Problémy so zápchou
Ahojte maminky, som už zúfala :( po pôrode mám dosť veľké problémy so zažívaním a wc. Stravu som sa snažila upraviť, no ani to veľa krát nepomáha. Vdecembri min roku som si pri potrebe vsimla dost krvi vo wc tak som celá vyplašená utekala k chirurgovi, ktorý mi zistil trhliny v konečníku. Dal mi lieky a masť na natieranie, no občas sa mi stalo, že aj napriek liekom a masti som krv mala znova, jasnočervenu, a to som normalne cítila ako keby som sa natrhla aj ma to pobolievalo, štipkalo a pod. Pár mes. na to som si nahmatala vonkajší hemeroid, ktorý sa ale dal zatlačiť to ma trápilo pár dní. 2 týždne dozadu som bola znova u chirurga z dôvodu pichavej bolesti na ľavej strane brucha, zhodnotil to niečo ako koliku, funkčnú záležitosť. Dnes som si ráno dala psilium, ovsene vločky a kávu a trochu mi zdulo brucho tak som šla na wc kde som ale dost hodne tlacila, aj sa mi podarilo ale skôr nie tuho ale take vlacnejsie kusky a v mise som si poto nasla krv :( myslite ze je to z tych praskliniek v koneciku lebo ma to ako keby postipkava, to tlacenie bolo hrozne ako keby uplne na prazdno a potom bum... nechcem vyzerat ako histerka a zas utekat ku chirurgovi (pred 2 tyzdnami mi kontroloval aj konecnik) nemate niektora podobny problem? krv je vzdy jasna cervena cerstva... od vtedy sm bola este 2x ale uz ziadna krv a ani som tak silno netlacila... dakujem za kazdu odpoved :(
Stručné zhrnutie
- Po pôrode môže zápcha viesť k análnym trhlinkám a vzniku vonkajších hemoroidov, ktoré spôsobujú čerstvé jasne červené krvácanie pri stolici a pichavú bolesť v konečníku.
- V diskusii sa ako liečba uvádzali lokálne masti a čípky (Faktu, glycerínové čípky), venotoniká (Detralex; ako voľnopredajná alternatíva spomenutý Mobivenal s hesperidínom a diosmínom), laxatíva (Duphalac), psyllium a probiotiká (Biopron 9 Premium, Bioaktiv).
- Režimové opatrenia odporúčané v diskusii zahŕňajú zvýšený príjem tekutín (cca 3–4 l/deň), dostatok vlákniny (ovsené vločky, sušené ovocie, orechy, semienka), vyhýbanie sa silnému tlačeniu pri vyprázdňovaní a okamžitú reakciu na nutkanie; pri pretrvávajúcich ťažkostiach sa zvážia vyšetrenia (sono brušnej dutiny, krvný obraz, prípadne kolonoskopia).
Najčastejšie otázky
Q: Prečo sa pri stolici objavuje jasne červená krv?
A: V diskusii bolo jasne uvedené, že jasne červená krv pri stolici býva spôsobená análnymi trhlinkami (trhlinky v konečníku) alebo vonkajšími hemoroidmi, ktoré sa prejavujú aj štipkaním a bolesťou pri defekácii.
Q: Aké lieky a lokálne prípravky sa v diskusii odporúčali na trhlinky a hemoroidy?
A: Spomenuté prípravky zahŕňali Detralex (venotonikum), mast Faktu a čípky Faktu, glycerínové čípky, a ako voľnopredajnú alternatívu Mobivenal (obsahuje hesperidín, diosmín); pri zápche sa odporúčal aj Duphalac.
Q: Je Detralex voľnopredajný?
A: V diskusii sa uvádzalo, že „Detralex sa bez predpisu kúpiť nedá“ a za voľnopredajný prípravok s podobnými účinnými látkami bol označený Mobivenal (hesperidín, diosmín).
Q: Ako a v akej dávke užívať psyllium pri zápche podľa skúseností v diskusii?
A: Používané dávky sa líšili: jedna skúsenosť uvádzala psyllium 3× denne po 2 lyžičky, iné používateľky uviedli 1 polievkovú lyžicu; psyllium sa miešalo do teplej vody, studenej citrónovej vody alebo do jogurtu a zapíjalo sa 250–500 ml (niekto pije až pol litra teplej vody).
Q: Pomôžu probiotiká pri zápche po antibiotikách alebo po pôrode?
A: V diskusii boli odporúčané probiotiká Biopron 9 Premium a Bioaktiv; jedna skúsenosť uvádzala výrazné zlepšenie približne za tri týždne po nasadení Biopron 9 Premium.
Q: Kedy je potrebná kolonoskopia pri krvácaní zo stolice?
A: V diskusii lekár odmietol okamžitú kolonoskopiu, keďže krvný obraz a sono brušnej dutiny boli v norme; kolonoskopiu odporúčali zvážiť len pri pretrvávajúcich ťažkostiach alebo podozrení na závažnejší problém.
Q: Aké režimové opatrenia a stravovacie zmeny pomáhajú pri zápche a hojení trhliniek?
A: Odporúčané opatrenia obsahovali piť 3–4 l vody denne, jesť ovsené vločky, sušené slivky, orechy a semená, konzumovať kefír a biely jogurt, vyhýbať sa koreneným jedlám, obmedziť kávu a nezadržiavať nutkanie na stolicu.
Q: Aké pomocné domáce metódy sa v diskusii spomínali?
A: V diskusii sa spomínali kúpeľ z dubovej kôry, ľanové semená do vločiek, slivková šťava na uvoľnenie stolice a použitie dilatátorov na uvoľnenie konečníka (u niektorých žien).
Závery z diskusie
Zhoda
- Zvýšený príjem tekutín a vlákniny, pravidelné užívanie laxatív/psyllia a vyhýbanie sa silnému tlačeniu zlepšujú priebeh zápchy a umožňujú hojenie trhliniek.
- Lokálna terapia (masti a čípky) spolu s udržiavaním vláknitej stravy a probiotík bola konzistentne odporúčaná ako prvá línia liečby.
- Ak sú vyšetrenia (krvný obraz, sono brušnej dutiny) v norme, lekári v diskusii kolonoskopiu neodporúčali okamžite, ale ju odporúčali pri pretrvávaní ťažkostí.
Sporné názory
- Niektoré príspevky uvádzali, že Detralex si nemožno kúpiť bez predpisu, zatiaľ čo iné spomínali Mobivenal ako voľnopredajnú alternatívu s podobnými účinnými látkami.
- Psyllium niektorým ženám výrazne pomohlo (rýchla zmena stolice), iným vôbec nepomohlo; názory na optimálnu dávku a spôsob podania sa líšili.
- Niektoré hlasy odporúčali kolonoskopiu pri obavách z nádorového ochorenia, iné naznačovali, že pri normálnom krvnom obraze a sonografii nie je okamžite potrebná.
Otvorené otázky
- Aké je optimálne dávkovanie a spôsob podania psyllia pre konkrétne pacientky s pooperačnými trhlinkami?
- Ako dlho trvá úplné zahojenie hlbšej trhlinky v konečníku pri konzervatívnej liečbe?
- Aký je klinický prínos dilatátorov pri liečení chronických análnych trhliniek u žien po pôrode?
- Kedy presne indikovať kolonoskopiu pri opakovanom krvácaní, keď sú základné vyšetrenia normálne?
Spomenuté značky a firmy
Detralex, Mobivenal, Faktu, Duphalac, Biopron 9 Premium, Bioaktiv
Spomenuté produkty a metódy
psyllium, ovsené vločky, glycerínové čípky, mast Faktu, čípky Faktu, dilatátory, Duphalac (laktulóza), Biopron 9 Premium, Bioaktiv, slivková šťava, ľanové semená, kúpeľ z dubovej kôry, kefírové mlieko, biely jogurt, probiotiká, zvýšenie príjmu tekutín (3–4 l/deň), vyhýbanie sa korenenému a „zapečajúcim“ potravinám (ryža, mrkva, banány), sono brušnej dutiny, krvný obraz, kolonoskopia, hesperidín, diosmín
Miesta a osoby
žiadne
To máš z tých hemoroidov a to ked sa raz začne ozývať tak to sa len zmierni, chvílu je klud a potom sa to zase ozve. Lieky treba brať furt - Detralex, a natierat sa masťou a davat si napr. čípky Faktu aj preventívne. Dostatok tekutín, vlákniny. Je to cele neprijemne ale podla mna je to beh na dlhšiu trať.
@sardinka335 doktor mi hemeroidy nediagnostikoval mne sa potom len objavili a ani som mu to pred tymi 2 tyzdnami nespomenula... on mi v decembri diagnostikoval trhliny v konecniku...a dal mi presne tie tabletky detralex nvm ci sa daju aj bez predpisu kupit a mast factu
@mama321 Detralex sa bez predpisu kupit neda, niečo podobne je Mobivenal - tiez obsahuje hesperidin, diosmin tie učinne latky na zily, cievy, a je volnopredajny.
Existuju aj tzv. dilatatory, ktorymi sa uvolnuje konečnik a vraj to niektorým pomaha pri zahojeni trhlin.
@sardinka335 dakujem za rady...velmi som sa prelakla ...aby som nemala nador v crevach :(
@mama321 Tak vyšetrenie - kolonoskopiu.
No ešte pred tým začni brať vážne užívanie liekov, mastí, čo ti lekár predpísal. A denne zjedz niekoľko porcií ovsených vločiek a biely jogurt, zakysanky, kefírové mlieko. Hrsť sušeného ovocia a orechov a semien. Denne! Dostatok tekutín, najmä čistej vody a nesladených čajov. V týchto horúčavách cca 3l a j viac.
Po niekoľkých dňoch až týždňoch môžeš čakať zlepšenie.
Zvys uzivanie vlakniny vela vela t3kutin qby bola stolica vlacna a netlacit nasilu plus pro iotima a lieky od lekara....mala som nieco podobne a jedine co pomaha je 3x denne 2lyzicky psylia a min 3-4litre tekutin plus vyhybat sa korenenemu, pikantnemu , cukru a potravinam kt zapekaju ako ryza, mrkva, banay atd.... ja som brala aj duphalac..... a kupel z dubovej kory
@lorela na koleoskopiu som sa pytala dr ked somt am bola v decembri a povedal ze to nie je potrebne ze to mam trhlinky v konecniku... robil mi aj 2 tyzdne dozadu krvny obraz a povedal keby tam je nador alebo nieco take tak mi to krvny obraz ukaze tak ze by som bola napr chudokrvna a mala zle vysledky... no vysledky boli ok...
@mama321 ja som mala tiez presno to co popisujes a tiez som tlacila lebo tlaky som mala lenze potom vzdy krv, konecnik ma bolel...atd aj som bola u lekara mne pomohol aj dost duphalac a potom ako som pisala vela vlakniny, probiotika al. kyslomliecne produkty kefir, biely jogurt atd a vela vela vela vela tekutin... ono tym ze tlacis ide to nasilu konecnik nema cas sa kedy ani zahojit...takze je de facto stale podrazdeny...
a este ak mas nutkanie na potrebu treba ist hned nie to odkladat...a nezdrziavat...
@lorela 6na sone celej brusnej dutinny som bola 2 tyzdne dozadu... A odbery krvi mi robili tiez....dr povedal ze je vsetko ok vsetky vysledky kolenoskopiu mi ani raz nespomenul ani v dec.ani teraz ale teraz som bolauneho kvoli bolestilavej strany brucha co skonstatoval zejenieco ako kolika co maju deti zo zapchy
@mama321 ano,tiez problemy so stolicou.. a to som sa vyhybala vsetkemu,co by zapchu mohlo sposobit,pila som vela tekutin,inac pijem malo,skusila som fakt vsetko mozne a nic mi nepomohlo,az tieto probiotika.. prve dni som mala strasne bolesti,bala som sa chodit aj na wc.... trvalo to asi tri tyzdne kym som sa dala dokopy.. cele mi to zrejme sposobili antibiotika,ktore mi uplne rozhadzali crevnu mikrofloru.. takze nemala som to po porode ako ty.. a este skus faktu cipky,tie si chvalia aj zeny po porode a aj ja som bola s nimi spokojna. Prajem skore vyriesenie tychto komplikacii,lebo viem ake je to hrozne.. drzkaj sa.
Probiotika neužívas? Rano by si mala začínať pohárom vlažnej vody a nie kávou