Mám si dať operovať slepé črevo?
Krásnu nedeľu želám,
mam zapal slepého čreva, vraj nie je akútny. Lekári mi dali na vyber, ísť na operáciu alebo nie. Brucho ma bolelo 2 týždne, teraz je to už v pohode celkom. Čo by ste spravili vy?
Stručné zhrnutie
- Zápal slepého čreva môže byť neohraničený (neakútny) a liečený konzervatívne antibiotikami a pozorovaním, alebo definitívne odstránený chirurgicky (appendektómia, často laparoskopicky).
- Odloženie operácie nesie riziko komplikácií, ktoré boli v diskusii uvádzané ako prasknutie slepého čreva, zápal pobrušnice, absces a vznik zrastov po následných operáciách.
- Elektívna laparoskopická operácia môže byť vykonaná ako jednodňový zákrok (jednodňovka) v súkromnej klinike (v diskusii spomenutá sofyc clinik v Prešove) a pred plánovanou hospitalizáciou sa podľa diskusie často vyžaduje test na covid; v diagnostike sa sleduje CRP (v jednom prípade CRP 80) a zväčšené brušné lymfatické uzliny.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa lieči neakútny zápal slepého čreva?
A: Liečba môže byť konzervatívna antibiotikami s hospitalizáciou a infúziami alebo pozorovaním; v diskusii niektorým pacientom antibiotiká pomohli a operáciu sa podarilo odložiť, inokedy sa vyvinul absces a bola potrebná operácia.
Q: Aké sú hlavné riziká, ak sa operácia slepého čreva odloží?
A: Riziká zahŕňajú prasknutie slepého čreva, zápal pobrušnice, abscesy, nutnosť naliehavej operácie a vznik zrastov, ktoré môžu sťažiť ďalšie operácie alebo trávenie.
Q: Ako dlho trvá rekonvalescencia po laparoskopickej appendektómii ako jednodňovke?
A: Podľa skúsenosti jednej účastníčky diskusie bola klasická jednodňovka s návratom domov na ďalší deň a približne 2 týždne rekonvalescencie; individuálne sa to môže líšiť.
Q: Ovplyvní odstránenie slepého čreva plodnosť alebo vaječníky?
A: Toto je sporné: v diskusii sa uviedli obavy o poškodenie vaječníkov pri operácii, no zároveň niektoré ženy otehotneli po vybratí slepáka; teda môže nastať riziko zrastov, ale odstránenie slepáka samo o sebe nie je zárukou sterility.
Q: Kedy je indikovaná diagnostická laparoskopia pri problémoch s bruchom alebo pri pátraní príčiny neplodnosti?
A: Diagnostická laparoskopia sa používa na objasnenie príčin bolestí a neplodnosti; v diskusii jednému pacientovi diagnostická laparoskopia odhalila problém a následne sa podarilo otehotnieť už o mesiac.
Q: Kde na Slovensku možno absolvovať elektívnu jednodňovú appendektómiu podľa skúseností z diskusie?
A: V diskusii bola menovaná súkromná inštitúcia "sofyc clinik v Prešove" ako miesto, kde niektorá pacientka podstúpila jednodňový zákrok.
Q: Je potrebné mať pred operáciou test na COVID-19?
A: Podľa účastníkov diskusie sa pred hospitalizáciou a operáciou test na covid vyžaduje.
Q: Aké alternatívne alebo doplnkové metódy spomínali ľudia pri problémoch po operácii slepého čreva?
A: Spomínali sa tradičná čínska medicína (TCM), homeopatia a produkt "Jonalis" ako spôsoby riešenia tráviacich ťažkostí po odstránení slepáka.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zápal slepého čreva býva sprevádzaný zvýšeným CRP a zväčšenými brušnými lymfatickými uzlinami.
- Liečba zahŕňa buď konzervatívne (antibiotiká, infúzie, pozorovanie) alebo chirurgické postupy (laparoskopická appendektómia, jednodňovka).
- Odloženie operácie zvyšuje riziko komplikácií ako absces, zápal pobrušnice a zrasty.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú radikálne odstránenie slepého čreva, iní uprednostňujú čakanie a liečbu antibiotikami alebo alternatívnymi metódami (TCM, homeopatia, Jonalis).
- Niektorí tvrdia, že operácia môže poškodiť vaječníky a ovplyvniť plodnosť; iní uvádzajú prípady otehotnenia po laparoskopii alebo odstránení slepáka.
Otvorené otázky
- Mal by pacient ísť na elektívnu appendektómiu pred plánovaným otehotnením, ak má neakútny zápal?
- Kedy presne je u neakútneho zápalu lepšie rozhodnúť sa pre chirurgický zákrok namiesto antibiotickej liečby?
- Ktoré konkrétne pracoviská alebo oddelenia vyžadujú test na covid pred elektívnou appendektómiou a aké sú ich pravidlá?
Spomenuté značky a firmy
sofyc clinik v Prešove
Spomenuté produkty a metódy
diagnostická laparoskopia, laparoskopická operácia, jednodňovka, antibiotiká, infúzie, tradičná čínska medicína (TCM), homeopatia, Jonalis, test na covid, CRP, absces, zápal pobrušnice, zrasty, appendektómia
Miesta a osoby
Prešov
Syn mal asi 10 m dní do zadu, podráždené, tiež je v pohode aktualne, ale na výber sme nedostali.
@bluebriggs a priebeh bol v poariadku? Ja rozmýšľam len z toho dôvodu, že sa snažíme o bábo a je tu šanca, že som tehotná 🙂
@nina24888 nie bol na pozorovaní 3 dni, infúzie mal a neoperovali, teraz je tam chaos.
@bluebriggs to sa može hocikedy vrátiť?
U mňa tiež doktori čakali a skončilo sa to zápalom pobrušnice a zauzlením čriev a operáciou na poslednú chvíľu. Utiekla som hrobárovi z lopaty. Mala som 6 rokov... Ale pamätám si to. Laik.
A samozrejme kopec zrastov tam mám. Ale našťastie mam 2 detičky. Aj keď nebolo to jednoduché...
Nesla by som len kvôli tomu ze treba test na covid a kvôli tým drahotam .. skús nejakú prírodnú liečbu zatiaľ
Vzhľadom k tomu, že je potrebná hospitalizácia by som počkala kým sa to trochu ukľudní - budúce leto dúfajme.
Mne slepe vcrevo prasklo a doslova som usla hrobarovi z lopaty. Keby som vedela a mohla s tym nirco robit skor, isla by som. 10 dni po prvej operacii som isla.na druhu, lebo som mala absces. Po tychto zakrokoch mam kolu zrastov a viaceri lekari ma.presviedcali, ze prirodzene mat dieta nebudem. Aspon v tomto nemali pravdu, lebo drobcek uz ma pol.roka, ale dlho trvalo, kym som otehotnela.
Aj my sme mali problém s otehotnením. Bola som na diagnostickej laparoskopii a tam mi zistili, že by bolo dobré dať von slepak. O mesiac na to som otehotnela a celé to tehotenstvo plné strachu, keď ma zabolelo v okolí slepaka a potom predstava, že by som musela odísť na operáciu od môjho malého bábätka, bolo to hrozné. Keď mal malý rok a pol, šla som na jednodňovku. Na ďalší deň som bola doma, cca 2 týždne rekonvalescencia a ten ulavujuci psychicky i fyzicky pocit (že už je von, že už sa mi neozve v najnevhodnejší čas) na nezaplatenie.
Tak dneska som bola na vyšetrení, mam zväčšené a zmnozene lymfatické uzliny v brušnej dutine a crp 80, vysoké... a veaj mam dlhšie slepé črevo ako by malo byt. Ale viac mi nikto nechcel povedať a všetci sa tvárili hrozné a ľutovali ma... mam sa báť? V pondelok mam ísť na operáciu. Snad sa dovtedy nezblaznim 🤦🏻♀️
@nina24888 ved jasne ze mas zvacsene LU pretoze je zapalene slepe crevo.. to je z toho
Urcite by som sla
Ja ho mam aj uz operovane. Nikdy nevies kedy to moze opat vzplanut..