Lichen planus v ústach
Ahojte, uz približne rok mam problém s touto nepríjemnou chorobou (lichen ruber planus), ktora sa mi prejavila v ústach (vnútorna strana lic). Vsade citam a pocuvam len o tom, ako sa to neda liecit a nik nepozná povod tohto ochorenia. Je tu prosim Vas niekto, kto ma s tymto skúsenosť alebo by mi vedel dat radu? Uz je to skutočne neprijemne a obavam sa aby to nepreslo do niečoho horšieho 🙄. Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Lichen planus v ústach sa diagnostikuje klinicky stomatológom alebo dermatológom a môže byť potvrdený histologickou biopsiou vykonanou napr. stomatochirurgom.
- Lokálna liečba zahŕňa kortikosteroidové gély (napr. dexametazónový gél 2× denne, Dermovate) a vyplachy boraxovým roztokom; pri rezistentnom alebo rozsiahlom postihnutí sa zvažujú systémové imunosupresíva ako Imuran 25 mg alebo metotrexát.
- Výmena alebo oprava problematických zubov, endodontické ošetrenie a extrakcia 8miest pomohli niektorým pacientom, pričom pacienti skúšali aj prírodné prípravky (dračia krv, krém s kobylím mliekom, olej 31, kokosový oil pulling), s rôznymi výsledkami a s hlásenými vedľajšími účinkami u niektorých používateľov.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje lichen planus v ústach?
A: Diagnózu môže stanoviť stomatológ alebo dermatológ na základe klinického obrazu, a potvrdzuje sa histologicky biopsiou; v diskusii stomatochirurg v BB a stomatochirurgia v Piešťanoch vykonali biopsiu, zatiaľ čo niektoré pracoviská biopsiu odmietli, ak bol obraz jasný.
Q: Aké lokálne lieky sa používajú pri lichen planus v ústach?
A: Lokálna liečba zahŕňa kortikosteroidové gély ako dexametazónový gél (odporúčané 2× denne) a krémy ako Dermovate, a tiež vyplachy boraxovým roztokom, ktoré niektorým pacientom pomohli.
Q: Kedy sú indikované systémové lieky a ktoré sa spomínajú?
A: Systémové imunosupresíva sa nasadzujú pri rozšírenom alebo nereagujúcom ochorení; v diskusii bola nasadená Imuran 25 mg a spomínaný metotrexát (MTX), pričom MTX vyvolal obavy z vedľajších účinkov.
Q: Pomáha ošetrenie zubov pri oral lichen planus?
A: Oprava problematických zubov, endodontické ošetrenia a vytrhnutie 8-miek v niektorých prípadoch viedli k výraznému zlepšeniu príznakov podľa skúseností z diskusie; výmena amalgámových plomb však nebola jednotne považovaná za nevyhnutnú.
Q: Aké prírodné prípravky ľudia skúšali a aké boli účinky?
A: Skúšané prípravky zahŕňajú dračiu krv (značka Energy), krém s kobylím mliekom (prirodnyraj.sk), olej 31 bylin od Justu, kokosový oil pulling, bambucké maslo a aloe; niektorí hlásili zlepšenie, ale jedna používateľka uviedla silné hnačky a bolesti hlavy po dračej krvi.
Q: Kde hľadať špecializovanú starostlivosť na Slovensku?
A: V diskusii boli spomenuté stomatologická klinika v Bratislave, stomatochirurgia v Banskej Bystrici, špecializované kožné ambulancie a nemocnica v Nových Zámkoch, a pracoviská v Piešťanoch; pacienti odporúčajú vyhľadať dermatológa a stomatochirurga pri podozrení.
Závery z diskusie
Zhoda
- Diagnóza sa často potvrdzuje biopsiou alebo vyšetrením stomatochirurgom/dermatológom.
- Lokálna liečba kortikosteroidmi a vyplachy boraxom sú bežne používané prístupy.
- Ošetrenie zubov a odstránenie dentálnych fokálnych problémov môže zlepšiť symptómy u niektorých pacientov.
Sporné názory
- Niektorí pacienti považujú prírodné prípravky (dračia krv, krém s kobylím mliekom) za účinné, zatiaľ čo iní varujú pred nežiaducimi účinkami alebo uvádzajú, že tieto prostriedky nepomohli.
- Niektorí preferujú pokračovať v lokálnej steroidnej liečbe, iní odmietajú kortikoidy a hľadajú alternatívy.
Otvorené otázky
- Do akej miery a za akých okolností vyriešenie dentálnych problémov (výmena výplní, endodoncia, extrakcia) skutočne vedie k trvalému vyliečeniu oral lichen planus?
- Ktoré systémové imunosupresívum (Imuran vs. metotrexát) je optimálne z hľadiska účinnosti a bezpečnosti pri rôznych formách ochorenia?
- Aká je dlhodobá účinnosť a bezpečnosť prírodných prípravkov ako dračia krv alebo krémy s kobylím mliekom?
Spomenuté značky a firmy
prirodnyraj.sk, Energy, Just, Shop lekarne, stomatologická klinika v Bratislave, stomatochirurgia v Banskej Bystrici, Nemocnica Nové Zámky, Nurchu v Piešťanoch, Facebook skupina "oral lichen planus"
Spomenuté produkty a metódy
lichen ruber planus, biopsia, histológia, výter (swab), borax roztok, boraxové vyplachy, dexametazónový gél, Dermovate, Imuran 25 mg, metotrexát (MTX), antibiotiká na streptokoka, krém s kobylím mliekom, dračia krv, shea butter (bambucké maslo), kokosový oil pulling, olej 31 bylin (Just 31), aloe, vitamíny B,A,E, ústne probiotiká na cmulanie, endodontické ošetrenie, extrakcia 8miest, dental restorations
Miesta a osoby
Bratislava, Banská Bystrica, Nové Zámky, Piešťany, Juraj Hegyi
@grettus Aj mne to bolo zistené asi pred pol rokom u stomatologa, odporučil mi stomatologicku kliniku v BA, ale ešte predtým mám navštíviť kožnú, lebo to je kožné ochorenie. Tak už som absolvoval druhú návštevu, ,pri prvej mi spravila vyter na rozbor, a nasadila borax roztok na vytieranie úst, pri druhej návšteve o mesiac mi predpísala antibiotiká lebo rozbor zistil že mám streptokoka, tak týždeň som užíval lieky, a naďalej vytieranie boraxom. O tri týždne na kontrolu....
BABY! PRESTAŇTE UŽÍVAŤ kortikosteroidové prípravky a kúpte si Krém s kobylìm mliekom z obchodu prirodnyraj (bodka sk). mne pomohol minulý rok v zime, lisaj mi zmizol. je to ale dlhšie ako s kremami od kožnej ktoré ho nevyliecia ale iba potlacia priznaky. v živote som nemala žiadne takéto problémy tak si viete predstaviť aku paniku som chytila keď som sa dozvedela co to je. plus urobilo sa mi to aj v ústach a to bola pre mňa konečná. lišaj v ústach som si potierala Dračou krvou (pozor pri hľadaní na nete, objednávajte len od osvedčených predajcov), vyliečila mi to. trvalo to celé 2-3mesiace ale kortikosteroidy už nikdy! je to humus. liečte prírodou. v prípade otázok mi napíšte. plus dodám že odvtedy sa mi nič nevrátilo a nikdy som nemala ani náznak problémov. zmizli postupne aj tmavé škvrny ktorých sa nezbavíte hneď, treba trpezlivosť. a vzniká to zo stresu..je to psychického pôvodu.
Ahojte. Mne tento rok v máji histologicky potvrdili lichen planus v ustach(jazyk, líca). Mam to už vyše roka a len sa to zhoršilo. Chodím iba k zubárovi. Nikde má s tým neposlali, len si to mam sledovať. Stratilo sa vam to alebo máte nejaku liečbu, vitamíny?
Mne to zmizlo bez uzivania nejakych specialnych produktov, po cca roku. Len som si jedneho dna vsimla ze sa mi to upravilo a prestalo ma to v ustach boliet, tahat a aj stipat (ked som si umývala zuby). Patrala som po tom, ze co sposobilo zlepsenie a prišla som na to, ze po tom ako mi moj novy zubar poriesil zuby o ktorych som ani nevedela ze ich mam v tak zlom stave. Takze mi z toho vyslo len to, ze moj povodny zubar bol totalny fušer a zanedbal mi to, na co som sama upozorňovala dlhsie. V mojom pripade to bolo o zuboch, neuzivala som ziadne kortikoidy ani nic podobne. Zmenila som este pred tym radikálne stravu ale to nemalo vobec efekt.
Mala som len biele doteraz. U mna to zacalo ustupom dasien na dolnych 6tkach na oboch stranach. Tie som mala v zlom stave, co navonok nebolo az tak vidno ale ked mi jednu z nich rozvrtal, musel vybrat nervy a dat liečivú vlozku a potom vyplniť korene, druhu 6ku len plomba. Mam vytrhnute vsetky 8micky (tym to najskor zacalo) a potom mi zacal riešiť ostatne zuby postupne, a najväčší ústup problemu, ktory uz prerastal do abnormalu pre mna, bola ta 6ka. Dufam ze to uz nebudem mat nikdy, lebo ma to obmedzovalo v žití viac a viac 🙄 uz som pomaly nevedela vlozit príbor s jedlom do ust, bolelo to🤪
@grettus poprosím o radu u mňa to začalo nedávno , mám to na dasnach , lícach a je to veľmi nepríjemne . Mám si to potierať dexametazonovým gélom 2x denne je to kortikoid. Lekarka tvrdila že je to nevyliečiteľna choroba . No neviem či to spustili lieky na tlak alebo zubný mostík alebo nejaká zubna výplň .
@copanka27 histologiu mi odmietli robit....mam to tam jasne viditelne....sem tam to mam aj na tele pri zapästiach a na nohach pri clenkoch... na tele mi pomaha sheabutter/bambucke maslo.....
V ustach ziadna zmena.....raz to mam lepsie raz horsie.. ale furt to tam je....
Kde to mas ty?.....
@zuwa78 v ustach, na okraji jazyka a na vnutornej strane lica.. ale verim, ze to bude Dobre .. pytala som sa len preto lebo aj Mne nechceli robit histologiu lebo ze to mam v takom stave ze sa to proste nerobi.. a ked sa mzoem este opytat pises ze raz lepsie raz horsie ak je to horsie v ustach ako sa to prejavuje?
@relaxx11 ahoj a ako caato si si to potierala ? Mam to diagnostikovane cca pol roka uz som zufala z toho ...vyskusala som vsetko ci akumpunkturu ci cinske huby ....kozneho ..a ezte sa mi vracia candida albinans ktort mam v krku .moze byt ze aj na to by mi to pomohlo ? Dakujem
@grettus Ahoj, máš ten lichen Aj potvrdený histologicky? Absolvovala si doteraz aj nejakú liečbu?