Katétrová ablácia vo VÚSCH
Zdravím 🙂
Nedávno mi prišiel termín na katétrovú abláciu do Košíc vo VÚSCH. Je tu niekto, kto ten zákrok podstúpil? Ako to prebiehalo a načo sa mám pripraviť? Lekárka mi stručne vysvetlila, čo ma čaká ale prijala by som info od niekoho, kto už to má za sebou 🙂
Stručné zhrnutie
- Katétrová ablácia supraventrikulárnej tachykardie sa vo vlákne vykonávala vo VÚSCH / VUSCH Košice a uvádza sa aj možnosť zákroku v "CINRE do borov".
- Zákrok zvyčajne trvá približne 1 hodinu, podľa skúseností pacientok maximálne do 2 hodín, prebieha cez zavedenie katétrov cez slabinu pod lokálnou anestéziou a pri vypaľovaní pacient pociťuje tlak alebo mierne pálenie.
- Po zákroku pacientky dostávajú bandáž pri vpichu v slabine, často majú zákaz návštev a odporúča sa brať Anopyrin na riedenie krvi jeden mesiac; hospitalizácia trvá typicky 2–3 dni (príjem, zákrok, prepustenie).
Najčastejšie otázky
Q: Kde na Slovensku môžem absolvovať katétrovú abláciu?
A: V diskusii je explicitne spomenuté VÚSCH / VUSCH Košice; jedna používateľka tiež uviedla, že ide na abláciu do "CINRE do borov".
Q: Ako dlho trvá samotný zákrok katétrovej ablácie?
A: Používatelia uvádzajú, že zákrok trval približne 1 hodinu a sestra povedala, že to môže trvať maximálne do 2 hodín.
Q: Aké anestetikum a pocity môžem očakávať počas zákroku?
A: Zákrok sa robí cez lokálnu injekciu umŕtvenia v slabine, zavádzanie katétrov cez slabinu nebýva bolestivé, pacientky popisovali tlak pod kľúčnou kosťou pri manipulácii a pálenie alebo štípanie počas vypaľovania dráh.
Q: Ako dlho zostanem v nemocnici a čo si mám so sebou zobrať?
A: Podľa skúseností sa odporúča prísť deň pred zákrokom (príjem), zákrok nasledujúci deň a prepustenie tretí deň; treba pyžamo (horný diel na gombíky), župan, hygienické potreby a príručnú tašku.
Q: Aké lieky môžem očakávať pred alebo po ablácii?
A: V diskusii sa spomína nasadenie betablokera (Metoprolol/metropolol) pred ablaciou a po ablaciii odporúčanie brať Anopyrin na riedenie krvi jeden mesiac; niektoré pacientky užívali Rytmonorm a Metoprolol na liečbu arytmií pred ablaciou.
Q: Aké sú možné komplikácie alebo kedy vyhľadať lekára po zákroku?
A: Uvádza sa riziko krvnej zrazeniny, pálenia na hrudi alebo pretrvávajúce tlaky, pri ktorých odporúčali ísť na pohotovosť; jedna pacientka absolvovala testy na zrážanlivosť po podozrení na komplikáciu.
Q: Môže sa arytmia vrátiť po ablácii a čo potom?
A: Diskutujúce uviedli, že arytmia sa môže vrátiť (jedna už bola na ablácii dvakrát), a že opakované abláce môžu podľa jednej účastníčky zvyšovať riziko poškodenia vedúceho k nutnosti "implantovať strojček" (pacemaker).
Q: Ako ovplyvňuje ablácia tehotenstvo alebo plánovanie detí?
A: Podľa skúseností viacerých žien sa zážitky v tehotenstve líšili; dve ženy rodili prirodzene a počas tehotenstva mali 2–3 epizódy tachykardie bez liekov, jedna uviedla, že abláciu odkladala kvôli plánovaniu ciest a strachu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Katétrová ablácia sa robí cez slabinu pod lokálnou anestéziou a môže výrazne znížiť alebo odstrániť búšenie srdca u mnohých pacientov.
- Zákrok typicky trvá 1–2 hodiny a hospitalizácia je zvyčajne 2–3 dni (príjem, zákrok, prepustenie).
- Po zákroku sa prikladá obväz v oblasti vpichu a odporúča sa v prvých týždňoch nezdvíhať ťažké predmety; často sa predpisuje Anopyrin na 1 mesiac.
Sporné názory
- Niektoré pacientky preferujú abláciu pred plánovaným tehotenstvom alebo cestovaním, iné sa rozhodli liečiť medikamentózne (Rytmonorm, Metoprolol) a abláciu odkladať.
- Jedna účastníčka tvrdí, že viacnásobné ablácie zvyšujú riziko poškodenia vedúceho k implantácii "strojčeka" (pacemaker), zatiaľ čo iné pacientky v diskusii uviedli, že ablácia im priniesla trvalé vyliečenie.
Otvorené otázky
- Aká je presná miera recidívy arytmie po jednej ablácii v štatisticky významnom cohort-e pacientov z tej istej kliniky?
- Aké sú presné kritériá a trvanie PN/obmedzení práce po ablácii pri rôznych profesiách?
- Ktoré konkrétne príznaky po ablácii najspoľahlivejšie indikujú vznik krvnej zrazeniny vyžadujúcej urgentné vyšetrenie?
- Aká je optimálna medikamentózna stratégia u pacientov, u ktorých sa arytmia vráti po prvej ablácii?
Spomenuté značky a firmy
VÚSCH,VUSCH Košice,modrykonik.sk,CINRE do borov
Spomenuté produkty a metódy
katétrová ablácia,vypaľovanie dráh,adenosín,Metoprolol,metropolol,Rytmonorm,Anopyrin,manévre na zastavenie záchvatu,testy na zrážanlivosť,implantovať strojček (pacemaker)
Miesta a osoby
Košice,Borov,Mišíkova,Sudzinova
@irusa mala som jednu drahú, ale dost hlboko takze sa potrápila dr..no a samozrejme aj mna..
Dr. Sudzinova veľmi zlata👍🏻👌🏻
Ale všetko bolo Ok..dnes som len zapla pracku, ustala postele..a už na mna prislo, take že akokeby búšenie s tlakom na hrudi a v krku 😔..to je normálne??taky chaos bol pri prepúšťaní, že nikto mi nic nepovedal čo sa môže dost a čo vy sa nemalo diať..kedy vyhľadať lekára !!!
Tlak 120/80 pulz 81 tak nechapem 🙈
A dakujem si ozaj zlata že si na mna myslela😘
@silviaeli veľa je psychika a sleduješ sa...čo je samozrejme. Tlak a tep máš ok...ak by si pociťovala tlaky na hrudi, pálenie ,tak pohotovosť, nakoľko netreba podceňovať krvné zrazeniny. Ja som mala neskutočne pálenie po týždni a išla som pre istotu na pohotovosť,tam mi spravili testy na zrážanlivosť a bolo všetko ok.. samozrejme psychika pracovala,no lekár povedal,že dobre,že som radšej prišla. Určite ti dali anopyrin na riedenie krvi....to je potrebné brať mesiac
@irusa ja mam take búšenie a tlak na hrudi..trvá to pár sekúnd a prejde..a tak potom zas chvilu nic a zas to iste 😞
Ved to, že mi mohli aspoň povedat, že čo nie je po zakroku normálne a čo je normálne!mala si aj ty take niečo?
Vôbec som sa nesledovala, ale toto sa nedalo nevšimnúť..
Ako ti robili tie testy??cize normálne na urgent do VUSCH?
Och noo dufam, že nebudem potrebovat 🙏🏻
Áno anopyrin beriem
@miiichaelaaa Ahoj 🙂 ja mam týžden po ablacii, a dnes som pri sprche zistila, ze rana sa pekne hoji len nad nou mam take stvrdnute bolave miesto...a písala si, že ťa bolela noha po zaťaží tak ma zaujima ci ta bolesť a to stvrdnute miesto boli podobné. Dakujem 🙂
@irusa Ahoj, našla som tvoju odpoveď v tejto diskusii. Ja mám taktiež AVNRT a bola som už 2x na ablácii, ale vrátilo sa mi to. Dali mi lieky (Rytmonorm, Metoprolol) a už 6 rokov som chválabohu nemala tachykardiu. Chceli by sme s manželom bábätko, ale nechcem ísť znova na reabláciu. Bol to pre mňa veľmi traumatický zážitok, plus povedali mi, že čím viac ablácii, tým je väčšie riziko, že tam niečo poškodia a budú mi musieť implantovať strojček 😔 Tá arytmia ma vraj ale na živote neohrozuje. Aké to prosím bolo v tehotenstve? Brala si nejaké lieky? A ako píšeš, keď sa Ti to spustilo, neviem si to ani predstaviť, to muselo byť veľmi stresujúce 😔 Detičky sú v poriadku? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď 🙂🙏
@miiichaelaaa ja idem zajtra na katetrovu ablaciu do CINRE do borov a celkom sa bojím 😬
@irusa pamätáš sa aký/aká dr ti to robili??