Po prekonaní Covidu-19 mám zvýšený tlak
Stručné zhrnutie
- Zvýšený krvný tlak môže následovať po prekonaní ochorenia COVID-19 a v diskusii sa uvádzalo, že sa to môže prejaviť najmä zvýšeným spodným (diastolickým) tlakom okolo 90–100 mmHg alebo epizodami nočného zvýšenia (príklad 210/100 mmHg v noci).
- Správne domáce meranie zahŕňa sedenie v kľude 3–4 minúty, opakovanie merania 3× a spriemerovanie; meranie v ľahu zvyčajne dáva nižšie hodnoty a nemusí byť reprezentatívne pre bežný stav.
- Prvé odporúčané kroky v diskusii boli skúsiť magnézium (produkty uvádzané: Magnerot, Magne B6, Magnosolv) a pri pretrvávajúcom zvýšení konzultovať lekára na vyšetrenia ako EKG a Holter; v niektorých prípadoch lekár nasadil lieky na tlak alebo vyšetrenia/profilaxiu súvisiacu s mikrotrombózou (pozn.: odporúčanie ohľadom liekov na riedenie krvi bolo v diskusii sporné).
Q: Ako správne merať krvný tlak doma po prekonaní covidu?
A: Merať v sede po 3–4 minútach odpočinku, opakovať meranie 3× a vypočítať priemer; pravidelne overiť prístroj u lekára alebo iným tlakomerom, lebo meranie v ľahu býva nižšie a môže miasť výsledok.
Q: Kedy treba vyhľadať lekára pri zvýšenom spodnom (diastolickom) tlaku po covide?
A: Ak je diastolický tlak opakovane okolo alebo nad ~90 mmHg (priestor z diskusie), lekár môže indikovať EKG, ambulantné monitorovanie (Holter) a zvážiť medikamentóznu liečbu; pri veľmi vysokých hodnotách napr. 210/100 mmHg v noci sa z diskusie uvádza okamžité vybavenie a liečba.
Q: Pomôže magnézium na zvýšený tlak po covide a aké prípravky boli spomenuté?
A: V diskusii lekári/účastníci odporúčali skúsiť magnézium a konkrétne spomenuté výrobky sú Magnerot a Magne B6; Magnosolv a Kaldyum boli spomenuté pri zistenom nízkom draslíku a na predpis.
Q: Aké vyšetrenia môžu ukázať príčinu zvýšeného tlaku po covide?
A: Diskusia uvádza EKG, Holter (ambulantné monitorovanie) a meranie tlaku počas noci; u jedného účastníka Holter odhalil zvýšený tlak prevažne v noci.
Q: Potrebujem lieky na riedenie krvi po covide, ak mám zvýšený tlak?
A: Toto je v diskusii sporné; niektorí odporúčali zvážiť lieky na riedenie krvi alebo injekcie kvôli mikrotrombom, zatiaľ čo iní zdôrazňovali, že antikoagulanciá sú výhradne v kompetencii ošetrujúceho lekára a nemožno ich odporúčať všeobecne.
Q: Čo robiť, keď domáci tlakomer ukazuje konzistentne vyšší spodný tlak, ale iný tlakoměr ukáže normu?
A: Overiť presnosť prístroja porovnaním s iným tlakomerom alebo u lekára, pretože v diskusii problém s chybným tlakoměrom spôsoboval rozdiely v nameraných hodnotách.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zvýšenie krvného tlaku po prekonaní COVID-19 bolo v diskusii uvádzané a odporúčalo sa konzultovať s ošetrujúcim lekárom.
- Správne meranie tlaku je v sede po 3–4 minútach kľudu, opakovať 3× a spriemerovať.
- Ak magnézium nezaberá, lekár môže indikovať EKG, Holter a prípadne nasadiť liečbu na tlak.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že diastolický tlak okolo 90 je v poriadku a netreba liečiť, iní považujú diastolický tlak ~90 za indikáciu ďalšieho vyšetrenia a možno liečby.
- Niektorí odporúčajú lieky na riedenie krvi/injekcie kvôli mikrotrombom po covide, zatiaľ čo iní tvrdia, že antikoagulanciá sú výlučne v kompetencii lekára a nemajú byť všeobecne odporúčané.
Otvorené otázky
- Ako často a u ktorých pacientov po covide pretrváva trvalo zvýšený diastolický tlak?
- Kedy presne má lekár uprednostniť iba suplementáciu magnéziom pred nasadením antihypertenzívnej liečby alebo antikoagulačnej terapie?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Magnosolv, Kaldyum, Magnerot, Magne B6, magnezium, EKG, Holter, ambulantné monitorovanie tlaku, meranie tlaku v sede po 3–4 min. odpočinku a opakovanie 3× s priemerovaním, lieky na riedenie krvi, injekcie, lieky na krvný tlak, vyšetrenie draslíka
Miesta a osoby
žiadne
@cherry19811 keď ma v noci brala rzp tak som mala 210/100, dovtedy som bola ok, neviem čo sa mi to vtedy stalo, ani mi na nič také neprišli že z čoho tlak, no a samozrejme hneď som dostala lieky
@cherry19811 a ešte mi dali magnosolv a kaldyum mala som nízky draslík, toto je však na predpis, inak magnézium je dobré brať ale kúp si magnerot alebo magne B6, lebo také obyčajné šumivé je vraj slabé, a treba viac vody piť, a to magnézium treba dlho a pravidelne, daj vedieť čo ti povedal dr a ako to je
@majamat prosím naštuduj si najprv mechanizmus vplyvu nákazy kovid na orgsnizmus ty možno. Fakt nepíšem o ničom čo nie je všeobecne známe - nie len medzi zdravotníkmi a neviem prečo keď všetkému tak rozumieš, sa stále pýtaš.
Chápem že ak máš ležiakov pacientov tak máte v pràci zaužívané meranie v ľahu, ale po správmosti to tak byť nemá.
Dievcata dakujem, nakoniec bol
Asi chybny tlakomer na inom tlakomery mam tlak v poriadku.
@majamat Mám tiež zdravotnícke vzdelanie. Vysokoškolské. Nepochopím, keď niekto povie vertikalizovanému pacientovi, aby si ľahol že mu ide sestra odmerať tlak- aj také som zažila 🤦♀️. Sú na to protokoly ako sa má merať, dokonca aj v bežných príručkách to je uvedené, treba znovu pozrieť. Aj my sme mali ortuťový tlakomer v práci neboj :D.



@majamat Mikrotromby v dých. cestách či inde napr. môžu zvýšiť tlak.
Pozri ja som autorke poradila tak ako vy a nech sa rozhodne, poradí sa s jej lekárom.
K tlaku- preto má pacient sedieť aspoň 2 min pred meraním.
Pekný večer.