Červené fľaky na prstoch
Ahojte, minulý mesiac som takmer celý mala na prstoch jednej ruky také červené flaky... hneď pri nechtoch. začalo to ako malé bodky a následne sa z toho stali flaky, ktoré svrbeli, na dotyk boleli. Asi týždeň/dva dozadu, sa mi objavil červený flak na prostredníku, prst vyzeral, akoby som sa porezala a je to reakcia na to, lenže vyzerá to čím ďalej tým viac katastrofálne... od včera sa mi spravili znovu spomínané flaky na ďalších prstoch... neskutočne to svrbí, pri dotyku to bolí, a obvodná mi povedala, že nevie čo to je a predpísala mi zodac... nestretli ste sa prosím s týmto problémom? :(
Stručné zhrnutie
- Červené svrbivé fľaky a pľuzgieriky na prstoch môžu mať rôzne príčiny uvádzané v diskusii: kontaktná alergia na nechtové prípravky alebo čistiace prostriedky, reakcia na chlad (alergia na chlad), dishydróza, paronychia (zápal nechtového lôžka) alebo stresom sprostredkovaná vaskulitída/chilblain lupus erythematodes.
- Diagnostika odporučená v diskusii zahŕňa vyšetrenie u kožného lekára, odobratie steru alebo vzorky kože, krvné testy vrátane CRP, alergologické testy a jednoduchý domácí test na alergiu na chlad priložením kocky ľadu.
- V diskusii spomínané liečby a opatrenia zahŕňali odstránenie umelých nechtov a pauzu od gélových nechtov, antihistaminiká (Zodac, Xyzal), topické masti (Advantan), antifungálnu masť Cannesten, premastňovanie Indulonou, vyhýbanie sa vode, parafínové mydlo a kyselinu mliečnu zo súkromnej kliniky, a v niektorých prípadoch antibiotiká so zohľadnením alergií.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám ísť k dermatológovi pri červených fľakoch na prstoch?
A: Navštíviť kožného lekára odporúčali viacerí diskutujúci hneď, ak fľaky svrbia, bolia, šíria sa alebo nezlepšujú sa po niekoľkých dňoch; kožný lekár môže urobiť ster alebo odobrať vzorku kože.
Q: Aké vyšetrenia môžu pomôcť zistiť príčinu červených fľakov na prstoch?
A: V diskusii sa uviedli ster z kože alebo biopsia, krvné testy vrátane CRP, alergologické testy a domácí test na chlad priložením kocky ľadu; lekár môže odporučiť aj test na COVID-19 podľa klinickej potreby.
Q: Môžu gelové alebo akrylové nechty spôsobiť červené fľaky na prstoch?
A: Viaceré príspevky odporúčali odstrániť umelé nechty a dať si od nich prestávku, pretože v diskusii niektorým osobám odstránenie nechtov zlepšilo stav; dermatologička v jednom prípade však priamu súvislosť nevidela.
Q: Aké lokálne prípravky a lieky sa spomínali v liečbe?
A: Spomínané preparáty zahŕňali topické kortikosteroidy Advantan, antifungálnu masť Cannesten, premastňovanie Indulonou, parafínové mydlo a kyselinu mliečnu zo súkromnej kliniky; pri svrbivých stavoch a alergii sa diskutovali antihistaminiká Zodac a Xyzal.
Q: Kedy sa predpisovali antibiotiká a aké sú riziká?
A: V diskusii kožná lekárka predpísala antibiotiká, ale lekáreň odmietla vydať konkrétne antibiotikum pacientke s anamnézou alergie na ATB a odporučila overiť alternatívu; pacientka následne absolvovala platené CRP vyšetrenie.
Q: Ako zistiť, či ide o reakciu na chlad?
A: Jeden odporúčaný jednoduchý test je priložiť kocku ľadu na predlaktie na pár minút a sledovať, či sa koža zareaguje; ak zareaguje, môže to indikovať citlivosť na chlad a viesť k ďalšiemu vyšetreniu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Navštíviť kožného lekára pri pretrvávajúcich, bolestivých alebo šíriacich sa červených fľakoch na prstoch.
- Odstránenie umelých nechtov a pauza od gélových/nechtových úprav ako bežné odporúčanie pred ďalším vyšetrením.
- Vyhýbanie sa vode a premastňovanie pokožky bolo v diskusii opakovane odporúčanou dočasnou opatrením.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci pripisujú príčinu gelovým/akrylovým nechtom a chemikáliám v nechtárskych produktoch, zatiaľ čo dermatologička v jednom prípade priamu súvislosť nevidela.
- Jeden prístup odporčuje nasadiť antibiotiká pri podozrení na infekciu, iný upozorňuje na riziko alergie na ATB a odporúča overenie alternatívy v lekárni.
Otvorené otázky
- Je presná diagnóza u konkrétnych pacientov dishydróza, paronychia, kontaktná alergia, chladová alergia alebo chilblain lupus erythematodes?
- Ktoré vyšetrenia sú nevyhnutné na diferenciáciu týchto diagnóz (ster, biopsia, alergologické testy, CRP)?
- Ako bezpečne liečiť pri anamnéze alergie na predpisované antibiotiká a aké alternatívy sú vhodné?
- Prečo môže byť postihnutie občas jednostranné a čo to znamená pre diagnostiku?
Spomenuté značky a firmy
Zodac,Xyzal,Cannesten,Advantan,Indulona,detskechoroby.rodinka.sk,Medical News Today
Spomenuté produkty a metódy
Zodac,Xyzal,Advantan,Cannesten,Indulona,antibiotiká,CRP,ster,odobratie vzorky kože,domáci test s kockou ľadu,odstránenie umelých nechtov,gelové nechty,gellak,namáčanie rúk (soak),leukoplast,parafínové mydlo,kyselina mliečna,dishydróza,paronychia,chilblain lupus erythematodes
Miesta a osoby
Zvolen
@jit_sm minulý rok v zime som to nemala, ale inak každú zimu… mam to aj teraz už asi mesiac, nepomohlo ani nosiť rukavice hneď ako sa ochladilo, otrasne mi tá ruka vyzerá a hlavne neskutočne tie opuchnuté prsty bolia, už nemrhám ani energiou chodiť k lekárom keďže je to zbytočné, v lekárni mi dali Xyzal na alergiu, nepomohlo, krémovanie tiež nepomáha. som z toho dosť zúfalá, nakoľko pracujem s luďmi tak je dosť hanba mať takú ruku. najhorší prst si aspoň cez deň prelepujem leukoplastom, mala som tam dosť velký pluzgier 🙈 je to dosť velké trápenie, hlavne keď viem, že musím čakať niekolko mesiacov aby to zmizlo :(
@jit_sm kožná mi vtedy pár rokov dozadu povedala, že chemikálie pri upratovaní, stres, zvieratá atď a keď sa ochladí je to akoby “posledná kvapka” pre tú kožu a vyzerá to takto. zaujímavé je, že teda nie som jediná čo tým trpí (asi sa zhodneme že je to utrpenie) a lekári o tom nič nevedia 🙈
No utrpeni je to priserne... mam ale update a treba ti to pomuze. Zkus se zeptat u doktora na "chillblain lupus erythematodes" - to je moje diagnoza. Mne se zatim letos zadne fleky neudelaly, snazim se byt co nejvic teple a co nejvic se hybat/trenovat prsty, aby se co nejvic prokrvovaly a nedoslo k stazeni cev a immunologicke reakci. Kremy atd. v tomhle pripade vubec nepomuzou, je to "vnitrni" problem bohuzel....
@jit_sm vďaka za tip. treba s tým ísť ku všeobecnému lekárovi? robia sa na to aj nejaké testy? mňa vtedy kožné “vyšetrili” len tak, že sa na to pozreli…
Ahoj,
mam uplne to same na rukou a tohle je prvni prispevek, ktery jsem na internetu nasla od nekoho se stejnym problemem.
Mam to uz 7 let na obou rukou, zacina to vzdycky v listopadu (november) a konci jakmile se zacne oteplovat (april/maj). Byla jsem s tim u spoustu doktou (kozni, alergologie) a nikdo nevi z ceho to je, Urcite to neni z nehtu - nikdy jsem umele nehty nenosila a objevilo se to z niceho nic. Taky jsem na to dostala antibiotika (dvakrat) a tisic mazani (nefungovalo nic) a kazdy rok se to objevuje znova. Nejak to souvisi s chladem, ale "oficialne" to chladova alergie neni. Umyvani nadobi, stres, domaci zvirata na to taky nemaji vliv...
Stalo se ti to tenhle rok znovu? Nebo se ti to podarilo nejak vyresit?