Rakovina pankreasu: Prijať alebo odmietnuť chemoterapiu?
Dobrý deň bola mi zistená rakovina pankreasu objednaný som na konzultáciu k onkologovi. Máte skúsenosť alebo poznáte niekoho kto mal rakovinu pankreasu a išiel na chemoterapiu? Nebol práve z nej človek vycerpany? Rozmýšľam či ju prijať alebo odmietnuť
Stručné zhrnutie
- Rakovina pankreasu má vo všeobecnosti zlú prognózu a pri liečbe sa najčastejšie zvažujú chirurgická resekcia, chemoterapia alebo paliatívna starostlivosť.
- Diagnostika často zahŕňa zobrazovacie vyšetrenia (sono, CT) a histologické potvrdenie odberom vzorky predtým, než sa nastaví onkologická liečba.
- Chemoterapia môže u niektorých pacientov predĺžiť život, no býva sprevádzaná únavou a vedľajšími účinkami; diskutujúci uviedli, že existujú aj novšie lieky s menej intenzívnym vracaním ako vedľajším účinkom.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha diagnostika rakoviny pankreasu?
A: Diskusia uvádza, že diagnostika zvyčajne zahŕňa sonografiu a CT vyšetrenie, následné chirurgické posúdenie a histologické vyšetrenie (odber vzorky), až potom preberá liečbu onkológ.
Q: Je potrebná histológia pred začatím onkologickej liečby?
A: Podľa diskusie sa liečba obvykle nenastavuje bez histológie; najprv sa robí CT, potom chirurgické vyšetrenie a odber na histológiu, a až následne onkologické plánovanie.
Q: Aké sú hlavné liečebné možnosti pri rakovine pankreasu?
A: V diskusii sa spomínajú chirurgická resekcia, chemoterapia a paliatívna starostlivosť ako hlavné prístupy v závislosti od štádia a lokalizácie nádoru.
Q: Môže chemoterapia predĺžiť život pri rakovine pankreasu?
A: Viacerí diskutujúci uviedli, že chemoterapia môže predĺžiť život (príklady prežitia v diskusii: niekoľko mesiacov až niekoľko rokov), no účinok je závislý od štádia ochorenia a individuálnej reakcie.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky chemoterapie podľa diskusie?
A: Diskutujúci spomínali únavu a vracanie, zároveň bolo uvedené, že existujú moderné lieky, pri ktorých pacienti "nevracajú celé dni".
Q: Kde hľadať onkologické poradenstvo online spomenuté v diskusii?
A: Diskusia odporúča webovú poradňu uvedenú ako https://www.lpr.sk/onkoporadna/ pre ďalšie informácie a otázky k onkologickému poradenstvu.
Q: Je transplantácia pankreasu dostupná v regionálnej nemocnici?
A: V diskusii bol príklad, že v "MT nemocnici" (Martin) bola vykonaná transplantácia pankreasu spolu s obličkou u pacientky s ťažkou cukrovkou, podľa miestnych novín "Život Turca".
Q: Čo znamená, že lekár navrhol len paliatívnu starostlivosť?
A: Podľa diskusie návrh paliatívnej starostlivosti znamená zameranie na zmiernenie symptómov a kontrolné odbery (napr. krvné testy) bez aktívnej onkologickej liečby; uvádzané prežitie po takomto rozhodnutí v diskutovaných prípadoch bolo rádovo mesiace.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rakovina pankreasu má zvyčajne zlú prognózu a liečba závisí od štádia choroby.
- Diagnostika zahŕňa zobrazovacie metódy (sono, CT) a histologické vyšetrenie pred nastavením onkologickej liečby.
- Liečebné možnosti v diskusii boli chirurgická resekcia, chemoterapia a paliatívna starostlivosť.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdili, že chemoterapia výrazne predlžuje život, zatiaľ čo iní uviedli prípady pacientov, ktorí po rozhodnutí o paliatívnej starostlivosti žili iba niekoľko mesiacov.
- Jedna skupina považovala operáciu za možnosť so zásadným zlepšením prežitia (príklad prežitia 7 rokov), druhá skupina upozorňovala, že pri rozšírených metastázach chirurgia často nie je možná.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne nové lieky a režimy chemoterapie sú v súčasnosti dostupné a vhodné pri rôznych štádiách pankreatického adenokarcinómu?
- Ako rozhodnúť medzi aktívnou onkologickou liečbou a paliatívnou starostlivosťou v závislosti od konkrétneho štádia a histologického nálezu?
- Ktoré centrá v regióne poskytujú komplexnú chirurgickú liečbu pankreasu vrátane transplantácií alebo rozsiahlych resekcií?
Spomenuté značky a firmy
https://www.lpr.sk/onkoporadna/, MT nemocnica, Život Turca
Spomenuté produkty a metódy
chemoterapia, paliatívna starostlivosť, chirurgická resekcia, sono, CT, histológia (odber vzorky), transplantácia pankreasu, pankreatické enzýmy, prísna diéta, odbery krvi, adenokarcinom hlavy pankreasu
Miesta a osoby
Martin, Turiec
Rakovina pankreasu ma tak zle prognozy, ze nevymyslaj a daj na lekarov..odmietnutie liecby = ista smrt... a chirurgicku resekciu nezvazuju?
Áno poznám, blízka osoba. Chemo pomohla predlzit život,ináč by to bolo extremne rýchle. Bol unavený ale mal aj lepšie dni
@pribinak nevedel som o poradni. Idem napísať, diky.
@sisa_s Nie, navrhli chemoterapiu a paliativu
@katulienocka999 ako dlho ešte žil?
Dobrý deň ak sa môžem opýtať aké ste mali príznaky? Ďakujem veľmi pekne. Vaša diagnóza ma veľmi mrzí
Dobrý deň, mrzí ma tá dg. Mali sme mladú ženu, pacientku a odmietla chemo. Chodila len na kontrolné odbery krvi a lekárka to plne rešpektovala a neprehovárala ju. A aj pacientov, čo chodili na chemo. Reakcie sú individuálne. Ale dnes sú už lieky, kde pacienti neprevracajú celē dni a reagujú lepšie. Prajem mnoho síl.
Takisto ma mrzí vaša diagnóza. Asi záleží od vážnosti nálezu. Mali sme v širšej rodine minulý rok. Jej dcéra je lekárka a zabezpečila svojej mame len paliativnu starostlivosť. Od zistenia diagnózy žila tuším ešte 4 mesiace. Ale to nemusi byt vás prípad.
A ak sa môžem opýtať, kto vám navrhol chemo a paliativu, ked ste k onkologovi len objednany? A vôbec, kto vám túto diagnózu oznámil? Lebo minule tu bola podobná diskusia a rôzne názory, kto túto diagnózu oznamuje.
Mrzí ma,čo ťa postretlo..My sme mali suseda,ktorému to zistili minulý rok tak možno v marci-aprili,keď mu to zistili,už mal v tele metastázy..Chodil aj na chemo,lebo dúfali,že to pomôže,ale bohužiaľ,na Štedrý deň odišiel 😔 ale zase kamaratovej tete to zistili cca.v rovnakom čase a teraz vraj hľadajú lekára,čo by jej odstránil nádor,ale nikto sa na to nechce dať..Každopádne ešte je tu,otázka je,ako dlho..Bohužiaľ,pankreas je pankreas 😔
Je mi ľúto tvoja diagnóza. No nerozumiem, kto ti navrhol chemoterapiu a určil diagnózu, ak si ešte nebol u onkológa? Počkaj čo ti tam poradia, spýtaj sa na možnosti operácie. Moja kámoška bola operovaná a žije už sedem rokov. Veľmi držím palce.
@ina2405 to musel byt velku ved pankreas na sone riadne nevidno, preto je to najhorsi organ na tele
autor, napis mi, presli sme si tym, zial :(
ale napisem ti aku sme mali my skusenost.
@hyta zavisi aj ktora cast sa operuje. ....v akom veku, v akom zdravotvnom stave je clovek..
tam je strasne vela faktorov. mam znamu co ma kamosku s vyperovanym P uplne, a zije, len strikstna dieta a berie samozrejme enzymy. ..
Je mi ľúto, že máš takúto dg. Mojej rodinnej známej to zistili, 52 ročnej..bola veľká bojovníčka a absolútne si nepripúšťala, že by ju tá choroba mohla položiť. Chodila aj na chemo, dopovala sa kadejakými "osvedčenými" vitamínmi....žila 8 mesiacov od zistenia choroby, dva posledné mesiace boli veľké trápenie. No nemusí to byť tvoj prípad , aj keď na túto chorobu nie sú dobré prognózy,občas sa človek z toho dostane. Koľko máš rokov? Prajem veľa síl a uzdravenie 🍀🍀🍀
V Mt teraz operovali pacientke pankreas vzali od mrtveho darcu a vložil jej do tela lebo mala veľmi ťažku cukrovku tak zaroveň jej dali obličku a štep z pankreasu.V MT su na toto špecalisti.
@balerina2025 hej písalo teraz my mame noviny raz týždene vola sa to život turca a tam to písalo na dve strany.lekár z MT nemocnice
3 roky od zisteni diagnozy a to už boli dosť rozsirene metastazy..bolo to pred par rokmi.. teraz veda zase pokročila a sú určite aj novšie liecby..držím palce, hlavne sa nevzdavat a chcieť bojovať a mat veľkú podporu v rodine a blízkych 🧡 toto robí tiež veľké zázraky
@balerina2025 Autorka má iné starosti ako informovat MK. Pri takejto diagnóze sa ani nečudujem.
@balerina2025 Autorka má iné starosti ako informovat MK. Pri takejto diagnóze sa ani nečudujem.
@grof_monte_christo ja viem co to je za chorobu,zial. prepac ze sa pytam a zistujem o tej svinskej chorrobe co najviac
@grof_monte_christo ja viem co to je za chorobu,zial. prepac ze sa pytam a zistujem o tej svinskej chorrobe co najviac
@balerina2025 No už ťa vidím, ako ti oznámia smrteľnú diagnózu, navrhnú paliativnu liečbu a ty budeš sedieť na MK a robiť osvetu. Ako sorry, ale toto sa fakt nehodí. Je dost inych zdrojov, kde si môžeš o tejto chorobe niečo zisťovať.
3 roky od zisteni diagnozy a to už boli dosť rozsirene metastazy..bolo to pred par rokmi.. teraz veda zase pokročila a sú určite aj novšie liecby..držím palce, hlavne sa nevzdavat a chcieť bojovať a mat veľkú podporu v rodine a blízkych 🧡 toto robí tiež veľké zázraky
@katulienocka999 Dobrý deň, prosim vas mali ste aj operaciu? Zobrali vam ak vzorky a tak nasavilu liecbu alebo to islo aj bez nich? Ocko to ma, ale mevedia mu zobrat hystologiu. A kde ste sa prosim liecili? Vdaka za odpoved
@katulienocka999 Dobrý deň, prosim vas mali ste aj operaciu? Zobrali vam ak vzorky a tak nasavilu liecbu alebo to islo aj bez nich? Ocko to ma, ale mevedia mu zobrat hystologiu. A kde ste sa prosim liecili? Vdaka za odpoved
bez histologie podla mna liecbu nenastavuju. drzim palce, my sme mali ten najhorsi koniec. verim ze to nie je vas pripad. velmi zavisi, v akom stadiu to je, ale adenokarcinom hlavy je asi najhorsi :(
@katulienocka999 Dobrý deň, prosim vas mali ste aj operaciu? Zobrali vam ak vzorky a tak nasavilu liecbu alebo to islo aj bez nich? Ocko to ma, ale mevedia mu zobrat hystologiu. A kde ste sa prosim liecili? Vdaka za odpoved
@lucialasklo dobrý deň, napíšem správu.. nešlo o mňa ale o rodinného príslušníka
Skús napisat sem
https://www.lpr.sk/onkoporadna/