Osadenie čapu a následne korunky na zub
Prosím pomôžte mi ak mal niekto taký problém .... Zlomil sa mi zub rozhodla som sa pre jeho záchranu ...či že osadenie korunky na koľko brúsenie a odtlačky už mám za sebou tak som včera absolvovala ďalšiu návštevu u zubára odvádzal mi cap ...na koľko ani neviem čo mi tam dával ale stále mi to stým potieral a len viem že ma to stúpalo na jazyku a na perách keď mu trocha stojí potieklo.... Ide o to že som už keď som šla od neho cítila že ďasno mám aké si oskrete alebo také niečo neviem to správne definovať ....no dnes som si všimla že je skôr ako keby spálené alebo ja neviem také ranene .,. A trocha naliate..... Máte stým to niekto skúsenosť. Neviem čo si na to dať .... A či je to vpoho alebo tam radšej ísť ? Ďakujem za každú odpoveď .
Stručné zhrnutie
- Pri osadení čapu a korunky môže dôjsť k podráždeniu alebo lokálnemu „spáleniu“ ďasna od dezinfekčných roztokov; odporúčané lokálne prostriedky v diskusii boli Tantum Verde, Corsodyl a Herbadent a biely povlak popisovali ako leukocytárny povlak hojenia.
- Bežný postup pri záchrane zlomeného zuba zahŕňa zavedenie čapu (sklenený čap zo sklenených vlákien alebo kovový/titánový čap), cementáciu skloionomérom (napr. Fuji GC plus), dostavbu kompozitom, odtlačky, brúsenie a nasadenie korunky; konkretá sekvencia a materiály sa medzi praxami líšia.
- Ceny a výber materiálu korunky sú sporné; v príspevku bola uvedená cena 300–350 € za korunku a poplatky 70 € za zavedenie čapu a 50 € za RTG, odtlačky, brúsenie a dočasnú korunku, tieto sumy však viacerí diskutujúci spochybnili.
Najčastejšie otázky
Q: Čo môže spôsobiť biely povlak a bolesť ďasna po osadení čapu?
A: Biely povlak môže byť leukocytárny povlak hojenia a môže byť reakciou na dezinfekciu; odporúčané ošetrenie v diskusii je lokálne potieranie Tantum Verde alebo vyplachovanie Corsodylom, prípadne používanie Herbadentu, pričom hojenie má trvať približne 2–7 dní.
Q: Aký je postup pri osadení skleneného čapu?
A: Podľa praxe popisanej v diskusii sa sklenený čap cementuje skloionomérom (uvádzaný produkt Fuji GC plus), aplikuje sa pomocou lentuly do koreňa, po zatuhnutí nasleduje kyselina fosforečná, aplikácia bondu a dostavba kompozitom (flow následne tuhý kompozit).
Q: Kedy sa čap do zuba obvykle vkladá?
A: Čap sa podľa príspevkov vkladá prevažne do devitalizovaného (mŕtveho) zuba po endodontickom ošetrení (KV), aby sa zub dostavil a upevnila korunka.
Q: Aké typy čapov a korún sa v diskusii spomínali?
A: Spomínali sa sklenené čapy zo sklenených vlákien, kovové/titánové čapy (diskutéri uviedli, že sa už menej používajú), kovokeramické korunky a zirkónové korunky; výber ovplyvňuje cena a preferencie praktiky.
Q: Čo robiť, ak zubár nechal po osadení čapu zub bez dostavby?
A: Podľa skúseností z diskusie by zubár normálne mal po zavedení čapu ihneď vykonať dostavbu plombou či kompozitom, lebo ponechaný nezabezpečený čap zvyšuje riziko ďalšieho lámania; niektorí diskutujúci to považovali za netypický postup.
Q: Ako rýchlo by mala zmiznúť bolesť a podráždenie po zákroku?
A: Viacerí diskutujúci uviedli zlepšenie do 2–3 dní pri používaní Corsodylu/Tantum Verde, pričom úplné zahojenie mohlo trvať približne týždeň v niektorých prípadoch.
Závery z diskusie
Zhoda
- Biely povlak na ďasne po zákroku môže byť leukocytárny povlak hojenia a netreba ho mechanicky odstraňovať; zahojiť by sa malo za 2–7 dní.
- Čap sa bežne vkladá do devitalizovaného zuba po endodontickom ošetrení a následne sa vykoná dostavba kompozitom a príprava na korunku.
- Lokálne antiseptiká uvedené v diskusii: Tantum Verde, Corsodyl a Herbadent.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci považovali ponechanie zuba bez dostavby po zavedení čapu za neprimerané, iní to akceptovali ako dočasný stav; obe možnosti boli v diskusii prezentované.
- Cena a typ korunky (kovokeramická vs. zirkónová) boli predmetom rozporu; uvádzaná cena 300–350 € bola niekoľkými komentujúcimi spochybnená.
- Používanie kovových/titánových čapov bolo označené niektorými za zastaralé, zatiaľ čo iní ich v diskusii stále spomínali.
Otvorené otázky
- Aký presný materiál korunky (kovokeramická alebo zirkónová) a konkrétna cena sú vo vašom prípade použité, ak ich stomatológ nespresnil?
- Zodpovednosť a kompenzácia pri chemickom podráždení/pálení ďasna od použitej dezinfekcie zostáva nevyjasnená v individuálnych prípadoch.
- Aký je dlhodobý výhľad pevnosti zuba s čapom pri veľkých defektoch alebo po opakovaných zlomeniach?
Spomenuté značky a firmy
Tantum Verde,Corsodyl,Herbadent,Fuji GC plus
Spomenuté produkty a metódy
sklenený čap,kovový/titánový čap,cementácia skloionomérom (Fuji GC plus),kyselina fosforečná,Bond,kompozit flow,tuhý kompozit,dostavba plombou,odtlačky,brúsenie,zavedenie čapu,dočasná korunka,kovokeramická korunka,zirkónová korunka,endodontické ošetrenie (KV),leukocytárny povlak hojenia,Tantum Verde,Corsodyl,Herbadent
Miesta a osoby
žiadne
@darkabarka23 Dobrý večer, prosím Vás pekne mohli by ste mi pomôcť? Idem opäť pracovať do zubnej ambulancie .Robili sme čap iba vyhotovený v laboratóriu. Prosím vás aký je postup pri sklenenom čape ,tak aby som vedela asistovať doktorke .Je to zlobor.
@keloid fiha , no tazko povedat , kazdy ma iny postup a ine materialy , ja pripravim vrtaky , skleneny cap, namiesam skloionomer , ktorym ho lepi a ked zatuhne , nasledne ide dostavba kompozitom
@darkabarka23 Dobrý deň, ktorý presne skloionomer využívate? A aký pomer miešania? Chápem ,že každý má zaužívaný iný materiál. A po nalepení kys fosforečná, Bond a fotokompozit?Ďakujem za pomoc
@keloid my pouzivame Fuji GC plus , fu pomer na podlozke od oka , aby to bolo akurat , aby sa to udrzalo na lentule , s ktorou to aplikuje do korena , potom biely cap, a ano po zatuhnuti , kyselina , bond , kompozit flow a potom tuhy kompozit
@darkabarka23 ďakujem pekne 😇..áno dnes idem a vravel že mi dá čap a korunku tak dúfam to zvládnem super a nebude bolieť a bude to rýchle a nie drahé. .ďakujem pekne