Môžem mať Covid 2 krát?

Stručné zhrnutie

• PCR test môže zostať pozitívny až do 3 mesiacov po prekonaní Covid‑19, takže opakované testovanie krátko po prekonaní nemusí preukázať novú reinfekciu.
• Reinfekcia SARS‑CoV‑2 je možná; v diskusii boli uvádzané prípady opakovaných pozitívnych PCR testov a potvrdené reinfekcie v rôznych intervaloch vrátane zmien kmeňov.
• Imunitná odpoveď po prekonaní je individuálna; viaceré príspevky uvádzali približne 3 mesiace ochrany alebo pretrvávajúce protilátky, pričom hladiny protilátok klesajú rozdielnym tempom.

Najčastejšie otázky

Q: Je možné mať Covid znovu už po mesiaci?
A: V diskusii viacerí uviedli, že reinfekcia je možná, no považujú ju za menej pravdepodobnú; sú však opísané prípady s reinfekciou po niekoľkých týždňoch až mesiacoch.

Q: Ako dlho môže PCR test zostať pozitívny po prekonaní?
A: Viaceré príspevky tvrdili, že PCR môže byť pozitívny až do 3 mesiacov po prekonaní, preto testovanie v tomto období často nemá jednoznačnú výpovednú hodnotu o novej reinfekcii.

Q: Ktoré vyšetrenie rozlíši prebiehajúcu infekciu od prekonanej?
A: V diskusii sa uvádzalo meranie protilátok v krvi ako indikátor prekonania alebo fázy infekcie a tiež potreba porovnania vzoriek (sekvenovanie alebo porovnanie PCR vzoriek) na potvrdenie reinfekcie.

Q: Znamená pozitívny PCR automaticky, že som infekčný pre ostatných?
A: Diskusia uviedla, že pozitívny PCR nemusí znamenať infekčnosť; podľa príspevkov väčšina ľudí prestane byť infekčná približne 1–2 týždne po odznení príznakov, aj keď PCR zostane pozitívny dlhšie.

Q: Má zmysel ísť sa testovať antigénovým testom krátko po prekonaní?
A: Niektoré príspevky odporúčali antigénový (AG) test ako spôsob overenia aktuálnej infekčnosti, keďže PCR môže ostať pozitívny dlhšie.

Q: Čo robiť, ak som daroval krv a neskôr ochorel?
A: V diskusii odporúčali kontaktovať transfúznu stanicu a oznámiť, že darca ochorel po odbere, pretože to vyžaduje oznamovanie zo strany darcu.

Q: Prečo sa po prekonaní objavia nové symptómy?
A: V príspevkoch sa ako možnosti uvádzali doliečovanie po covide, postcovidové komplikácie, nová vírusová alebo bakteriálna infekcia (napr. zápal pľúc) alebo bežné prechladnutie.

Závery z diskusie

Zhoda

• PCR môže zostať pozitívny niekoľko týždňov až mesiacov po prekonaní a opakované testovanie do 3 mesiacov má obmedzenú výpovednú hodnotu.
• Reinfekcia je možná, aj keď ju väčšina príspevkov považuje za menej častú.
• Nové respiračné príznaky po prekonaní môžu byť spôsobené inou vírusovou alebo bakteriálnou infekciou alebo postcovidovými stavmi.

Sporné názory

• Niektoré príspevky tvrdia, že pozitívny PCR po odznení príznakov neznamená infekčnosť; iné príspevky opisovali prípady s dlhšou infekčnosťou trvajúcou niekoľko týždňov až 6 týždňov.
• Niektorí považujú testovanie krátko po prekonaní za zbytočné kvôli dlhej pozitivitě PCR; iní odporúčajú antigénové alebo opakované testovanie pri podozrení na reinfekciu.

Otvorené otázky

• Ako presne rozlíšiť novú reinfekciu od pretrvávajúcej pozitívnej PCR bez porovnania vzoriek alebo sekvenovania?
• Aké hladiny protilátok zaručujú ochranu a ako rýchlo klesajú u rôznych jedincov?
• Ktoré testy a v akom časovom intervale sú najvhodnejšie na preukázanie aktuálnej infekčnosti po nedávnom prekonaní?

Spomenuté značky a firmy

žiadne

Spomenuté produkty a metódy

PCR test, antigénový test (AG), meranie protilátok v krvi, sekvenovanie/porovnanie vzoriek, CT pľúc, betaglukány, vitamín D, zinok, TTG IgG

Miesta a osoby

žiadne