Liečba závratu a nestability pri chôdzi
Zdravim. Ako Vam liecili neurovaskularny koflikt a pocit nestability pri chodzi, zavraty, pocit na odpadnutie? Beriem treti tyzden Betahistin, ale bez ucinku. Nic sa nezmenilo umna, ani o trochu. Co pomohlo Vam, prosim? Neviem uz takto fungovat, ked neustale kdesi padam a stracam sem pod nohami. Dakujem za kazdu skusenost
Stručné zhrnutie
- Neurovaskulárny konflikt VIII. nervu a vestibulárna paroxyzmia sú v diskusii uvádzané ako príčina závratov, pocitu nestability pri chôdzi a pádov, a diagnostika sa opakovane robila pomocou MRI hlavy.
- Medikácia spomenutá ako liečba zahŕňa Betahistin, Timonil/Biston 200, Sulpirid, PK MERZ, Cavinton Forte, Neuromultivit, Tardyferon, Magnerot a L‑Tryptofan, pričom účinnosť týchto liekov sa medzi pacientmi výrazne líši.
- Chirurgické riešenie bolo v niektorých prípadoch odmietnuté alebo označené za rizikové a výsledky opakovaných MRI a testov v centre pre poruchy rovnováhy boli niekedy nezhodné.
Q: Ako sa diagnostikuje neurovaskulárny konflikt pri závratoch a nestabilite?
A: V diskusii bol neurovaskulárny konflikt diagnostikovaný pomocou MRI hlavy a doplnený testami v centre pre poruchy rovnováhy, vrátane audiovestibulárnych vyšetrení.
Q: Aké konkrétne lieky a dávky sa v diskusii spomínajú na liečbu závratov a nestability?
A: Spomínané lieky sú Betahistin, Timonil (uvádzaný rovnako ako Biston 200), Biston 200, Sulpirid (najprv 2 tablety denne v jednom prípade), PK MERZ, Cavinton Forte (2 tbl. denne), injekcie Neuromultivit, Tardyferon, Magnerot a doplnok L‑Tryptofan.
Q: Ako rýchlo môžu lieky proti závratom začať fungovať podľa skúseností ľudí v diskusii?
A: Jeden užívateľ uviedol, že Betahistin začal účinkovať po približne troch mesiacoch, iný uviedol žiadny efekt po troch týždňoch; Timonil u jednej osoby nezaberal počas dvoch rokov.
Q: Je operácia jedinou možnosťou liečby neurovaskulárneho konfliktu?
A: V diskusii sa uvádza, že literatúra často uvádza operáciu ako riešenie, ale praktickí lekári a neurochirurgovia v niektorých prípadoch operáciu neodporučili alebo ju považovali za príliš rizikovú.
Q: Môže byť príčinou závratov krčná chrbtica?
A: V jednom prípade mala osoba na MRI krčnej chrbtice vysunuté platničky C4‑C5 a C5‑C6 s údajne 4. stupňom útlaku miechy a koreňov; niektorí lekári však príznaky krčnici nepriradili.
Q: Aké podporné terapie a nefarmakologické metódy sa spomínajú v diskusii?
A: Spomínané sú injekcie Neuromultivit, lieky na prekrvenie mozgu (Cavinton Forte 2 tbl. denne), L‑Tryptofan, vitamíny, a vedomé dýchanie ako psychická technika; tiež sa uviedlo použitie homeopatika Vertigoheel bez zlepšenia u jednej osoby.
Závery z diskusie
Zhoda
- MRI hlavy a vyšetrenia v centre pre poruchy rovnováhy sú kľúčové pri diagnostike závratov a podozrení na neurovaskulárny konflikt.
- Medikamentózna liečba je často dlhodobá a odpoveď na lieky (Betahistin, Timonil/Biston 200, Sulpirid, Cavinton Forte a pod.) sa medzi pacientmi výrazne líši.
- Opakované vyšetrenia môžu priniesť nezhody v nálezoch, čo komplikuje rozhodovanie o ďalšej liečbe.
Sporné názory
- Diagnóza príčiny symptómov môže byť vysvetlená buď ako neurovaskulárny konflikt, alebo ako problém krčnej chrbtice (vysunuté platničky C4‑C5, C5‑C6) s útlakom miechy a nervov.
- Literatúra a niektoré zdroje uvádzajú operáciu ako riešenie, zatiaľ čo praktickí lekári a neurochirurgovia v diskusii ju považovali za rizikovú a neponúkali ju.
Otvorené otázky
- Prečo sa nález na MRI hlavy líši medzi rôznymi vyšetreniami a zariadeniami pri tom istom paciente?
- Ktorá liečba bude najefektívnejšia pri pacientoch s nevyriešenou odpoveďou na medikamentóznu liečbu — pokračovať v liekoch alebo zvažovať chirurgický zákrok?
- Ako spoľahlivo rozlíšiť symptómy spôsobené vestibulárnou poruchou, postcovid stavom alebo kompresiou krčnej miechy?
Spomenuté značky a firmy
PK MERZ,Vertigoheel,Cavinton Forte,Neuromultivit,Timonil,Biston 200,Betahistin,Sulpirid,L‑Tryptofan,Tardyferon,Magnerot,centrum pre poruchy rovnováhy
Spomenuté produkty a metódy
Betahistin,Timonil,Biston 200,PK MERZ,Sulpirid,Cavinton Forte,Neuromultivit (injekcie),Vertigoheel,L‑Tryptofan,Tardyferon,Magnerot,MRI hlavy,MRI krčnej chrbtice,testy na uši v centre pre poruchy rovnováhy,prekrvenie mozgu liečba,vestibulárna paroxyzmia,neurovaskulárny konflikt,vestibulárny syndróm,postcovid,vysunuté platničky C4‑C5 C5‑C6,4. stupeň útlaku miechy,vedomé dýchanie
Miesta a osoby
žiadne
@mogaa ja mam pricinu neurovaskularny konflikt VIII nerv a cieva. Operovat mi to nechcu, aj ked vsade sa pise, ze inak sa to liecit neda. A Betahistin na zavraty nepomaha. Prezivam takto kazdy den, nieje to nic prijemne
@adulienka11111 takéto operácie sú vždy veľmi riskantné, lebo nikdy sa nevie či výsledok bude lepší ako pred operáciou.....tých naozaj špičkových neurochirurgov nemáme zas až tak veľa....
@adulienka11111 čo sa týka mozgu, tam je to vždy skôr na prírode ako o ozajstnej liečbe.....vedia dať podpornú liečbu na prekrvenie mozgu, prípadne znížiť riziko hroziace s krvnými zrazeninami, rozpustenie zrazeniny.....ale ak je tam nejaká "porucha"tam skôr skúšajú, lebo liečiť to nevedia....
Ja idem kvoli tomu a kvoli vertigu 23. na mri, pricinu este nemam. Ale mne pomahaju tabletky sulpirida. Neodstrania to uplne, ale zmiernia, ze dokazem fungovat.
@amelie2017 a ako rychlo vam tie tabletky zabrali? Ja beriem betahistin treti tyzden a ziaden ucinok
@vlcik1 Mne zas Vertigoheel vôbec nepomohli, skôr som ich nosila so sebou ako psychickú barličku, ale uvedomila som si, že keď som si ich zabudla doma, tak som s pomocou vedomého dýchania docielila presne ten istý stav ako po užití tohto homeopatika. Užívam tabletky na prekrvenie mozgu a injekcie od neurologičky, to podstatne zlepšilo prejavy a čaká ma ešte MRI mozgu, potom uvidím, čo ďalej. U mňa sa to spustilo prekonaným covidom vo februári.
@amelie2017 Mne Sulpirid chcela predpísať neurologička, ale vravela, že to necháme ako poslednú možnosť, ak nezaberú iné možnosti. Myslím, že sa používa aj pri schizofrénii, depresiách a pod. psychiatrických diagnózach.
@adulienka11111 ja ich uz beriem len pri zachvate. Najprv som mala 2 tabletky denne. Kedysi som mala serc a este nejaky iny, co si uz nepamatam, ale nepomahali.
@rawmamka no mne ich tiez dali ako poslednu moznost.
@vlcik1 vertigoheel som brala 3tyzdne ale hez vysledku. Presla som na ten betahistin, ktory beriem tiez 3tí tyzden, no zatial tiez nic nrpozorujem, ziadna zmena. Stavy mam hnusne, padam, neviem stat na jednom mieste, len sa pridrziavam niecoho.. je naozaj tazke takto fungovat .
@rawmamka ja uzivamnejake vitaminy so serotoninom na prekrvenie mozgu, ale zatial iba par dni, tak uvidime. Volaju sa L- Tryptofan
@adulienka11111 Rozumiem, aspoň už máš diagnózu, ja zatiaľ nemám ani to..... som pod "diagnózou" postcovid, ale uvidím po MRI, či nepríde k zmene, dúfam, že nie, lebo z postcovidu sa dá dostať, ale tie ostatné diagnózy sú s horšou prognózou. Mne na prekrvenie mozgu dala Cavinton Forte 2tbl. denne a do svalu si pichám Neuromultivit. Bola si aj na MRI ? Podľa čoho ti určili neurovaskulárny konflikt ?
@adulienka11111 Tak to je zlá správa, lebo, takýto život je neskutočne náročný, prakticky je to len prežívanie,... ja sama ani psa nemôžem ísť vyvenčiť, šoférovanie a iné predtým bežné činnosti sú zrazu pre mňa tabu. Dúfam, že to prejde, lebo tieto obmedzenia sú veľkou prekážkou, ak je človek v aktívnom veku, s deťmi.
@rawmamka ano, velmi obmedzujuci mam zivot momentalne 4roky😞 ale lekari ma nepocuvaju.. neberu ma vazne.. vzdy len pokusy namne robili
@rawmamka mna raz zastavili policajti, ked som sla s malou s kocikom, si mysleli, ze som ozrata. Tak ma aspon zobrali domov. A neraz som volala muzovi, nech pride po mna, ze nemozem kracat. Teraz po 2. porode je trosku lepsie, ale nikdy neviem, kedy to na mna pride.
@adulienka11111 @amelie2017 Myslím, že každá z nás tých zážitkov, pocitov, skúseností s týmto stavom máme žiaľ na rozdávanie ☹ .... je to skľučujúce, obmedzujúce a ak to trvá príliš dlho verím, že to zájde až k psychiatrickej diagnóze, min. depresia. Ja s tým žijem tretí mesiac, ale mám už toho plné zuby a ak by som nemala nádej, že to speje k lepšiemu, tak by som to zvládala zrejme len veľmi ťažko. Držím nám palce, nech sa z toho vyhrabeme čo najskôr 🍀.
@adulienka11111 Možno to chce viac času, kým konkrétny liek zaberie, aj keď v tvojom prípade 4 roky liečby sú riadne dlhá doba, aby už konečne niečo nezlepšilo stav k výrazne lepšiemu. neviem si ani predstaviť, ako takto môžeš fungovať toľké roky 😔..... pre mňa tie dva mesiace boli utrpením, teraz od tohto tretieho sa mi stav pomaličky zlepšuje, i keď veľmi mierne, ale predsa len mám pocit, že sa to konečne pohlo k lepšiemu.
@rawmamka ono...4roky zistovali, co mi je. Skusali rozne lieky, robili vysetrenia atd.. boli aj lepsie obdobia za ten cas, ale od jesene minuleho roka som na tom velmi zle...no stale verim, ze uz teraz ked zistili pricinu, tak ze ju liekmi prekonam
@adulienka11111 ahoj mam vestibularny syndrom,betahistin beriem druhy rok a zaberat mi zacal po troch mesiacoch. odvtedy som v pohode
@1bambula super, dakujem za odpoved. Aspon mam nadej, ze aj mne zaberie. Mne dali esre k betahistinu aj Timonil
@vlcik1 je to velmi zly stav, neprajem nikomu... Niekedy by som najradsej vsetko uplne vzdala...ale musim sa prekonavat kazdy den, lebo mam syna a potrebuje ma
@adulienka11111 dobrý deň, ako ste teraz na tom? Bola som na MRI a zistili mi neurovakularny konflikt, zatiaľ slm u lekára nebola- s výsledkami.
Mám- zatocenie hlavy, pískanie v uchu- ušiach, neskutočnú únavu- aj celkovo ma boli chrbtica.
@micikem zdravim. Dva mesiace uzivam lieky na NV konflikt. Zatial nevidim rozdiel. Mam zavraty, taha ma na stranu, padam.mam nestabilitu. Lekar povedal, ze liecba je dlhodoba a vysledky neprijdu hned. Lenze tazko sa takto zije. Snazim sa to nevsimat, no nie vzdy je to mozne. Uvidime,ako to bude dalej. Presla som si velmi zlym obdobim v zime, ked ma vkuse bolela hlava a mala som pocity na odpadnutie niekolkokrat denne
@adulienka11111 ono liečbu ti musí určiť neurológ....ak nie je problém v uchu-to teliesko, tak ej v mozgu.....tam treba jednoducho skúšať......mama na stabilitu pri chôdzi brala PK MERZ, ale iná diagnóza....PK MERZ je na Parkinsona, ona ho ale brala po mozgovej príhode, síce mala tras ale Parkinson to nebol.....ale neskôr jej ho chcela jedna lekárka vysadiť, naša neurologička povedala že ten nech jej nevysádzame , lebo jej pomáha na stabilitu pri chôdzi.....