Operácia strabizmu v dospelosti
Mam strabizmus, ktorý som mala ako dieťa. Dlho som nemala žiadny problem až pred 2 rokmi sa mi to začalo objavovať znova po psychyckom vypeti, zomrel mi otec a brat po ťažkej chorobe.Rozmyšlala som o operácii, mam 51 rokov a veĺmi mi vadi kontakt s ľuďmi. Mam totižto pracu, ktorá to vyžaduje. Chcela som sa opytať, ako to prebieha a aka je rekonvalescencia po operácii. Rozmyšľam o 3F očnej klinike v Košiciach.
Stručné zhrnutie
- Operácia strabizmu u dospelých sa v praxi vykonáva v očných centrách ako Izak Vision (Banská Bystrica) a je zvažovaná aj v očných ambulanciách/klinike 3F v Košiciach; odporúčania sa medzi pracoviskami líšia (niektoré pracoviská, napr. pacientka, ktorá navštívila Neovizi, dostala informáciu, že v dospelosti operáciu neodporúčajú).
- Operácia jedného oka môže trvať zhruba 30 minút a podľa skúsenosti pacientky z Izak Vision sa často vykonáva v lokálnej anestézii s pacientom pri vedomí; rekonvalescencia býva rýchla, bežný návrat do práce podľa lekárskych vyjadrení je za 2–3 dni, ale jednotlivé priebehy sa líšia.
- Hlavné riziká u dospelých zahŕňajú možné porušenie alebo neobnovenie binokulárneho videnia a vznik dvojitého videnia po operácii; výsledok závisí od individuálnej adaptability mozgu a odporúčania špecialistu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha operácia strabizmu u dospelého pacienta?
A: Pacientka operovaná v klinike Izak Vision uviedla, že operácia jedného oka trvala zhruba 30 minút a prebehla v lokálnej anestézii, pričom pacient bol pri vedomí.
Q: Ako dlho trvá rekonvalescencia a kedy môžem ísť späť do práce?
A: Podľa skúseností z diskusie sa pacienti bežne vracajú do práce už za 2–3 dni, ale jedna pacientka bola doma vyše týždňa kvôli výraznejšiemu zakrvácaniu a podliatine pod okom.
Q: Aké sú najčastejšie pooperačné sťažnosti a bolesť?
A: Pacientka opísala krátkodobú bolesť pri otváraní oka a pocit „ako zo skla“ v oku niekoľko dní; niektorí pacienti mali výraznejšie zakrvácanie a podliatiny.
Q: Je operácia hradená zdravotnou poisťovňou a koľko stojí?
A: Pacientka poistená vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni (VZP) uviedla, že v roku 2018 zaplatila 100 € za operáciu jedného oka, plus poplatky za konzultácie.
Q: Je možné, že po operácii prerušia binokulárne videnie alebo vznikne dvojité videnie?
A: Diskutujúci uviedli, že po operácii u dospelých môže dôjsť k porušeniu binokulárneho videnia a dvojitému videniu, a táto možnosť bola prezentovaná aj pri hodnotení prípadu u dieťaťa.
Q: Musia operovať aj druhé, „zdravé“ oko, ak skĺňa iba jedno oko?
A: V skúsenostiach z diskusie jedna pacientka bola operovaná len na jednom oku, iná uviedla, že jej operovali obe oči; rozhodnutie záleží na odbornom posúdení chirurga.
Q: Môžem najprv riešiť krátkozrakosť (refrakčnú chybu) a potom strabizmus?
A: Diskutujúci odporúčali vykonať najprv korekciu krátkozrakosti a až po minimálne polroku alebo roku zvážiť operáciu strabizmu; jedna pacientka absolvovala strabizmus približne rok po refrakčnej operácii.
Závery z diskusie
Zhoda
- Operácia strabizmu u dospelých je realizovateľná v očných centrách a niektorí pacienti vracajú sa do bežnej činnosti veľmi rýchlo (2–3 dni).
- Operácia jedného oka môže trvať približne 30 minút a môže byť vykonaná v lokálnej anestézii s pacientom pri vedomí.
- Pooperatívne príznaky môžu zahŕňať krvácanie do bielka, podliatiny a krátkodobú bolesť pri otváraní oka.
Sporné názory
- Niektoré pracoviská alebo konzultované očné ambulancie (pacientka u Neovizi) neodporúčajú operáciu strabizmu u dospelých, zatiaľ čo iné pracoviská ju vykonávajú.
- Pri jednej skúsenosti chirurg zvolil operáciu len jedného oka, pri inej skúsenosti pacientovi operovali obe oči.
Otvorené otázky
- Ako presne špecialista rozhoduje, či u konkrétneho dospelého pacienta riziko porušenia binokulárneho videnia preváži nad benefitom operácie?
- Koľko aktuálne stojí operácia strabizmu dnes a aké sú podmienky úhrady od rôznych poisťovní?
- Aké sú dlhodobé výsledky obnovy binokulárneho videnia u dospelých po chirurgickej korekcii strabizmu?
Spomenuté značky a firmy
3F očná klinika, Izak Vision, Neovizi, VZP
Spomenuté produkty a metódy
operácia strabizmu, operácia očných svalov, operácia jedného oka, operácia oboch očí, lokálna anestézia, umrtvovanie oka, laserová operácia (refrakčná), cvičenie očí, binokulárne videnie, dvojité videnie (diplopia), PN (pracovná neschopnosť)
Miesta a osoby
Košice, Banská Bystrica, Dr. Izak
V dospelosti moze vzniknut po operacii ten problem, ze sice odstrania skulenie, ale moze sa stat, ze sa porusi binokularne videnie a uz sa neobnovi, ako u deti. Takto nam to prezentovali pri synovi.
Ahojte, po operacii som na vlastnu ziadost dostala PN, bola som doma nieco vyse tyzdna, oko bolo dost zakrvacane, pod okom sa mi vytvorila aj dost velka podliatina…ale po tyzdni uz ma oko ani nebolelo, samozrejme, bielko bolo stale trocha krvave, ale uz som v pohode fungovala, chodila do prace.
@iveta6868 dvojite videnie som nemala, myslim, ze som mala taky zvlastny pocit, ked som zacala pouzivat aj operovane oko, akoby mi trocha trvalo, kym si na nove “videnie” zvyknem…Oko som mala operovane v lokalnej anesteze, bolesti som mala len, ked som oko otvorila, mala som vtedy pocit, ze mam v oku drobne ulomky skla, ale tento pocit naozaj trval mozno len tri dni…
Chcem povzbudit kazdeho kto trpi strabizmom, ak je operovatelny, urcite treba ist…nikdy som to neolutovala, aj ked som netusila co ma caka a mala som velky strach…operacia a rekonvalescencia prejde rychlo a potom uz len konecne bez hanby pozerat druhym ludom do oci 🙂🥹
Ahojte. Náhodou mi neviete poradiť ako to funguje, keď si chcem dat operovať strabizmus aj krátkozrakosť? Nemáte niektorá skúsenosť? 🙂
@naturalka dobrý deň mohla by som sa spýtať akou metódou vás operovali a ako to prebiehalo ???
Dobry vecer, ja som sa nechala operovat v Banskej Bystrici na klinike Izak Vision, operoval ma sam Dr. Izak. Mala som vtedy 26 rokov. Strabizmus sa mi objavil v puberte, vtedy to nik nechcel riesit, nakolko to skulenie nebolo nejak extra vyrazne…ale mne to vadilo velmi, presne poznam ten pocit, ked som pri rozhovore klopila zrak alebo som radsej uhybala pohladom 😪 stacilo tak malo - jeden telefonat na kliniku, vysetrenie lekarkou, dostala som termin a uz ma aj operovali. Operacia jedneho oka trvala zhruba 30 min, bola som vo velmi velkom strese, nie je to prijemne, ked sa vam niekto zacne doslova hrabat v oku, ale urcite sa to da zvladnut. Niekolko dni po operacii samozrejme oko boli, ale rekonvalescencia je rychla. Tak smelo do toho, ja som naozaj nikdy neolutovala, ze som sa nechala operovat! Ak mate otazky, pokojne mi napiste.