Opuch oka a zlá viditeľnosť
Priateľke robili CT vyšlo že ma opuch zrakového nervu.
Spravili MRI, vyšlo ze ma 2 loziska na mozgu ze sa podobajú na sklerózu a na porážku ( ale na jej vek nepredpokladaju porážku), vylúčili aj sklerózu, nádor ani nič také nemá na mozgu chvála Bohu.
Povedali jej, že to není neurologicky problém, ale skôr očný. Tak ju poslali na očné, opuch nemá z očí, očí ma v poriadku, čítať vidí.
Poslali ju na interne. Zobrali jej krv na vírusy, na infekčné choroby, na všetko co existuje. CRP v norme 5, leukocity trošku zvýšené. Doktori nevedia čo to je. Zajtra ide na ECHO srdca, na vyšetrenie srdca.
Zobrali jej aj na boreliozu aj na všetko co existuje. Začiatkom augusta dostala kliesta a na to 1,5 mesiaca dostala zvýšenú teplotu 37,5. Keď mala kliesta mala ist na krvné vyšetrenie ci nemá boreliozu encefalitídu nešla, antibiotiká nebrala.
Nemali ste podobný problém? Nevedia zistiť čo to je. Pomôžte prosím vás.
Stručné zhrnutie
- Opuch zrakového nervu môže mať príčiny vrátane infekcií (borélia), postinfekčných stavov (Epstein‑Barr/mononukleóza), autoimunitných ochorení (skleróza multiplex, Devicova choroba) alebo zostať nevysvetlený napriek vyšetreniam.
- V diagnostike prípadu použili CT, MRI s nálezom dvoch ložísk v mozgu, lumbálnu punkciu, sérologiu (EBV VCA IgG 8,50; EBV EBNA IgG 2,10), testy na borélie, základné krvné testy (CRP 5, mierne zvýšené leukocyty) a plánované ECHO srdca.
- Liečba zahŕňala kortikoidy; pri podozrení na borélie sa v diskusii spomínalo preliečenie antibiotikami a používanie doplnkov: Neurotidine, Milgammu N / Milgamma, Omega‑3, zinok, luteín a zeaxantín.
Najčastejšie otázky
Q: Čo môže spôsobovať opuch zrakového nervu?
A: Opuch zrakového nervu môže byť spôsobený boréliou po štípnutí kliešťom, prekonanou alebo aktívnou EBV infekciou (VCA IgG 8,50; EBNA IgG 2,10 indikujú kontakt s EBV), sklerózou multiplex, Devicovou chorobou alebo inou/nevysvetlenou príčinou; používatelia uviedli, že v približne polovici prípadov sa príčina nenájde.
Q: Ako sa diagnostikuje roztrúsená skleróza (SM) pri podobnom obraze?
A: Diagnostika zahŕňa MRI na nález ložísk a lumbálnu punkciu na zistenie oligoklonálnych pásov; výsledky punkcie pre SM môžu trvať viac ako tri týždne.
Q: Ako zisťujú boréliózu po štípnutí kliešťom?
A: Odoberá sa krv na testy na borélie a výsledky sa čakajú; ak je borélia potvrdená, v diskusii sa odporúčalo preliečenie antibiotikami.
Q: Čo môže ukázať lumbálna punkcia pri neurologickom vyšetrení?
A: Lumbálna punkcia môže ukázať zápal v likvore, nález pre encefalitídu alebo prítomnosť oligoklonálnych pásov, ktoré indikujú aktivitu ochorenia ako SM; niektoré výsledky sú dostupné rýchlejšie, iné (napr. pre SM) trvajú týždne.
Q: Ktoré krvné testy sú relevantné pri podozrení na optický opuch?
A: V diskusii sa spomínali CRP (v príklade CRP 5), diferenciálny rozpočet leukocytov (mierne zvýšené) a sérologické testy na EBV (VCA IgG 8,50; EBNA IgG 2,10) a testy na infekčné agens vrátane borélie.
Q: Aké lieky alebo doplnky sa v diskusii uvádzali pri liečbe alebo rekonvalescencii zraku?
A: Uviedli sa kortikoidy ako súčasť liečby, a doplnky Neurotidine, Milgammu N / Milgamma, Omega‑3, zinok, luteín a zeaxantín ako podporujúce prostriedky; konkrétne indikácie a efektivita doplnkov nie sú potvrdené odbornými výsledkami v diskusii.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lumbálna punkcia bola vykonaná a považuje sa za kľúčové vyšetrenie pri diferenciálnej diagnostike (napr. oligoklonálne pásy).
- V mnohých prípadoch sa príčina opuchu zrakového nervu nezistí; používatelia uviedli, že to býva približne v polovici prípadov.
- V diskutovanom prípade MRI, CT a ďalšie vyšetrenia v diskusii vylúčili nádor a sklerózu multiplex podľa hlásených výsledkov.
Sporné názory
- Niektorí interpretovali dve ložiská v MRI ako typické pre sklerózu multiplex; iní zdôrazňovali, že skleróza bola v diskutovanom prípade vylúčená a ložiská môžu mať iné príčiny.
- Niektorí odporúčali doplnky (Neurotidine, Milgammu N, Omega‑3, zinok, luteín, zeaxantín) ako pomocnú liečbu; iní považovali odporúčania doplnkov za predčasné bez definitívnej diagnózy.
Otvorené otázky
- Či ložiská v mozgu spôsobila skleróza multiplex, prekonaná alebo aktívna EBV infekcia, borélia alebo iná príčina, nie je jednoznačne zodpovedané.
- Či ide o aktívnu boréliozu po štípnutí kliešťom zostáva otvorené, výsledky testov na borélie sa stále očakávajú.
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
CT,MRI,lumbálna punkcia,ECHO srdca,CRP test,leukocyty,EBV VCA IgG 8,50,EBV EBNA IgG 2,10,testy na borélie,testy na encefalitídu,oligoklonálne pásy,Neurotidine,Milgammu N,Milgamma,Omega‑3,zinok,luteín,zeaxantín,kortikoidy,antibiotiká,skleróza multiplex,Devicova choroba,mononukleóza
Miesta a osoby
BB
