Liečba AIMOVIG - osobná skúsenosť?
Prosím má niekto osobnú skúsenosť s biologickou liečbou migrény na Slovensku?/vrámci štúdie, alebo ako samoplatca?/
Stručné zhrnutie
- Aimovig (biologická liečba migrény) je na Slovensku zaradený v zozname liekov s oficiálne určenou cenou od mája a hradená liečba je indikovaná pre dospelých pacientov s minimálne 8 dňami migrény za mesiac.
- Poisťovne a lekári schvaľujú podávanie injekcií na základe žiadosti neurológa, štandardné iniciačné obdobie býva 3 mesiace s následným schválením na ďalšie obdobia (3–6 mesiacov).
- Pacienti v diskusii hlásili klinické zlepšenie (príklady: z 16 na 3 migrény mesačne; z 10–15 na ~2 mesačne) a rôzne hlásené doplatky za injekciu (často 25 €, niekedy 49,90 € alebo dočasne 119 € podľa lekární).
Q: Ako získať biologickú liečbu migrény (Aimovig/Ajovy) na Slovensku?
A: Neurológ napíše e-recept a podá žiadosť do poisťovne; po schválení poisťovne sa liek vydá v lekárni, pacienty v diskusii uvádzali schválenie v priebehu 2–3 týždňov až 2 mesiacov v závislosti od poisťovne.
Q: Aké sú kritériá hradenia Aimovigu na Slovensku?
A: Ministerstvo rozhodlo, že hradená liečba môže byť indikovaná na profylaxiu migrény u dospelých pacientov s minimálne 8 dňami migrény za mesiac; liečba má podmienenú úhradu obmedzenú finančne.
Q: Aké sú limitácie podmienenej úhrady pre Aimovig?
A: Podľa diskusie firma získala podmienenú úhradu, ktorá umožní v rámci 12 mesiacov celkovú sumu max 400 000 € a to by podľa vypočtov mohlo pokryť maximálne 100 pacientov pri dávkovaní 1× mesačne.
Q: Koľko pacienti doplácal(i) za jednu injekciu v praxi?
A: Pacienti hlásili rôzne hodnoty: bežne doplatok 25 €, niektorí uviedli 49,90 € alebo prvotne 119 € v lekárni; jedna pacientka uviedla, že cena injekcie je 550 € a poistenec platí len 49,90 € (hlasové tvrdenie z diskusie).
Q: Dá sa doplatok uplatniť cez VšZP „peňaženku zdravia“?
A: Používatelia uviedli, že vo VšZP je možné žiadať o vrátenie doplatku cez aplikáciu „peňaženka zdravia“, treba priložiť foto bločku a žiadosť (minimálna suma refundácie bola spomenutá do 100 €).
Q: Je Ajovy dostupné na Slovensku a aký je doplatok?
A: Diskusia uvádza, že od decembra je na Slovensku dostupné Ajovy; jedna pacientka napísala, že jej neurologička predpísala Ajovy s nulovým doplatkom.
Q: Potrebujem vyskúšať antiepileptiká alebo iné lieky pred žiadosťou o biologickú liečbu?
A: Používatelia písali, že postup pre Ajovy je rovnaký ako pre Aimovig a žiadosť podáva neurológ; diskusia konkrétne kritériá predchádzajúcich liekov nedefinovala a závisí od poisťovne a indikácií neurológa.
Q: Aké sú hlásené vedľajšie účinky biologických injekcií?
A: V diskusii boli uvedené lokálna bolesť v mieste vpichu, krátkodobá únava (1 deň), začiatkom zápcha pri brušnom vpichu; tiež boli zmienky o neoverených správaniach (v online fórach) ako vypadávanie vlasov a srdcová arytmia, ktoré účastníčky označili za neoverené.
Závery z diskusie
Zhoda
- Biologická liečba (Aimovig/Ajovy) podľa viacerých pacientov znižuje frekvenciu migrén a výrazne zlepšuje kvalitu života u pacientov s vysokou frekvenciou záchvatov.
- Predpisuje a indikuje neurolog, ktorý podá žiadosť do poisťovne, a iniciálne obdobie liečby sa obvykle hodnotí po 3 mesiacoch.
- V praxi sa pacientom účtujú rôzne doplatky; najčastejšie hlásaný doplatok v diskusii bol 25 €.
Sporné názory
- Doplatok za injekciu: niektorí uvádzali 25 €, iní 49,90 € alebo 119 € v lekárni, a jedna správa spomínala cenu 550 € s poistencom platícim 49,90 €.
- Trvanie efektu: niektorí neurológovia/pacienti tvrdia, že liek funguje len pri kontinuálnom podaní (naznačené ako „doživotne“), iní pacienti očakávajú, že efekt môže pretrvať po ukončení, bez jednoznačného záveru.
- Nežiaduce účinky: niektoré ženy nemali žiadne vedľajšie účinky, iné hlásili výrazné ťažkosti; existujú tiež neoverené online tvrdenia o vážnych účinkoch (vypadávanie vlasov, arytmia).
Otvorené otázky
- Ako dlho zostáva zlepšenie po ukončení liečby a je možné liečbu bezpečne prerušiť bez návratu migrén v plnej miere?
- Ktoré presné predchádzajúce lieky alebo testy poisťovne vyžadujú pred schválením biologickej liečby (konkrétne požiadavky jednotlivých poisťovní)?
- Ako sa bude meniť cena a doplatok lieku v budúcnosti vzhľadom na dopyt a vyrovnanie na trhu?
- Aká je skutočná incidencia a potvrdenie vážnych systémových vedľajších účinkov (vypadávanie vlasov, srdcové problémy) pri dlhodobom podávaní biologickej liečby?
Spomenuté značky a firmy
Novartis, Agel Clinic Blava, VzP, VSZP, UNION, Dôvera, Ministerstvo
Spomenuté produkty a metódy
Aimovig, Ajovy, CBD olej Fullspectrum, Ibalgin, Paralen, e-recept, peňaženka zdravia, injekcia 1× mesačne, 3-mesačné iniciačné podávanie, schválenie na 3 mesiace/6 mesiacov, doplatok 25 €, doplatok 49,90 €, cena v lekárni 119 €, uvádzaná cena 550 €, podmienená úhrada 400 000 € za 12 mesiacov, erenumab, biologická liečba
Miesta a osoby
Dr. Nikolova, Trnavské Mýto, Centrál, Bratislava, Agel Clinic Blava
No minulý rok bol Aimovig a od decembra je aj Ajovy. Podľa slov mojej neurologičky aj podľa príbalového letáku omnoho lepší ako Aimovig - v príbalovom letáku sú nežiadúce účinky iba v mieste vpichu. Samozrejme že to beriem s rezervou, nakoľko ste tu viaceré písali, že v zahraničných diskusiách ste sa dozvedeli o viacerých nežiadúcich účinkov, preto stále s tým otáľam, ešte som odsunula vpich prvej injekcie. Doplatok je nulový, preto zareagoval aj výrobca Aimovigu a zlacnej doplatok za Aimovig.
ešte som chcela spomenúť, že už štvrtý týždeň beriem CBD olej Fullspectrum a mám omnoho menej migrén, neviem ešte posúdiť či je to naozaj tým olejom alebo iba náhoda ale každopádne ak bude takto pomáhať CBD olej, tak biologickú liečbu odmietnem.
@sihrus tak toto pocujem prvykrat a to mesacne si vyberam amovic no neviem..keby to tak bolo moja neurologicka vie v akej financnej situacii som vzdy hlada aj financne lacnejsie alternativy schvalne sa jej opytam...a inak ano velmi vpich amovicuboli aspon mna😟
@bubulacikkk no ono je to o tom, že sa to musí dlhodobo brať, tak asi z dlhodobého hľadiska.. jeden chalan (ale nemám to overené, iba čo čítam na diskusiách) písal, ževraj z toho je srdcová arytmia, vypadávanie vlasov.. ja fakt neviem, nechcem nikoho strašiť, len ja sama to zvažujem či áno či nie.. najlepšie by bolo keby som nič nečítala a už by bolo 🙂
@bubulacikkk Z ktorého padajú tie vlasy? Lebo aj mne padajú... a berem Aimovig
@sihrus prosim ta a pri tom Ajovy tiez je nutne vyskusat aj antiepileptika aby mi to schvalila poistovna?
@ryba98765 Presne tak isto ako Aimovig - tvoja neurologička podá žiadosť do poisťovne, mala som to tuším do dvoch max troch týždňoch schválené. Hovorím, ja som tie zahraničné fóra nikde a nikdy neštudovala, ja len som niektoré tieto veci našla na slovenských diskusiách.. fakt neviem..
@misiatko87 rovnako ako pri Aimovigu, aj Ajovy je biologická liečba, takže rovnaké postupy.. to máte ako dva druhy liekov, niekto berie na bolesť Ibalgin, iný Paralen 🙂
@sianna napr.tu su srecenzie a skusenosti pacientiv na Aimivigu...dajte si prekladac
Ja beriem Ajovy od augusta, zajtra idem na 4 injekciu, neviem si to vynachváliť. Pred tým som mala minimálne 4 - 5 migrén do mesiaca, trvali aj dva dni. Teraz aj keď náhodou vstanem s migrenou, po tabletke do hodiny ustúpi a nie je ani v takej intenzite ako predtým. A vedľajšie účinky som zatiaľ nemala, maximálne ma trochu bolí ruka po vpichu. Dúfam, že to tak ostane. 🙂)
@dasa1960 držím palce nech účinkuje čo najdlhšie, ideálne kým ju budete brať
@hippovka neurológ napíše e recept, ja idem do lekárne objednám a príde to do lekárne, ja si pre to idem, zaplatím
@hippovka nie, ono ten rozdiel dopláca firma/neviem či distribučná, alebo výrobca/
@sihrus Aimovig