolonoskopiu robili, laparoskopiu?
@pasikavamacka No ani ja som tomu neverila,ale neverila by ste čo môžu nervy narobit,ked je extremne napnute svalstvo nonstop podvädome tak to je hrúza a bolí to este viac ked sa to svalstvo začne uvolnovat
Lebo ja stále mám bolesti, dokonca mi to ťahá po celom podbrušku , a mám také obrovské brucho, ja si síce nahováram, že som pribrala, ale už mám taký strach ... A absolvovať opäť všetky vyšetrenia , ktoré mi dopadli predtým negatívne, sa mi vôbec nechce :(
@sandy315 NA To lieky nie sú...len na plynatosť......Už mi ich dal milion,žiadne mi nepomohli...V stredu som bola na alergologii, robili mi SIBO test , mala som to pozitívne....Teraz držim dietu FODMAP... dala mi antibiotiká Normix... Ani neviem asi 1x za zivot čo to je nafuknute brucho.....bolesti,a 10 ročné trápenie zmizli (klop,klop)
Ahoj, viem že už je to staré , no podobné bolesti začali aj u mňa pred rokom. Mám bolesti v pravo podbrušku.......niekoľkokrát som bola na pohotovosti.....chirurgia , gynekológia......opakovane u svojej doktorky......všetky vyšetrenia v poriadku. Už mi z toho šibe. Sledujem to , bolesti prichádzajú 7 - 14 deň po menzese. Môže to byť ovoluacia.....nikdy som to pred tým nemala a to mám 38 a som po cisárskom 2 krát. Nedá mi to ....lekári nevedia z čoho môžu byť tie bolesti keď všetko je v poriadku? Som už zufala
@anndreina ja to sledujem už rok. Skoro každé 4 mesiace končím na pohotovosti čo sa bojím že mam zápal slepého čreva - také bolesti mám. Potom to prejde. Objavuje sa to 7 až 14 deň po menzese čiže by to nasvedčovalo k ovulácii. Bola som na vyšetrení , na sone , na gynde i u chirurga - všetky výsledky sú v poriadku. Ani sono ani krv ani ster nič neukázal. Nevedia čo to môže byť, prisudzujú to aj ku zrastom keďže som po cisárskom.....neviem , stále hľadám príčinu čo spôsobuje bolesť.....nikdy som to nemala a to som 4 roky po sekcii

Mala som placentu preaviu,ten najťažší stupeň ,či to nie je tým ja neviem.