Príčiny bolesti pri milovaní: Je to normálne?
Ahojte, mozno je to dost intimna otazka 😕 , ale chcela som sa opytat, ci mavate niekedy pri milovani, alebo potom bolesti. Niekedy sa mi to stava, ale niekedy mam aj pocit, ze nie som dostatocne vzrusena. Neviem, ci to je pricina, alebo to signalizuje nejaky problem... 😝
Stručné zhrnutie
- Bolesti pri pohlavnom styku môžu mať infekčnú príčinu (ureaplazma, chlamýdie, E. coli, Klebsiella, Enterococcus), anatomické príčiny (myóm, cysta, zrasty/endometrióza, nízko položený krček, pevná panenská blana) alebo psychogénny pôvod (vaginizmus, nedostatočné uvoľnenie, stres).
- Diagnostika a liečba zahŕňajú gynekologické vyšetrenia (výter/ster, cytológia, testy na chlamýdie a ureaplazmu), ultrazvuk, prípadne laparoskopiu alebo konizáciu a následnú lokálnu alebo systémovú liečbu (antibiotiká, antimykotiká, probiotiká).
- Konzervatívne a behaviorálne opatrenia zahŕňajú lubrikačné gély (napr. Doer Medical Skin), lokálne prípravky Rosalgin, Lomexin, Gynoflor, Floragyn alebo Multi‑Gyn, voľbu polôh s regulovanou hĺbkou vniknutia, predĺženú predohru, fyzioterapiu panvového dna a psychoterapiu či sexuálnu terapiu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia by som mala absolvovať pri bolestiach pri milovaní?
A: Odporúčané vyšetrenia v diskusii sú výter (ster) a kultivácia, cytológia, test na chlamýdie a ureaplazmu, ultrazvuk dolných sexuálnych orgánov a pri podozrení laparoskopické vyšetrenie; pri problémoch s ovuláciou sa spomínala folikulometria a konzultácia s endokrinológom.
Q: Kedy sú potrebné antibiotiká alebo antimykotiká?
A: Pri potvrdenom bakteriálnom náleze (ureaplazma, chlamýdie, E. coli, Klebsiella, Enterococcus) sa predpisujú antibiotiká (v jednom prípade užívané 3 týždne podľa účastníčky); pri kvasinkovej infekcii sa používajú antimykotiká a lokálne krémy ako Lomexin.
Q: Aké lokálne prípravky a lubrikanty odporúčajú pri suchej alebo bolestivej pošve?
A: V diskusii boli uvedené Rosalgin (vaginálny výplach, jedna užívateľka uviedla aplikátor ~5 €), Lomexin krém, Gynoflor, Mycocyst, Multi‑Gyn, Floragyn pena (uvádzané aj so striebrom), Pharmatex krém a lubrikant Doer Medical Skin; odporúčalo sa tiež skúsiť detský zásyp ako jemné antiseptikum.
Q: Pomáha psychoterapia pri bolestiach spôsobených psychikou?
A: Áno; vaginizmus a psychogénne stiahnutie svalstva sa v diskusii riešili návštevou psychologičky alebo sexuologičky, cvičením na uvoľnenie a predĺženou predohrou, pričom niektoré ženy hlásili zlepšenie po psychoterapii a fyzioterapii panvy.
Q: Kedy je potrebný chirurgický zákrok?
A: Chirurgické riešenia diskutované zahŕňali konizáciu pri patologickej cytológii, laparoskopiu pri podozrení na zrasty alebo endometriózu (v jednej skúsenosti laparoskopické odstránenie zrastov zlepšilo ťažkosti) a drobné zákroky pri problémovej panenskej blane.
Q: Môže hormonálna antikoncepcia spôsobovať alebo zhoršiť bolesti pri sexe?
A: V diskusii viaceré ženy uviedli anekdotické zhoršenie symptómov pri užívaní HAK a zlepšenie po jeho vysadení, ale ide o neštandardizované skúsenosti, nie o potvrdený mechanizmus.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bolesti pri pohlavnom styku vyžadujú gynekologické vyšetrenie vrátane steru, cytológie a ultrazvuku.
- Liečba infekcií zahŕňa antibiotiká pri bakteriálnom náleze a lokálnu terapiu pri mykóze (napr. Lomexin, Rosalgin, Gynoflor).
Sporné názory
- Niektoré ženy pripisujú príčinu bolesti infekciám (ureaplazma, chlamýdie, E. coli), zatiaľ čo iné ju pripisujú psychickým faktorom (vaginizmus, stres); obe možnosti boli spomenuté ako reálne a nie vzájomne vylučujúce sa.
- Niektoré ženy hlásili zlepšenie po vysadení hormonálnej antikoncepcie, iné také spojenie nepotvrdili; toto zostáva predmetom osobných skúseností.
Otvorené otázky
- Do akej miery antikoncepčné tablety spôsobujú alebo zhoršujú chronickú bolesť pri sexe u rôznych žien?
- Ako často laparoskopické odstránenie zrastov alebo iné chirurgické zákroky vedú k dlhodobému zlepšeniu bolestivého styku?
Spomenuté značky a firmy
Pharmatex, Floragyn, Gynoflor, Mycocyst, Rosalgin, Lomexin, Multi‑Gyn, Doer Medical Skin, Kramáre
Spomenuté produkty a metódy
lubrikačný gél, Doer Medical Skin, Rosalgin (vag. výplach), Lomexin (krém), Gynoflor, Mycocyst, Multi‑Gyn, Floragyn pena, Pharmatex krém, detský zásyp, olivový olej ako lubrikant, výter (ster), cytológia, test na chlamýdie, test na ureaplazmu, kultivácia na E. coli/Klebsiella/Enterococcus, antibiotiká (3‑týždňová liečba v jednom prípade), antimykotiká, probiotiká/laktobacilové tablety, folikulometria, PCO syndróm, laparoskopia, konizácia, odstránenie zrastov/endometrióza, vaginizmus, pevná panenská blana, cvičenie na mobilizáciu chrbtice a panvy, fyzioterapia panvového dna, psychoterapia/sexuálna terapia
Miesta a osoby
Kramáre, doc. Rusnák, Bratislava
nie som ok mam uz stale taketo problemy svrbenie, palenie po sexe. Bola som dlho sama, ale takyto bolestivy sex som uz davno nemala.
@meca a u gynekologa si bola?
Ja napríklad som mala bolesti pri styku keď som mala cystu na vaječníku , toto čo viaceré uvádzate je pre mňa nová informácia , s času na čas mám aj ja pobolievanie, nikdy som sa na to takto nepozrela, že by to mohlo byť z nedostatočného vzrušenia
mam ten istý problém,sex som si nikdy neužila,neviem čo je orgazmus a to už sme skúšali všeličo.Sex si len odtrpím, na druhý den páli tam dole.Tiež som bola liečená tabletkami a gynekolog mi nič nenašiel.
@womankc pre mna je to tiez uplne nova informacia, vobec som o tom nevedela
Idem o 2 týždne na gyndu po mesiaci an kontrolu.... Mala som asi 3 mesiace prestavku v sexe kedze som stale mala nejake bakterie. Bola som aj malo mokra aj ked sme pouzili lubrikant.
@benshi Sama dokazes dosiahnut orgazmus alebo nikdy v zivote si ho nedosiahla?
@meca Lubrikantu nikdy nie je dost. Jasne, ze mas problemy, ked nebolo dost vlhkosti... Proste ste osuchali sliznice. Takze pridajte na lubrikantoch a bacha, existuje aj bolestiva reakcia na konkretny lubrikant. V sexshopoch maju specialny lubrikant, ktory je pre precitlivelo reagujucich /bez parfemu, uplne cisty/.
@meca snad sa ti polepsi, je to teraz lepsie ked ste boli bez?
ahojte.. idem sa tu s vami poradiť.. 🙂 sme s priateľom už pomaly rok a pol, a mám problém pri sexe dosiahnuť orgazmus.. nemala som ho ani raz, (je to môj prvý sexuálny partner).. myslím, že je chyba vo mne, neviem sa asi sústrediť.. trápi nás to oboch.. prosím poraďte, určite niesom sama, čo má s tým problém. ďakujem 🙂
@lucineska tak s tymto som mala aj ja problem.na zaciatku sa mi nikdy nepodarilo dosiahnut orgazmus iba moj partner(terajsi manzel) vzdy dosiahol a ja nula bodov.ale potom po case som s tym nemala problem.hocikedy aj viac krat za sebou sa mi podari.no su chvile ze sa snazim az do vycerpania a aj tak nic .mozno skus lubrigant alebo dlhsie predohri. 🙂
presne toto trapi aj mna.. on stale, aj viackrat a ja nic.. ani naznak :/ musime vyskusat, alebo fakt potrebujem len ten cas
ahojte, nečítala som všetky komentáre, tak neviem či tento konkrétny problém sa už preberal... Ale skúsim... Čo sa týka nášho manželského sexu, tak všetko je ok... vo vnútri málokedy cítim nejaké pocity okrem pohybov, čiže som vnútorný orgazmus ešte nikdy nezažila... iba vonkajší... čo problém nerobí, nakoľko viem, že mizivé percento žien ho zažije... ide o to, že čím viac som uvoľnenejšia, tým viac ma to bolí... pretože, keď sa úplne uvoľním a umožním mužoví prístup na doraz, tak mám pocit, že ma bodá nožom a je to neskutočná bolesť... asi preto, že mi naráža na kŕčok, netuším... preto musíme opatrne alebo určité polohy, kde ten prienik až taký hlboký nie je...
neraz som to spomínala doktorke, ale vždy ma odbila so smiechom, že väčšinou to býva naopak, že môžem byť rada, že nie som ten prípad...
suma sumárum, zažíva toto aj nejaká iná? je to bežné alebo som svojský prípad? 🙂
@meca Liecil sa aj partner a nemali ste pocas liecby styk az kym ste obaja neboli vylieceni?