Divný pocit v hlave a závraty
Ahojte, ani neviem kde začať. Pred vyše rokom som prvý krát mala nastupiť do práce deň predtým mi zostalo divno zrejme stresy,bojácnosť. Pred prácou som ešte utekala ku doktorke. Divný pocit ktorý som mala mám doteraz ale nebolo to také strašné myslela som si že ak somňa stres opadne prejde mi to no neprechádzalo mi to tak som sa stým naučila žiť zvykla som si na to, dalo sa to pretože som si to nevšímala a nemyslela na to no ale ak som na to myslela bolo to strašné :(. 2 septembra tohoto roku jak som bola na prestávke s roboty znovu divný pocit ale teraz je to ešte raz také horšie. Viem že dosť presedím pri pc že by to mohlo byť krčnou chrbticou? Robím za pokladňou celý deň + doma za pc možno len stuhnuté alebo pricviknuté svaly no neviem naisto. Bola som u doktorky ktorá ma poslala na očné že či sú to neni tlaky na očiach no neboli. Hlava ani oči ma nebolia. Doktorka mi dala lieky Guajacuran ( pomáha pri úzkosti,nervozite, uvoľňuje svalové napätie) a druhé mi dala Neurol (pôsobí proti zvýšenému duševnému napätiu, proti strachu, úzkosti,depresiam a celkovo upokojuje). Je pravda že som dosť stresujúci človek ale tieto tabletky mi zatiaľ vôbec nezaberajú. Už takto nechcem žiť a dosť ma to v práci obmedzuje :((( má niekto tiež takýto problém? Neviete mi poradiť čo mám ešte robiť? ďakujem za všetky dobre rady.
Stručné zhrnutie
- Pri trvalých závratoch a „divnom pocite v hlave“ sú štandardné diagnostické kroky: neurologické vyšetrenie, CT alebo MRI hlavy, audiogram, EMG, EEG a RTG krčnej alebo hrudnej chrbtice.
- Liečba sa podľa diagnózy pohybuje od liekov na vestibulárne poruchy (Meniserc / betahistin, Betaserc, Cavinton forte), cez antibiotické infúzie pri zápale stredného ucha až po rehabilitáciu, fyzioterapiu, SM systém a Epley manéver pri BPPV.
- Pri podozrení na psychogénny pôvod alebo tetaniu lekári odporúčajú psychoterapiu, relaxačné a dýchacie techniky, magnézium a prípadne anxiolytiká alebo antidepresíva (v diskuzii spomínané Guajacuran, Neurol, Lexaurin 1,5 mg).
Q: Aké vyšetrenia sú vhodné pri dlhodobých závratoch a „divnom pocite v hlave“?
A: V diskuzii sa odporúčali CT hlavy a magnetická rezonancia (MRI) hlavy, audiogram na ušnom (počúvanie vysokých a nízkych tónov v zvukotesnej komore), EEG, EMG (pri podozrení na tetániu), BAEP/VEMP, a RTG krčnej či hrudnej chrbtice.
Q: Ako sa diagnostikuje vestibulárny syndróm alebo BPPV a čo pomáha pri BPPV?
A: Na ušnom robia audiogram a špecializované vyšetrenia vnútorného ucha; pri BPPV sa v diskuzii spomína Epley manéver ako cvičenie, ktoré učia na ORL oddelení, a rehabilitačné vestibulárne cvičenia.
Q: Aké lieky sa často predpisujú pri závratoch a aké konkrétne dávky zazneli v diskusii?
A: Spomínané lieky sú Meniserc (betahistin), u jednej používateľky Meniserc 24 mg 2× denne, Betaserc, Cavinton forte, Tobokan/Tebokan, a pri psychických prejavoch Guajacuran, Neurol alebo anxiolytikum Lexaurin 1,5 mg; na srdcové prejavy v diskusii bol uvedený Nebilet s individuálnou dávkou (polka alebo celá tableta podľa tepu).
Q: Môže byť príčinou chrbtica a aké kroky urobiť pri podozrení na krčnú alebo hrudnú chrbticu?
A: V diskuzii odporúčali RTG krčnej a hrudnej chrbtice, fyzioterapiu, rehabilitáciu, masáže, SM systém cviky a v niektorých prípadoch návštevu neurochirurga alebo chiropraktika; niektorí pacienti uviedli zlepšenie po masážnej terapii alebo manuálnom napravení stavcov.
Q: Kedy žiadať testy na boreliózu/neuroboreliózu a aké náklady zazneli?
A: V diskusii sa uviedlo vyšetrenie na boreliózu a neuroboreliózu vrátane LTT testu, cena uvádzaná pri konzultácii u Mudr. Durovskej bola 50 € konzultácia a následné odbery borelia LTT 153 €; pri pozitívnom náleze sa v diskusii riešili antibiotické infúzie.
Q: Kedy uvažovať o psychogénnom pôvode (tetánia, úzkosť) a aká je odporúčaná liečba v takom prípade?
A: Ak sú všetky organické vyšetrenia negatívne, v diskusii sa často uvádzala tetania alebo psychosomatika; odporúčané kroky zahŕňali EMG pri podozrení na tetániu, magnézium, dýchacie techniky, relaxačné cvičenia, psychoterapiu a prípadne antidepresíva alebo anxiolytiká.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri pretrvávajúcich závratoch sa majú vykonať komplexné vyšetrenia: CT/MRI hlavy, audiogram, EEG, EMG a RTG chrbtice.
- Diagnózy v diskusii najčastejšie zahŕňali vnútorné ucho (vestibulárny syndróm, BPPV), problémy s krčnou/hrudnou chrbticou, psychosomatické stavy/tetaniu a infekčné príčiny (zápal stredného ucha, borelióza).
- V liečbe sa opakovane spomínali Meniserc/betahistin, rehabilitácia a vestibulárne cvičenia (Epley manéver, SM systém), magnézium a v prípade zápalu aj antibiotické infúzie.
Sporné názory
- Niektorí účastníci pripisujú príznaky psychike alebo tetánii, zatiaľ čo iní považujú za príčinu krčnú chrbticu, vnútorné ucho alebo neuroboreliózu.
Otvorené otázky
- Ako dlho treba užívať Meniserc/betahistin a kedy je vhodné ho vysadiť bez rizika relapse?
- Prečo magnézium u niektorých ľudí pomáha a u iných nie (účinky na tep, útlm)?
- Kedy uprednostniť ORL/vestibulárne vyšetrenie pred vyšetrením chrbtice a naopak?
- Ktoré príznaky jasne indikujú potrebu CT/MRI vs. prioritného EMG/RTG?
Spomenuté značky a firmy
Guajacuran, Neurol, Kinedril, Meniserc, Betaserc, Cavinton forte, Taumea, Tobokan, Nebilet, Euthyrox, Lexaurin, Neurotop, Xanas, SM systém, borelioza.sk, Mudr. Durovská, uspesna-lecba.cz, Netflix
Spomenuté produkty a metódy
CT hlavy, MRI hlavy, RTG chrbtice, EEG, EMG, audiogram, BAEP, VEMP, Epleho manever, SM system (SM cviky), rehabilitácia, fyzioterapia, masážna terapia, antibiotické infúzie, magnézium, magnézium B6, B-komplex, vitamín D, pycnogenol, Meniserc (betahistin) 24 mg 2× denne (uvedená dávka), Betaserc, Cavinton forte, Taumea kvapky, Tobokan/Tebokan, Kinedril, Guajacuran, Neurol, Nebilet, Euthyrox, Lexaurin 1,5 mg, Neurotop, Xanas, test LTT na boreliózu
Miesta a osoby
Bratislava, Komárno, Nemecko, Trstín, Mudr. Durovská, Štefan Zakuťanský
@evina1111 ale aj ja 120 na 70no predtym som mala nizky a uz som závrate raz mala avtak to prepuklo
@babkalenka ahoj mam presne taketo iste problemy.mozem sa spytat ci si skusila tie taumea kvapky na zavrate?ja mam tabletky taumea len este som ich neskusala.bojim sa ci nebudu mat vedlajsi ucinok.dakujem za odpoved
Ahojte...aj ja trpím zavratmy a pocitom nestability..kolísanie..omamenost..brala som betahistin..zaberal a doktorka že ho musím vysadiť..po 5mesiacoch že by vraj prestal účinkovať a že by mi nič nezaberalo..tak teraz vysadzam a zasa má začalo točiť..už mám nervi z toho..
@damiana2222 a nemáš to náhodou z vnútorného ucha??? Vertigo...mne to zistila z toho mám tiež také stavy,berú sa lieky ,tobokan,alebo Meniserc,a cvičiť treba na to .
No neviem robili mi len mr hlavy a krčnej chrbtice a kardiológia ...na usnom som ani nebola..neurologická si myslí že to mám cievneho pôvodu..ten meniserc som brala to je vlastne ten betahistin..a tebokan ten som si nasadila pred týždňom...ty berieš ten tebokan tiež?ak áno koľko mg?
@damiana2222 ja som.boa v nemocnici na neurológii,lebo som mala strašne zavrate,urobili mi komplet vyšetrenia ,a aj na usnom som bola a tam mi to zistili..teraz beriem Meniserc 24 mg ,2x denne,ale najdôležitejšie sú tie cviky ..skús na gugly tam je toho veľa,..
@slavkasobanska tak to si mala také že si aj zvracala?a čo ti stým uchom zistili že čo to je?dik kuknem tie cviky.
@damiana2222 nezvracala som,ale už mi chýbalo málo ..bolo mi na grc,.. RZP ma odviezla,lebo ma ťahalo na ľavú stranu ..to z uchom sa volá Vertigo z vnútorného ucha,to da ti upchávajú cievky-kanaliky,a tlačia na nerv,a z toho sú zavrate,lieky ti rozšíria cievky a cvikmi sa to uvoľní...vraj to starší ľudia majú bežné .
@damiana2222 no asi áno..lebo mne teraz obvodný nechcel predpísať lieky ,že musím mať doručenie od ušného .raz za pol roka .
@slavkasobanska mne zas neurologicka lekárka vysadila ten meniserc že sa dlho nemôže užívať že môže prestať zaberať..tak som ho vysadila teraz a veru má zacalo mierne točiť..a kolísať..a čo čítam tak ho berú ľudia roky..zaberal mi dobre vôbec ma netocilo.
@damiana2222 no tak ja neviem ..ja ho mám asi od septembra...no musím ísť na ušné..
@slavkasobanska ja od októbra..a vravela že len do konca februára ho mám brať..tak už som ho teraz vysadila..vravela tak že keby že miho nechá že by prestal účinkovať a že by mi už potom nič nezaberalo..tak asi musí byť nejaká pauza v jeho užívaní..aby nevznikol návyk a následne by prestal zaberať..
@slavkasobanska ahojte baby ja tiež beriem ten betahistin Mne na ušnom nezistili nič až na vyšetreni závratov v komarne že to mam z praveho ucha.a naucili ma eplyho manever cvicit Doktorka mi kazala p 2-3mes.vysadit tie lieky..ale teraz chodim jak opila a neviem stať ma koliše akoby neviem ci to je z toho uch ci co.
@mata1407 no aj ja som ho vysadila a som ako ožrata..kolíše má ..sem tam zatočí..už som z toho na nervi..tak idem ku neurologicke na kontrolu že čo stým.
@mata1407 no ja neviem ,ja tie lieky beriem stále .aké pôjdem na ušné ,lebo ešte mám tak na necelých mesiac,inak ja som prišla z nemocnice a prestala som brat lieky, nevedela som že to treba stále,a na usnom.mi povedal že to mám brať stále
@damiana2222 no pekne...asi si ich nasadim naspät co to spravi ci aspon ma prestane kolísať.😦😨
@mata1407 a máš aj vyšší tlak