Odrazu mi zožltli bielka
Ahojte baby prosim o radu. V nedelu doobeda som bola v uplnej pohodicke no potom som bola v restauracii na obed a od nedele vecera som hnackovala, napinalo ma a samozrejme bolesti celeho brucha a horucky. Dnes skoro rano ma este tak bolelo brucho ze som sa len doplazila si pre tabletku a rano som mala este hnacku. Potom som zobrala tabletku proti hnacke a odvtedy som na wc nebola. Horucky ustupili akurat ma este pobolieva brucho ale vsimla som si ze mi z vnutornej strany oci zozltli bielka. Vcera som vobec nic nejedla ani omvinku nicoho a dnes som si dala uz aj banan aj piskoty aj vyvar. Je mi lepsie. Alkohol nepijem, lieky inak neuzivam myslite ze tie zlte bielka mozu byt nasledkom zlej zivotospravy od nedele? Dost ma to vystrasilo.
Stručné zhrnutie
- Zožltnutie bielok očí môže byť spôsobené zvýšeným bilirubínom a súvisieť s ochoreniami pečene, žlčníka, pankreasu, upchatým žlčovodom alebo s Gilbertovým syndrómom, a vyžaduje lekárske vyšetrenie.
- Pri takomto symptóme sa v praxi odporúčajú odbery krvi na bilirubín a pečeňové enzýmy a vyšetrenie stolice formou kultivácie, prípadne návšteva infektológie, chirurgie alebo pohotovosti podľa klinického stavu.
- Hepatitída A má inkubačnú dobu 15–50 dní a prenos je spojený s kontaminovaným jedlom/špinavými rukami infikovanej osoby; v diskusii bola konkrétna hodnota bilirubínu 32,5 a uvedená horná hranica približne 22, pričom pri zlepšení stavu bilirubín klesal.
Najčastejšie otázky
Q: Čo môže spôsobiť náhle zožltnutie bielok očí po hnačke a horúčke?
A: Možné príčiny sú zvýšený bilirubín z virozy alebo Gilbertovho syndrómu, zápal alebo ochorenie žlčníka, upchatý žlčovod, ochorenie pečene alebo pankreasu; v diskusii odporúčali odbery krvi a kultiváciu stolice.
Q: Kedy by som mala ísť na pohotovosť pri žltnutí očí?
A: Viacerí diskutujúci odporúčali okamžitú pohotovosť alebo infektológiu pri silných bolestiach brucha a horúčkach s žltnutím, pričom niektorí uviedli, že pohotovosť môže pacienta odoslať k obvodnému lekárovi, ak to nie je typická náhla brušná príhoda.
Q: Aké vyšetrenia by mal lekár urobiť pri zožltnutí bielok?
A: Zvyčajne sa robí odber krvi na bilirubín a pečeňové enzýmy, kultivácia stolice na baktérie ako salmonela a podľa potreby ďalšie vyšetrenia na infektológii alebo chirurgii.
Q: Môže hepatitída A vzniknúť z pokazeného mäsa a prejavovať sa okamžite po jedle?
A: Nie, hepatitída A má inkubačnú dobu 15–50 dní a prenos je spojený s kontaminovaným jedlom alebo rukami infikovanej osoby, takže náhla žltačka hneď po jedle nie je typický priebeh hepatitídy A.
Q: Čo je Gilbertov syndróm a môže sa prejaviť po hnačke alebo zvracaní?
A: Gilbertov syndróm môže spôsobovať prechodné zvýšenie bilirubínu pri stresoch tráviaceho traktu; v diskusii lekár uviedol, že pri upokojení trávenia bilirubín klesne a oči sa vrátia k normálu.
Q: Má salmonelóza priamy súvis so zožltnutím bielok?
A: Salmonela spôsobuje gastroenteritídu s hnačkami a horúčkami a v diskusii sa robila kultivácia stolice na jej vylúčenie, no nie je jednoznačne potvrdené, že salmonela priamo spúšťa žltačku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zožltnutie bielok je alarmujúci príznak, ktorý vyžaduje lekárske vyšetrenie.
- Prvotné vyšetrenia majú zahŕňať odbery krvi na bilirubín a pečeňové enzýmy a kultiváciu stolice.
- V diskusii boli ako možné príčiny uvedené žlčník, pečeň, pankreas, upchatý žlčovod a Gilbertov syndróm.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci odporúčali okamžitú pohotovosť alebo infektológiu, zatiaľ čo iní tvrdili, že pohotovosť môže odoslať pacienta k obvodnému lekárovi, ak nejde o typickú náhlu brušnú príhodu.
- Jeden názor pripisoval hepatitídu A konzumácii pokazeného mäsa, iný diskutujúci oponoval, že hepatitída A má inkubačnú dobu 15–50 dní a prenos súvisí s kontaminovaným jedlom/špinavými rukami infikovanej osoby.
Otvorené otázky
- Je salmonelóza priamou príčinou zožltnutia bielok pri akútnej gastroenteritíde?
- Ako často môže akútne podráždenie tráviaceho traktu spôsobiť prechodné zvýšenie bilirubínu u dospelých?
Spomenuté značky a firmy
infektológia, pohotovosť, chirurgia, obvodný lekár
Spomenuté produkty a metódy
bilirubín, odber krvi, pečeňové enzýmy, kultivácia stolice, Gilbertov syndróm, hepatitída A, salmonela
Miesta a osoby
Slovenská republika
@karush Bilirubin klesol dnes budem mat dalsie vysledky z krvi ale aj kultivacia stolice je v poriadku. Lekar vravel ze s najväcsou pravdepodobnostou ide o Gilbertov syndrom. Ze on ho ma tiez ze ked hnackuje a zvracia tak sa mu zvysi bilirubin a potom ked sa ukludni traviaci trakt a creva ze prestane zvracat a hnackovat tak aj bilirubin klesne na normalnu hodnotu. Aj tie oci ze sa upravia len to chce cas. A je pravda ze su lepsie ako minuly tyzden.
@karush Som stastna lebo konecne som si vydychla ked viem ze je vsetko v poriadku 😊
@simca06022011 Mna poslala obvodna na infekcne na zaklade toho ze som po jedle hnackovala, napinalo ma a mala som horucky a zozltli mi tie bielka. Lenze tam hned sestricka ze preco mi obvodna neurobila odbery a zase obvodna ze preco mi na infekcnom neurobili odbery. No potom ked mi neter isla pre pn tak sa hej lekarka pytala ci mam naozaj zlte oci a ona ze ona ma nevidela ale ze ked tvrdim ze ano tak asi mam tak lekarka povedala ze mam prist na odber akoze dnes. Zo salmonely mozu byt tiez zlte bielka?