Máte skúsenosť s liečbou Prednisonom?
Ahojte babenky,
mate niektora skusenost s liecbou Prednisonom ?
Pomohlo to niektorej z vas ?
Stručné zhrnutie
- Prednison sa v reprodukčnej imunológii používa na potlačenie zvýšenej bunkovej imunity pri protilátkach proti spermiám a proti trofoblastu; imunologické vyšetrenie zahŕňa odber krvi ženy a odovzdanie spermií partnerom a vykonáva sa napr. v Prahe (www.upmd.cz, MUDr. Madar) a v Sanatóriu pre liečbu neplodnosti (SPLN) v Košiciach.
- Bežné režimy liečby z diskusie sú 5 mg Prednisonu denne počas niekoľkých týždňov s následným znížením na 2,5 mg, odporúčané minimálne trvanie liečby pri snahe o otehotnenie bývalo 2–3 mesiace a pri úspechu sa v diskusii pokračovalo do cca 13.–14. týždňa tehotenstva.
- Vedľajšie účinky hlásené v diskusii zahŕňajú zadržiavanie vody a priberanie (~4 kg), svrbenie a vyrážky pokožky, bolesti hlavy, únavu a možné zvýšenie krvného tlaku; cena imunologického vyšetrenia v Prahe sa podľa príspevkov pohybovala približne 2 000–5 400 CZK a poisťovňa môže vyšetrenie preplatiť po predchádzajúcom schválení a rozsiahlej papierovačke.
Q: Kde sa dajú urobiť imunologické vyšetrenia pre neplodnosť na Slovensku a v Česku?
A: V diskusii sú uvádzané pracoviská: reprodukčná imunológia v Prahe (www.upmd.cz, MUDr. Madar), Sanatórium pre liečbu neplodnosti (SPLN) v Košiciach, ďalšie spomínané centrá a kliniky sú Helios, Iscare, Gyn-Fiv a Ferticent; kontakt na MVDr. Ladislava Bobáka v Košiciach bol uvedený telefónom 055/6404302.
Q: Ako vybaviť preplatenie imunologického vyšetrenia v Prahe zdravotnou poisťovňou?
A: Podľa príspevkov treba predvyžiadať schválenie u poisťovne a mať vyplnené tlačivo od gynekológa; používatelia písali, že proces zahŕňal návštevu poisťovne, vyplnenie žiadostí lekárom a zasielanie účtu z Prahy poisťovni, pričom vybavovanie trvalo dlho.
Q: Aká je bežná dávka a dĺžka liečby Prednisonom podľa skúseností v diskusii?
A: Najčastejšie uvádzaný režim je 5 mg denne niekoľko týždňov (4–8 týždňov) následne zníženie na 2,5 mg; MUDr. Madar podľa jedného príspevku odporučil 2–3 mesiace liečby, pri neúspechu vysadenie na 6 týždňov a potom opätovné nasadenie.
Q: Kedy začať Prednison pred IUI alebo embryotransferom (KET/ET)?
A: V diskusii sa odporúčalo začať liečbu približne 4 týždne až 1–3 mesiace pred plánovanou IUI alebo transferom; viaceré príspevky uvádzali, že kratšie užívanie údajne znižuje šancu na účinok.
Q: Aké vedľajšie účinky ľudia hlásili pri užívaní Prednisonu?
A: Hlásené príznaky zahŕňali zadržiavanie vody a priberanie približne o 4 kg, svrbenie a vyrážky na pokožke, bolesti hlavy, zvýšenú únavu, búšenie srdca a prípustné zvýšenie krvného tlaku; niektorí používatelia odporúčali lokálne Fenistil alebo Dithiaden pri alergickej reakcii.
Q: Je Prednison bezpečný počas tehotenstva?
A: V diskusii niektoré ženy uviedli, že užívali Prednison do 13.–14. týždňa (typicky zníženú dávku 2,5 mg) a verili v udržanie tehotenstva, avšak viacerí lekári v príspevkoch vyjadrovali obavy a názory boli rozdelené, takže bezpečnosť je v tejto komunite predmetom sporu.
Q: Koľko stojí vyšetrenie imunity v Prahe a ako dlho sa čaká na výsledky?
A: Podľa príspevkov sa cena pohybovala približne od 2 000 CZK do 5 400 CZK (konkrétne spomínané sumy: ~2 000 CZK, 2 700 CZK, 3 000 CZK, 3 500 CZK, 5 400 CZK), voľné termíny sa uvádzali od niekoľkých týždňov až do ~3 mesiacov a výsledky sa v diskusii spomínali ako doručované približne do 1 mesiaca.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prednison sa v praxi aplikuje na zníženie takzvanej bunkovej imunity pri protilátkach proti spermiám a proti trofoblastu.
- Imunologické vyšetrenie typicky zahŕňa krvný odber u ženy a odovzdanie spermií partnerom; pracoviská s takýmto vyšetrením sú v Prahe (UPMD) a v Košiciach (SPLN/Tkanivová banka).
- Bežné režimy liečby v diskusii sú 5 mg denne následne zníženie na 2,5 mg a pri úspešnom otehotnení pokračovanie na zníženej dávke do približne 13.–14. tt.
Sporné názory
- Účinnosť Prednisonu: niektoré ženy hlásili úspešné otehotnenia po liečbe (prirodzene aj po KET), iné uviedli, že Prednison im nepomohol.
- Bezpečnosť počas tehotenstva: niektorí lekári a pacientky považujú nízke dávky do 14. tt za prijateľné, iní reumatológovia a gynekológovia sú voči užívaniu opatrní.
- Optimálna dĺžka liečby: niektorí odporúčajú minimálne 3 mesiace, iní uvádzajú kratšie schémy alebo varujú pred dlhodobým užívaním z dôvodu straty účinku.
Otvorené otázky
- Aká presná hladina protilátok (hodnotový prah v konkrétnych jednotkách) by mala byť indikáciou na liečbu Prednisonom pre rôzne typy protilátok?
- Aký vplyv má dlhodobé užívanie Prednisonu partnerom na kvalitu a funkciu spermií?
- Aké sú dlhodobé riziká pre dieťa pri expozícii nízkym dávkam Prednisonu v prvom trimestri?
- Ktoré pracoviská na Slovensku vykonávajú rovnaký rozsah imunologických testov ako UPMD v Prahe?
Spomenuté značky a firmy
www.upmd.cz, MUDr. Madar, Helios, Iscare, Gyn-Fiv, Ferticent, Sanatórium pre liečbu neplodnosti (SPLN), Tkanivová banka
Spomenuté produkty a metódy
Prednison, Wobenzym, Duphaston, Utrogestan, Clostil, Dithiaden, Fenistil, Decapeptyl, Gonal, Estrofem, IUI, IVF, KET, postkoitálny test (PCT), HSG, laparoskopía, folikulometria, trombofilie, protilátky proti spermiám, protilátky proti trofoblastu, protilátky proti zona pellucida
Miesta a osoby
Praha, Košice, Bratislava, Brno, Martin, Nové Zámky, Budapest, Podolí, MUDr. Madar, MVDr. Ladislav Bobák, Drabek
Luly, zistovali ti i nejake geneticke trombofolne mutacie?
Kolko uz prednison uzivas a v akych davkach? Ja som mala jeden potrat v 9 tt a jedno MA. Zistili mi narusenie imunity. Dala som si pre istotu robit i trombofilie, ale tie sa nastastie nepotvrdili.
sylvia užívam 5 a robili mi všetko a nič ine mi nenašli, ak dufam
že to ketko sa teraz podarí, lebo mna picne a užívam ho asi týžden
ahoj luly, čau sylvi,
tiež beriem prednison 5 mg denne už asi mesiac, predpísali mi to na základe imuno testov z Prahy,
čaká ma KET v marci.
pozitívnu bunkovú imunitu (tvorba protilátok)na trofoblast a spermie, terapia: prednison na 3 mesiace.
to bude moje 3. KETko.
vraj prednison pomáha tak držím palce
ja už mam 2 ivf zasebou a nič ☹ pri druhom som
potratila a tak mi nasadili prednison tak sa teším že možno mi to
pomože 😅 dufam 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
luly - uzivas prednison 5 mg, alebo 5 dni ?
To by bolo uzasne, keby sa nam to vsetkym podarilo v marci 🙂
Tak tych 5 mg ma asi kazdy. Zaujimave, ze bez rozdielu ake percento protilatok je, daju vzdy rovnaku leicebnu davku.
sylvia ja netuším ja robím všetko čo mi povedia lekari a nejak
to neriešim povedali mi prednison 5 mg tak šúpem prednison 😀
ja vyskúšam všetko som taky pokusný králik 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Sylvi prednison 5mg je slabá dávka postačujuca na prevenciu ak má kočka nejake zvyšene protilátky alebo má len niekolko neuspešných pokusov za sebou ak má niekto vážnejšie problemi s protilátkami má nasadene ovela vyššie dávky prednisonu na určitu dobu na preliečenie ale tie su už aj ovela škodlivejšie. Tak mi to bolo vysvetlene imunologyčkou a mojim ošetrujucim lekárom 5mg je neškodná ale učinná dávka pri problemoch s otehotnením a viem že niekomu dávaju aj 1/2 tabl. denne alebo vyššie ako 5mg podla rozhodnutia lekára . Ja som mala tiež 5mg denne
ahojte babulky
som velmi rada ze tu je takato tema, tiez som po vasetreni v prahe a tiez si vytvaram protilatky60 percent na partnera a 71 percent na trofoblast.
precitala som celu temu a teraz sa pripajam o nieco poucena. Madar mi predpisal 5mg na 6 tyzdnov a potom 2.5 a skusit pocas ovulacie otehotneit. Inak len g prezervativom.
Este som ho nezacala brat, lebo som mala zafixovane ze je to velmi silny liek, ale ako som sa docitala tak ho zacnem urcite uzivat.Na dalsi mesiac iden na 2 iui a snazime sa uz 5 rokov a vobec nic.
bojim sa len tych vedlajsich ucinkoc
este nieco babulky
tie co mate skusenosti, mam s tym iui pockat alebo mozem ist uz o 3 zydne na iui ked zacnem brat prednison v pondelok, alebo ist radsej na iui a ppotom zacat? no ja fakt teraz neviem
rikuska ahoj, začni brat prednison cca 4 tt pred IUI, inak nema význam
a vobec sa nemusíš bat vedlajších účinkou, je to slaba dávka 😉
mne nerobí vôbec nič a beriem ho už cca 19 dní
ahoj luly
bude to as velmi hlupa otazka, ale co je to tt, myslela si 4 tyzdne pred iui, som uz velmi dlho na mk ale, mam medzeri v jednoduchych terminoch 😝 😝 😵 , ale snad nevadi takze asi pockam podla tvojej rady na dalsi mesiac na iui
ano asi 4 týždne aby mal účinok to mi povedali v care v GF
ja tiež koli tomu čakam na KET inak som ho mohla mat teraz
na začiatku februara a bude až v strede marca 😕
no asi ba mohlo by nam to aj spolu vyjst, nemyslis? snazite sa uz dlho?
udeme na tom podobne 😅 ,
ahoj rikuska, tiež si myslím, že by si mala aspoň mesiac brať prednison a potom skúsiť iui. Mne hovorila lekárka, že 1-2 mesiace by som mala papať prednison pred transferom, aby sme mali nejaký efekt.
ahoj luly, ja dnes večer mám 37. tabletku prednisonu.
nooo, včera som dostala MS, tak rátam, že asi 21. DC by sa mohol uskutočniť transfer, ale dovtedy ešte musím na UZV min. 1x.
Ináč od prednisonu mám veľmi silné krvácanie a to bolo aj minulý cyklus.
Ty kedy máš KET?
dakujem za info,
lara, ja som zase pocula opacnu reakciu väsciny zien, ze maju slabe tak 3 dnove krvacanie.
takze v marci papam prednison a asi az potom iui, peknu dobru noc, idem haji a dakujem za podporu a prijatie
ahojte
Rikuska aky Madar ti predpisal tieto lieky? pytam sa len koly tomu ze by mi bolo asi blizsie ist do madarska ako do prahy
ten dr v prahe sa vola Madar, a mna to ta,m vyslo na 5 tis cize dost, ale docitala som sa ze to vraj robia aj u nas v presove a este tusim inde ale nespomenioem si kde , skusim to najs a preposlat ti to . ale nie dnes. tak ahojte kocky
sylvia ahoj 😉
mne ho dali preto lebo som potratila v 4 tt po IVF a vraj
mam zlú zražanlivost krvi