Problémy s dýchaním
Ahojte, rada by som sa s vami podelila a problémy ktoré má trápia už rok. Začalo to jedného večera keď som zaspavala , zrazu som sa len zobudila na to že nemôžem dýchať, potom to prešlo a ja som zaspala ale na druhý deň som sa zobudila a velmi ťažko sa mi dýchalo. Šla som na pohotovosť kde doktorka usúdila že ide o zápal priedušiek no antibiotiká ktoré mi dala mi nepomohli takže nasledovali vyšetrenia. Krvne ktoré vyšli dobré a kde sa kontroloval aj d-dimer. Následne alergologia, pľúcne, RTG pľúc, RTG chrbtice, sono srdca, EKG holter, krčné kde mi zistili polypy v nose. Okrem týchto polypov a miernej skoliozy chrbtice a zvýšeného tepu a miernych extrasystoly na ekg holteri mi nezistili vôbec nič, žiadna astma , nič podobné. Moje problemy pretrvávajú dodnes každý deň sa mi ťažko dýcha niekedy ma boli hrudník mám na ňom každý večer neskutočný tlak ktorý akoby mi bránil sa normálne nadýchnuť a preto musím dýchať velmi silno do brucha
Stručné zhrnutie
- Chronické denné ťažkosti s dýchaním sa môžu objavovať aj pri negatívnych pľúcnych a kardiologických vyšetreniach vrátane RTG pľúc, spirometrie, bronchodilatacného testu, EKG Holteru, sonografie srdca a krvného vyšetrenia s D‑dimerom.
- Diferenciálna diagnostika zahŕňa organické príčiny (zápal priedušiek, zápal pľúc, astma, pľúcna embólia, nosové polypy, tetánia, blok hrudnej chrbtice, histamínová intolerancia) aj psychogénne príčiny vrátane úzkostných porúch a panických záchvatov.
- Navrhované riešenia zahŕňajú doplňujúce zobrazovacie vyšetrenia ako CT pľúc pri podozrení na embóliu, krvné testy na histamínovú intoleranciu, rehabilitáciu a chiropraktiku pri blokoch chrbtice, a psychologickú alebo psychiatrickú liečbu vrátane psychoterapie a antidepresív; ako anonymnú online pomoc odporúčali Poradňu všeobecného lekára na Modrom koníku (https://www.modrykonik.sk/forum/category/poradn...).
Q: Aké vyšetrenia by mali byť vykonané pri pretrvávajúcich ťažkostiach s dýchaním?
A: Vo vlákne sa uvádzajú konkrétne vyšetrenia: RTG pľúc, spirometria (opakovane, v diskusii 3×), bronchodilatacný test, EKG Holter, sonografia srdca, krvné vyšetrenia vrátane D‑dimeru a neurologické/ortopedické vyšetrenia vrátane magnetickej rezonancie chrbtice.
Q: Kedy má zmysel žiadať CT pľúc pri podozrení na pľúcnu embóliu?
A: V diskusii internista CT pľúc odmietol, pretože doterajšie vyšetrenia (vrátane D‑dimeru a RTG) boli v poriadku; CT pľúc sa v diskusii vníma ako doplňujúce vyšetrenie pri pretrvávajúcom podozrení napriek negatívnym skríningovým testom.
Q: Ako sa overí, či ide o astmu alebo o psychogénne ťažkosti s dýchaním?
A: Astma sa v diskutovaných prípadoch vylúčila opakovanou spirometriou a bronchodilatacným testom; ak sú tieto testy a RTG pľúc normálne, diskutujúci často zvážili psychologické príčiny.
Q: Môže histamínová intolerancia spôsobovať dýchacie problémy bez žalúdočných symptómov?
A: Diskutujúci uviedli, že histamínová intolerancia môže mať aj respiračné prejavy a že krvný test na túto intoleranciu môže zadať všeobecný lekár; jedna skúsenosť vo vlákne opisovala zlepšenie po diéte.
Q: Aký je význam chiropraktiky a rehabilitácie pri ťažkostiach s dýchaním?
A: Viacerí diskutujúci uviedli, že blok hrudnej alebo krčnej chrbtice môže spôsobiť tlak na hrudník a dýchacie ťažkosti, a že chiropraktické ošetrenie alebo rehabilitácia priniesli dočasné alebo trvalejšie zlepšenie u niektorých ľudí.
Q: Kedy je vhodné vyhľadať psychológa alebo psychiatra pri dýchacích ťažkostiach?
A: Diskutujúci odporúčajú vyhľadať psychológa alebo psychiatra, ak ťažkosti pretrvávajú niekoľko mesiacov až rok a organické vyšetrenia sú negatívne; v niektorých prípadoch sa uvádzalo nasadenie antidepresív.
Závery z diskusie
Zhoda
- Psychogénne príčiny (úzkosť, panické záchvaty) sú v diskusii často uvádzanou možnosťou pri normálnych somatických vyšetreniach.
- Pri opakovane negatívnych vyšetreniach pľúc a srdca sa odporúča zvážiť ďalšie odbory (neurológia, ortopédia, rehabilitácia) a psychologické vyšetrenie.
- Rehabilitácia a chiropraktika boli v diskusii uvedené ako potenciálne riešenie pri blokoch chrbtice, pričom účinok bol u niektorých diskutujúcich dočasný.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že príčina je psychického pôvodu (úzkosť, panika), zatiaľ čo iní pripomínajú organické príčiny ako pľúcna embólia, astma, zápal pľúc, tetánia, histamínová intolerancia, nosové polypy alebo blok hrudnej chrbtice.
Otvorené otázky
- Je indikované robiť CT pľúc pri pretrvávajúcom podozrení na embóliu, ak sú D‑dimer a RTG pľúc v norme?
- Môže histamínová intolerancia hlavne bez GI príznakov viesť primárne k dýchacím problémom?
- Aké dlhodobé stratégie liečby sú najefektívnejšie pri pretrvávajúcich ťažkostiach s dýchaním, keď štandardné somatické vyšetrenia neodhalia príčinu?
Spomenuté značky a firmy
Modrý koník, Poradna všeobecného lékaře na Koníku, Facebook
Spomenuté produkty a metódy
RTG pľúc, spirometria, bronchodilatacný test, EKG Holter, sonografia srdca, krvné vyšetrenia s D‑dimerom, CT pľúc, magnetická rezonancia chrbtice, rehabilitácia, chiropraktika, antidepresíva, magnézium, test na histamínovú intoleranciu, diéta pri histamínovej intolerancii
Miesta a osoby
žiadne
@natalia3455 Ahoj ja si teraz prechádzam niečím podobným doriešila si nejak ten problém s dýchanim ?
@otompotom vôbec. Každý večer sa mi dýchava zle ale ja nechcem ísť k psychiatricke takže to uz nijako neriešim. Doktori mi nevedia pomôcť. Snáď to raz prejde. A aké máš problémy presne ak sa môžem spýtať?
@natalia3455 Som čakal že mi povieš dobrú správu že sa ti polepšilo. 🙂 Ako dlho to už máš ? Mne sa to stalo pri tréningu zrazu som sa ťažko nadýchol a odvtedy sa to somnou ťahá a to už bolo pred pól rokom. Behal som po vyšetreniach krížom krážom na plucnom mi spravili spirometriu a že je trochu zvýšená.. tak že mám brať lieky na astmu ktoré vôbec nepomohli. Potom ekg odber krvi všetko v top stave. Jediné čo mi pomohlo na chvíľu bol chiropraktik napravil mi stavce v chrbtici a asi týždeň som sa cítil ako znovu zrodeny. A potom sa to vrátilo už som z toho zúfalý čiže aj psychika tam hraje nejakú rolu keďže už pol roka nemôžem trénovať ani sa na nič poriadne sústrediť keďže mi chýba kyslík. Dlhé roky som mal zlé držanie tela a vela krát som sa pretrenoval vela tréningou a málo regeneracie.. tak myslím že aj tam môže byť problém tak teraz riešim správne držanie tela a myslím že to trochu pomáha a samozrejme k tomu nejaké ľahké cviky na ťažké nemám silu. 😅 Ale zvažujem návštevu aj u psychiatra pretože asi pred dvoma týždňami ako sa mi to vrátilo po tom odblokovaní chrbtice u chiropraktika. Som zažil nejaký záchvat že sa nemôžem zase nadýchnuť čo som skončil na pohotovosti a odvtedy mávam silné nočné mory že mám pocit že v noci ani nespím tak som chcel niečo na spánok a hlavne sa porozprávať možno sa dozviem niečo nové... Lebo takto sa žiť nedá
Ahojte, u mna sa to začalo asi pred pol rokom, ked som prekonala silný kašeľ. Odvtedy mam tlak v hrudi, bolesti chrbta, stazene dýchanie a pocit skrtenia v krku. Mam za sebou vysetrenia rtg pluc, echo a ekg, krv, neurologiu, ortopeda, stitnu zlazu, magnetickú celej chrbtice. Vysledok je vraj zablokovana hrudna chrbtica (asi zo silneho kasla) a zvýšená neurologicka zataz, dostala som rehabky a antidepresíva😏Je pravda, ze som mala posledne obdobie trosku psychicky narocnejsie.. ze by to bolo aj stresom? Neviem, v každom prípade zacinam a uvidim co bude dalej... 🙏ma niekto podobnu skusenost? Uz som si vselico začala namyslat, rôzne vazne choroby😬podotýkam, ze to mam kedykolvek pocas dňa, nezávisle od hodiny..
@tariah Myslím že stres tam hraje určite nejakú rolu. Už len minimálne pretože ti to trvá viac ako pol roka a aj tým že sa ti ťažšie dýcha a to je vec ktorá sa nedá nevšimnúť teda na to nemyslieť. Takže si potom človek môže vyvodiť akékoľvek závery a to na psychickej pohode nepridá. 😄 Ja som na tom podobne ako ty mám tlak na hrudníku zle sa mi dýcha bolesť chrbta a namiesto srktenia v krku mám pocit že tam mám hlieny v krku ktoré nejdú prehltnúť. Kolko máš rokov ? Je možné že máš nejaký blok na chrbtici či už na krčnej alebo hrudnej. Ja som bol s tým u chiropraktika len ako som spomínal bolo mi super len týždeň lebo je veľká pravdepodobnosť že sa ten blok vráti nejakým zlým návykom.. či už hrbenim alebo keď pozeráš ohnutá do telefónu vtedy ma hlava 3 x takú váhu 😄 A krčna chrbtica trpí. Potom ešte zlý spanok napríklad na bruchu a hlava na vankúši. A samozrejme zlé držanie tela celkovo počas dňa ramená v predu.
@anjelicek94 ja si myslím že ide skôr o prehnané pozorovanie, pokiaľ nemá žiadne problémy s dýchaním počas dňa , tak to nič neznamená 🙂