Mali ste bolesti hrudníka a chrbta pri Covide?
Zdravím, je tu veľa diskusií o covide, ale mňa by zaujímalo, kto mal bolesti hrudníka a chrbta bez kašľa a dýchavičnosti, ako dlho to asi trvalo. Bojím sa o blízkeho, aby to neprešlo do zápalu pľúc. Kašeľ len sem tam, dýcha aj rozpráva sa mu ok.
Stručné zhrnutie
- Bolesť hrudníka a chrbta je v diskusii opakovane uvádzaný príznak covidu a môže trvať od 3 dní cez 2 týždne až po niekoľko mesiacov, pričom niektorí hlásili pretrvávajúci kašeľ aj po 2–4 mesiacoch.
- Pri podozrení na zhoršenie stavu účinne odhalí zápal pľúc RTG v covid ambulancii alebo na pľúcnej ambulancii; pri poklese saturácie kyslíka približne na 90 % sa v diskusii odporúčalo zvážiť hospitalizáciu a oxygenoterapiu.
- V diskusii sa riešili liečby vrátane antibiotík (Summamed/azithromycin, Fromilid UNO), kortikosteroidov (dexametazon, prednison 20 mg s postupným znižovaním), symptomatických liekov proti kašľu (codein, Stoptusin), inhalátorov (Ventolin) a podpory vitamínmi (vitamín D, Zinkorot, Celaskon 1000 mg).
Najčastejšie otázky
Q: Sú bolesti hrudníka a chrbta bežným príznakom covidu?
A: Áno; viacerí účastníci hlásili bolesť hrudníka a chrbta bez výrazného kašľa alebo dýchavičnosti, pričom príznaky sa vyskytovali v prvých dňoch a mohli pretrvávať rôzne dĺžky (3 dni, 2 týždne, 3 týždne, aj niekoľko mesiacov).
Q: Kedy je potrebné ísť na RTG alebo do covid ambulancie?
A: V diskusii odporúčali kontaktovať všeobecného lekára a ísť na RTG, ak sa symptómy zhoršujú alebo pretrvávajú; RTG v covid ambulancii bolo spomenuté ako spôsob odhalenia začínajúceho zápalu pľúc, ktorý viedol k nasadeniu ďalších ATB.
Q: Kedy by sa mali nasadiť antibiotiká pri covide?
A: Niektorí lekári v diskusii nasadzujú ATB preventívne u rizikových pacientov; konkrétne menované ATB sú Summamed (azithromycin) a Fromilid UNO, pričom skúsenosti účastníkov boli zmiešané — niektorí tvrdili, že ATB zabránili zhoršeniu, iní uvádzali, že ATB zpočiatku nezabrali.
Q: Aké lieky proti suchému dusivému kašľu boli spomenuté?
A: Spomínané lieky proti kašľu sú codein a Stoptusin, ďalej inhalátory Ventolin, prieduškové čaje a symptomatická liečba ako isoprinosine; niekoľko účastníkov uviedlo, že kašeľ môže byť dlhodobý a ťažko ustupujúci.
Q: Kedy je indikovná hospitalizácia pri poklese saturácie?
A: V diskusii uviedli, že pri poklese saturácie na približne 90 % je potrebné zvážiť hospitalizáciu a oxygenoterapiu; jedna skúsenosť uvádzala sledovanie saturácie 91–93 % ako indikátor pre kontrolu a možnú hospitalizáciu pri zhoršení.
Q: Ako dlho môžu trvať následky ako kašeľ alebo strata chuti a čuchu?
A: Účastníci hlásili rôzne trvania: bolesť 3 dni až 3 týždne, jeden uviedol 2 týždne bolesti chrbta, iný mal kašeľ a stratu chuti/čuchu takmer 4 mesiace, ďalší uviedol pretrvávajúce príznaky aj po 2 mesiacoch.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bolesť hrudníka a chrbta môže byť súčasťou priebehu covidu a symptómy môžu pretrvávať premenlivo od dní do mesiacov.
- RTG pľúc v covid ambulancii alebo na pľúcnej ambulancii sa v diskusii uvádza ako kľúčové pri vylučovaní alebo potvrdení zápalu pľúc.
- Pokles saturácie kyslíka na približne 90 % bol v diskusii považovaný za hranicu, pri ktorej treba zvážiť hospitalizáciu a oxygenoterapiu.
Sporné názory
- Niektorí lekári a pacienti v diskusii nasadzujú antibiotiká preventívne u rizikových osôb, zatiaľ čo iní pripomínajú, že covid je vírus a ATB cielia na baktérie; výsledky u pacientov boli rozdielne.
- Ivermektin bol v jednom príspevku uvedený ako údajne účinný, pričom v diskusii nebolo jeho účinkovanie objektívne overené.
Otvorené otázky
- Neexistuje jednotné dôkazové záverné stanovisko v diskusii, či preventívne nasadenie ATB u rizikových pacientov znižuje riziko rozvoja bakteriálneho zápalu pľúc.
- Nie je jasné, kedy presne diagnosticky indikovať RTG u pacientov s pretrvávajúcou bolesťou hrudníka bez dýchavičnosti.
- Príčina pretrvávajúceho kašľa a dlhodobých následkov (mesiace) po covide zostáva v diskusii neuzavretá.
Spomenuté značky a firmy
COVID ambulancia, covidová nemocnica, pneumológia, COVID ARO, RZP (RZPcka), obvodná lekárka
Spomenuté produkty a metódy
RTG pľúc, ATB, Summamed, azithromycin, Fromilid UNO, dexametazon, prednison 20 mg (ráno, následné znižovanie dávky), fraxiparin, Ventolin, antihistaminiká, isoprinosine, ivermektin, codein, Stoptusin, prieduškové čaje, Dorsiflex, Flector (na natieranie a tablety), Novalgina, Ibalgin, zvýšené dávky vitamínu D (3‑násobné podľa príspevku), Zinkorot 2× denne, Celaskon 1000 mg denne, oxygenoterapia, meranie saturácie kyslíka, hospitalizácia, injekcia proti horúčke
Miesta a osoby
Košice, pneumológia, covidová nemocnica, COVID ambulancia, COVID ARO, RZPcka
@majjjka24 ďakujem za odpoved ha sa s t m teraz trápim 10 dni fromilid UNI a prednison 20 mg ráno 8 dni potom znizujem podtón e na 10 mg a po dvoch týždňoch kontrol. Rtg pluc sa že sa uvidí ako ďalej v liečbe . . No a kedy má pošle na plucne ti si budem musieť vyberať a vydupať sama . A môžem sa pýtať ako sa cíti je jej lepšie ? Dik za ake kolvek info . Lebo
Moja obvodná mohla aj skôr nasadiť atb pred víkendom a možno by nebil z toho zapal .
@slavaf Dskujem za info uvidim čo povie o týždeň kontrolný rtg ale mám pocit že tie prvé atb čo mi dali fromilid Uno bud nezabrali ale bolo 10 dni malo . Juj keď ta moja obvodná k ničomu ssms si mudim vybavim plucnu len ta má dovololenku do 30.6. Celé zle .
Ake akt zaujímavé že po mesiaci rtg - ešte mama potrebuje atb 😏 to je sila . A tersz už je lepšie sa cíti ? Chodí na kontroly ? Ďakujem
@angelinja ahoj, si prosím ťa, ja mám teraz prvýkrát ko vo ide a už týždeň má bolí chrbát, ale že strašne. Mala si na potom aj na iné príznaky? Ďakujem ti vopred za odpoveď ❤️
@soldi čo by kamoška infektologicka poradila na suchý dusivy kašeľ.. je horší a horší a keď veľmi kašle, klesá aj saturacia 😔 už som zúfalá, má codein, stoptusin, pije prieduškove čaje..