Panická porucha a liečba antidepresívami
ahojte, lieci sa momentalne niekto s touto diagnozou? ako zvladate liecbu AD? prosim o podnety ako to zvladat, podelit sa o skusenosti
Stručné zhrnutie
- Pri liečbe panickej poruchy sa v diskusii opakovane uvádza kombinácia antidepresív (napr. escitalopram teva) a krátkodobého užívania benzodiazepínov (napr. alprazolam) ako spôsob preklenutia obdobia, kým AD nezačnú pôsobiť.
- Neporadená medikácia sa dopĺňa psychoterapiou, dychovými cvičeniami (napr. nadych na 3, vydych na 6), cvičením (bodypump 2–3× týždenne), jogou, meditáciou a sociálnou podporou ako bežne odporúčané nefarmakologické prístupy.
- V diskusii sa spomínali doplnky a preparáty vrátane vitamínu C (príklady dávok 1 000 mg a 3 000 mg), magnézia (Magne B6, Magnerot, magnéziové tablety Galvex) a rastlinných prípravkov (Persen, Depres), pričom účinnosť týchto doplnkov bola hodnotená rôzne.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rýchlo začnú účinkovať SSRI pri panickej poruche?
A: V skúsenostiach z diskusie niektorí udávali nábeh účinku SSRI približne za 2 týždne, iní opisovali výraznejšie zlepšenie až po zhruba 2 mesiacoch alebo 2–3 mesiacoch.
Q: Aké lieky sa bežne používajú na akútne zmiernenie panického záchvatu a ako dlho ich brať?
A: Na akútne zmiernenie sa v diskusii uvádza alprazolam (benzodiazepín), s príkladnými dávkami 0,25 mg až 0,5 mg a aj režim 3× denne v krátkodobom období; benzodiazepíny sa odporúčajú len krátkodobo, kým nezačnú pôsobiť antidepresíva.
Q: Ako sa nastupuje s escitalopramom podľa skúseností v diskusii?
A: Jedna skúsenosť opisovala začatie escitalopramu teva s 0,5 tabletkou počas prvých 4 dní a následným prechodom na celú tabletu.
Q: Pomáhajú doplnky ako vitamín C a horčík pri panike?
A: V diskusii niektorí uviedli zlepšenie po vysokých dávkach vitamínu C (príklad 3 000 mg denne) a po magnéziu (Magne B6, Magnerot, Galvex), avšak tieto tvrdenia nie sú tu medicínski potvrdené a ich účinnosť zostáva neoverená.
Q: Aké nefarmakologické metódy pomáhajú pri panickej poruche podľa diskusie?
A: Odporúčané metódy zahŕňali psychoterapiu, pravidelné cvičenie (príklad bodypump 2–3× týždenne), jogu, meditačné cvičenia, dychové techniky (nadych na 3, vydych na 6) a sledovanie motivačných relácií ako „Šlabikár šťastia“ na YouTube.
Q: Ako sa riešia dostupnosť a čakacie doby na psychiatra/psychológa podľa skúseností?
A: V diskusii ľudia opisovali dlhé čakacie doby a ťažkosti nájsť psychiatra, pričom jedna skúsenosť uvádzala „skoro mesiac“ čakania, a psychologička bola popisovaná ako odborník, ktorý môže určiť diagnózu a odporučiť psychiatra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Liečba panickej poruchy často kombinuje medikáciu (AD) a psychoterapiu, pričom antidepresíva môžu potrebovať niekoľko týždňov až mesiacov na efekt.
- Krátkodobé použitie benzodiazepínov (napr. alprazolam) sa v diskusii uvádza ako bežný spôsob preklenutia obdobia do nástupu účinku AD.
- Nefarmakologické opatrenia ako dychové techniky, cvičenie, joga a psychoterapia sú považované za užitočné doplnky liečby.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že panickú poruchu dokážu zvládnuť bez liekov pomocou zmien životného štýlu a psychoterapie; iní tvrdia, že bez liekov by nezvládli závažné epizódy a medikácia bola nevyhnutná.
- Niektorí uvádzajú nábeh účinku AD približne za 2 týždne, iní uvádzajú, že výrazné zlepšenie trvalo 2–3 mesiace.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne SSRI alebo dávkovanie sú najvhodnejšie pre jednotlivých pacientov pri panickej poruche?
- Aké sú overené dávky a bezpečnosť vysokých denných dávok vitamínu C (1 000–3 000 mg) pri liečbe úzkosti a paniky?
- Do akej miery dokážu dlhodobé nefarmakologické intervencie plne nahradiť farmakologickú liečbu u rôznych pacientov?
Spomenuté značky a firmy
escitalopram teva, Persen, Depres, Magne B6, Galvex, Magnerot, Šlabikár šťastia, YouTube, Bodypump
Spomenuté produkty a metódy
alprazolam, escitalopram teva, SSRI, benzodiazepíny, vitamín C (1 000 mg, 3 000 mg), Magne B6, Magnerot, magnéziové tablety Galvex, Persen, Depres, odblokovanie od emocionálneho stresu, dychová technika „nadych na 3, vydych na 6“, jóga, meditácia, meditačná hudba, Šlabikár šťastia, Bodypump, psychoterapia, psychológ, psychiatra, panická porucha
Miesta a osoby
Baricak
@liptacka11 Moja dcéra sa má o 80% lepšie.
Trvalo to pol roka ale pomaličky to šlo.
Ja som sa jej ani nemohla opýtať ako sa má. Hneď sa hnevala že keď sa jej na to spýtam tak jej to pripomeniem a že ona sa neopováži ani chvíľu na to nemyslieť. A to jej pomáha najviac.
Nemyslieť na to.
Nikdy.
Ani sekundu. V tej sekunde keď si na to spomenula tak začala spievať,aby bezmyšlienkovite silno dýchala.
A NEMYSLELA na to.
Bez obrovskej dávky vitamínu C by to nezvládla,ale cečko jej pomohlo.
Vravíš že berieš cečko? Koľko mg?
@reny73 uz som sa ta to raz pytala, ze ci tvoja dcera pocas toho jej tazkeho obdobia chodila do prace, alebo studovala?....ved ja si tiez snazim zamestnat mysel vsetkym moznym......beriem 1000mg cecka.
@reny73 ja uz uzivam AD predpisane lekarkou, takze nie take ktore mi niekto poradi a davam si aj cecko, magnezium, becko. najprv som skusala pripravky na prirodnej baze ako persen, alebo depres, ale u mna to nemalo ziadny ucinok. vyskusala som aj odblokovanie od emocionalneho stresu, ale tiez to akosi nezabralo. lustim krizovky, pozeram komedie, sutaze, hudbu tiez pocuvam, takto sa snazim prist na ine myslienky. a ako sa ma tvoja dcera?