Skleróza multiplex a bolesti chrbtice
Ahojte,mate niekto sklerozu multiplex a bolesti chrbta? Ja mam strasne bolesti chrbta, v oblasti lopatiek, v oblasti hrudnej chrbtice....boli ma to stále,pri rotovaní trupu uplne najviac, nedokážem fungovať. Stále som na liekoch od bolesti. Už si začínam myslieť ci nemam nejaku rakovinu.
Stručné zhrnutie
- Gastroezofageálny reflux môže spôsobovať bolesť na hrudi vyžarujúcu do chrbta a riešenia zahŕňajú antirefluxnú diétu, úpravu životného štýlu a zmenu polohy pri spaní.
- Pri hodnotení príčiny bolesti chrbtice u osoby so sklerózou multiplex často chýba MRI hrudnej chrbtice, preto sa odporúča doplniť zobrazovacie vyšetrenie nad rámec MR krčnej chrbtice a hlavy.
- Dlhodobé, pravidelné cvičenie zamerané na spevnenie stredu tela a chrbtových svalov pod vedením kvalifikovaného fyzioterapeuta bolo v diskusii uvádzané ako účinné riešenie, zatiaľ čo krátkodobé rehabilitačné programy často neprinášajú úľavu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako zistiť, či bolesť chrbta u pacienta so SM súvisí s novými léziami v mieche?
A: Diskutujúci odporúčali robiť MRI aj hrudnej chrbtice, pretože v mnohých prípadoch bolo vykonané len MR krčnej chrbtice a hlavy; chýbajúce MR hrudnej chrbtice môže prehliadnuť nové ložiská.
Q: Môže gastroezofageálny reflux spôsobovať bolesť chrbta a aké sú riešenia?
A: Áno; v diskusii bolo popísané, že reflux dráždi pažerák a môže spôsobovať bolesť na hrudi vyžarujúcu do chrbta, zhoršuje sa pri ľahu, a odporúčaná liečba zahŕňa antirefluxnú diétu, zmenu polohy pri spánku a úpravu životného štýlu.
Q: Sú kortikoidy indikované pri akútnom zhoršení bolesti u pacientov so SM a čo ak pacient užíva liek na riedenie krvi?
A: V diskusii sa uviedlo, že kortikoidy sa v nemocnici podávajú infúzne pri akútnych zhoršeniach; zároveň jedna osoba tvrdila, že ich nemôže dostať kvôli lieku na riedenie krvi — toto tvrdenie zostáva sporné a treba ho konzultovať s ošetrujúcim lekárom.
Q: Aké cvičebné metódy a terapie pomáhajú pri chronických bolestiach chrbta podľa diskusie?
A: Uvádzané metódy zahŕňali cvičenia na spevnenie stredu tela (core), súkromného fyzioterapeuta, SM system, pilates, jogu, plávanie a masáž valcom a loptou ako doplnkové pomôcky.
Q: Aké lieky alebo doplnky spomínali účastníci diskusie pri zvládaní bolesti chrbta?
A: Spomínané boli analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky (v diskusii uvedené "aflamil") a doplnky elektrolytov: magnézium, vápnik, draslík.
Q: Kedy by mal pacient so SM a dlhotrvajúcou bolesťou chrbta opätovne vyhľadať odborníka?
A: Ak bolesť pretrváva niekoľko mesiacov napriek fyzioterapii a liekom, diskutujúci radili opätovne vyhľadať lekára a žiadať ďalšie zobrazovacie vyšetrenia (MRI hrudnej chrbtice, prípadne CT) alebo konzílium ortopéda/neurológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Reflux môže spôsobovať bolesť hrudnej oblasti s vyžarovaním do chrbta a zlepšenie prináša antirefluxná diéta a zmena životného štýlu.
- Dlhodobé a pravidelné cvičenie zamerané na spevnenie stredu tela a chrbtových svalov prináša úľavu tam, kde krátkodobé programy zlyhávajú.
- Pri pretrvávajúcich bolestiach je potrebné doplniť zobrazovacie vyšetrenia, najmä MRI hrudnej chrbtice.
Sporné názory
- Kortikoidy by sa mali pri akútnom zhoršení podávať infúzne v nemocnici versus niektorí uviedli, že ich nemôžu dostať kvôli užívaniu "lieku na riedenie krvi" (tvrdenie nekonfirmované).
- Fyzioterapia a rehabilitačné cvičenia sú pre niektorých pacientov prospešné a efektívne versus iní uviedli, že štandardné rehab cviky im zhoršili stav alebo nepriniesli úľavu.
Otvorené otázky
- Je aktuálna bolesť spôsobená novými léziami v mieche, ktoré vyžadujú MRI hrudnej chrbtice?
- Je bezpečné a indikované podať kortikoidy pacientovi na lieku na riedenie krvi bez ďalšej lekárskej konzultácie?
- Ktoré konkrétne cvičenia sú optimálne pre osoby so SM a bolesťou hrudnej chrbtice, aby sa predišlo zhoršeniu?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Copaxone, kortikoidy, MR, CT, gastro vyšetrenie, antirefluxná diéta, aflamil, magnézium, vápnik, draslík, SM system, pilates, joga, plávanie, cvičenie na spevnenie stredu tela, masáž valcom a loptou, liek na riedenie krvi
Miesta a osoby
bb
@alenacseto neboj rakovina to nebude a keď máš bolesti tak treba ísť po sviatkoch ku dr
@stellarstar ja s tym chodím k lekárom uz skoro rok....nic mi nepomaha,ani fyzio
@stellarstar ja s tym chodím k lekárom uz skoro rok....nic mi nepomaha,ani fyzio
@alenacseto a vyšetrili ťa poriadne? Ct, mrt?
@alenacseto robili ti gastro vyšetrenie, či to nieje z refluxu ?
@anonym_9096bb gastro mam vraj ok...reflux mam nejaký potvrdený,ale co to ma s chrbtom. Také mi nehovorili
@alenacseto a vyšetrili ťa poriadne? Ct, mrt?
@stellarstar mr mi robili len krcnej chrbtice a hlavy
@stellarstar mr mi robili len krcnej chrbtice a hlavy
@alenacseto to vobec nemusi suvisiet s SM, moze to byt nieco ine. Aj zle drzanie tela. Cvicis?
@anonym_9096bb gastro mam vraj ok...reflux mam nejaký potvrdený,ale co to ma s chrbtom. Také mi nehovorili
@alenacseto Áno, reflux a bolesť chrbta môžu súvisieť, pretože žalúdočné kyseliny dráždia pažerák, čo môže vyvolávať bolesť na hrudi alebo chrbte, zhoršuje sa v ľahu/predklone a môže byť spôsobené nezdravou stravou, nadváhou, stresom a fajčením; dôležitá je úprava životného štýlu, strava a niekedy aj liečba.
Prepojenie refluxu a bolesti chrbta:
Podráždenie pažeráka: Kyselina zo žalúdka, ktorá sa vracia, dráždi stenu pažeráka, čo sa môže prejavovať ako pálenie záhy, ale aj bolesť na hrudi, ktorá vyžaruje do chrbta.
Zhoršenie v polohe ležmo: Keed sa položíte, kyseliny sa ľahšie dostanú do pažeráka, čo zintenzívňuje príznaky, vrátane bolesti chrbta.
Svalové napätie: Chronický reflux a kašeľ, ktorý môže sprevádzať, môžu viesť k napätiu v svaloch chrbta.
Časté príčiny refluxu:
Nevhodná strava (mastné, korenisté, kyslé jedlá, alkohol, káva).
Nadváha, ktorá zvyšuje tlak na žalúdok.
Fajčenie a stres, ktoré oslabujú zvierač pažeráka.
Jedenie veľkých porcií pred spaním.
Čo pomáže:
Zmena stravy: Vyhýbajte sa spúšťačom, jedzte menšie porcie.
Zmena životného štýlu: Chudnutie, zanechanie fajčenia, zvládanie stresu.
Poloha pri spaní: Spite s mierne vyvýšenou hornou časťou tela.
Pohyb: Pravidelná, mierna aktivita pomáha, ale vyhnite sa predklonom a ťažkej záťaži hneď po jedle.
@alenacseto to vobec nemusi suvisiet s SM, moze to byt nieco ine. Aj zle drzanie tela. Cvicis?
@anonym_d549c6 alebo rakovina
@anonym_d549c6 alebo rakovina
@alenacseto netrep prosím ťa, si dospelá 35 r žena kt ma dieťa. Rakovinu nemáš alebo fakt chceš? Chceš to mať?
@anonym_d549c6 alebo rakovina
@alenacseto preco hned rakovina? Nie. Pytala som sa, ci cvicis. Treba sa o chrbat aj starat, nielen ho zatazovat. Bez cvicenia to isto nepojde.
@alenacseto preco hned rakovina? Nie. Pytala som sa, ci cvicis. Treba sa o chrbat aj starat, nielen ho zatazovat. Bez cvicenia to isto nepojde.
@martinkatinka tak chodím do posilky,respektíve začala som nedávno....cviky od fyzio mi nepomahali, nic sa mi nezlepsilo
@anonym_9096bb gastro mam vraj ok...reflux mam nejaký potvrdený,ale co to ma s chrbtom. Také mi nehovorili
@alenacseto dodržuj antirefluxnú diétu a uvidíš či to pomôže. Nie každá bolesť je spojená s rakovinou, keď takto rozmýšľaš, reflux a bolesti môžeš mať zo stresu.
@martinkatinka tak chodím do posilky,respektíve začala som nedávno....cviky od fyzio mi nepomahali, nic sa mi nezlepsilo
@alenacseto tak možno v posilke robíš niečo zle
@alenacseto netrep prosím ťa, si dospelá 35 r žena kt ma dieťa. Rakovinu nemáš alebo fakt chceš? Chceš to mať?
@stellarstar nie ale mam z nej strach, lebo je to uz tak dlhodobé.....a tym ,že ma to bolieva aj vpredu koby na hrudnom koši,tak ma napáda rakovina pankreasu napriklad
@alenacseto tak možno v posilke robíš niečo zle
@stellarstar cvičím pod dozorom trénera práveže
@stellarstar nie ale mam z nej strach, lebo je to uz tak dlhodobé.....a tym ,že ma to bolieva aj vpredu koby na hrudnom koši,tak ma napáda rakovina pankreasu napriklad
@alenacseto tak ešte raz, po sviatkoch smer dr a nechaj sa ešte raz vyšetriť, povedz dr aký máš problém. Ale rakovina to nebude
@alenacseto tak ešte raz, po sviatkoch smer dr a nechaj sa ešte raz vyšetriť, povedz dr aký máš problém. Ale rakovina to nebude
@stellarstar ano ,skúsim ešte raz..
@stellarstar nie ale mam z nej strach, lebo je to uz tak dlhodobé.....a tym ,že ma to bolieva aj vpredu koby na hrudnom koši,tak ma napáda rakovina pankreasu napriklad
@alenacseto pri rakovine pankreasu by si rok nevydržala. To už by si inak vyzerala
@stellarstar cvičím pod dozorom trénera práveže
@alenacseto pri cvičení v posilke, fyzickej námahe.. telo spaľuje veľa energie a potrebuješ dopĺňať minerály v strave, alebo v doplnkoch (elektrolyty - magnézium, vápnik, draslík..) nedostatok minerálov v tele spôsobuje stuhnuté chrbtové svalstvo, to tlačí na chrbticu a spôsobuje bolesti. Obmedz kávu a sladké.
To môžeš máš vytecenu platničku presne podľa opisu neustála bolesť, lieky atď. na to je cvičenie ešte horšie, mrko celej chrbtice treba
To môžeš máš vytecenu platničku presne podľa opisu neustála bolesť, lieky atď. na to je cvičenie ešte horšie, mrko celej chrbtice treba
@zuzubb007 skús jogu, alebo pilates.
A neurológ ťa neposlal ba mr chrbtice, keď to trvá tak dlho?
@zuzubb007 skús jogu, alebo pilates.
A neurológ ťa neposlal ba mr chrbtice, keď to trvá tak dlho?
@anonym_47ff4a nie práveže vkuse len tu krcnu
@anonym_47ff4a nie práveže vkuse len tu krcnu
@alenacseto lezie mas na mozgu aj mieche? Moze to byt zvacsenie lezie na mieche. Ine zhorsene prejavy nemas?
@alenacseto lezie mas na mozgu aj mieche? Moze to byt zvacsenie lezie na mieche. Ine zhorsene prejavy nemas?
@anonym_2a928d ano mam na mozgu a mieche...najväčšia je na mieche tuším, sa mi zda
@alenacseto lezie mas na mozgu aj mieche? Moze to byt zvacsenie lezie na mieche. Ine zhorsene prejavy nemas?
@anonym_2a928d ja mávam prejavy väčšinou take ze mam bolesti oka na slnku, niekedy si necítim polovicu tváre, niekedy mám ten prejav,že mi prebehne elektrika po chrbtici....ja to mam novozistene, nie som v tom uplne doma este
@anonym_2a928d ja mávam prejavy väčšinou take ze mam bolesti oka na slnku, niekedy si necítim polovicu tváre, niekedy mám ten prejav,že mi prebehne elektrika po chrbtici....ja to mam novozistene, nie som v tom uplne doma este
@alenacseto ako dlho si po kortikoidoch?
@alenacseto ako dlho si po kortikoidoch?
@anonym_2a928d ja užívam Copaxone....zhruba dva mesiace...nic ine som zatiaľ nemala
@martinkatinka tak chodím do posilky,respektíve začala som nedávno....cviky od fyzio mi nepomahali, nic sa mi nezlepsilo
@alenacseto Ja mavam velke bolesti chrbtice. Roky som chodila k neurologovi. Mala som injekcie niekolko krat,cvicila som a v zufalstve som sa uz opytala neurologa,ci to nemoze byt rakovina. Len sa pousmial,ze nie a vysvetlil mi,ze kratkodobe cvicenie je neucinne. Musim cvicit dlhodobo a poctivo. Nemozem cakat,ze behom pol roka opravim chrbat,ked som ho roky zanedbavala. A mal pravdu. Dnes po rokoch cvicenia je bolest mensia a dokazem fungovat. Len bud trpezliva a cvic spravne cviky,nevzdavaj to.
toto su typicke bolesti chrbta...treba cvicit riadne. Nic ine na to nepomoze. Potom vysetrit, ale to je aktualne tazke, sama mam tento problem a pridem si u lekarov ako dement... fyzio tie "rehabilitacne" su na nic vacsinou, mne je potom este horsie a ani hocijaky trener vo fitku si s tym neporadi.
A inak rakovina pankreasu vpredu na hrudnom kosi podla mna neboli, tam sa zvykne z hrudnej a krcnej chrbtice prenasat bolest, aj na rebra, to mava moja sestra. Mna zacne nromane na "srdci" pichat...
ale tak ak mas pochybnosti, najmenej je skocit k dr v novom roku a dat sa vysetrit, ale ako pisem, s chrbtom to aktualne nie je u lekarov sradna, aspon v bb nie, kde som ja. tu nejak "chbrat boli kazdeho" fraza zdomacnela a uz je problem aj na vysetrenie sa dostat a ked tak same blaboly si clovek vypocuje ale vysetrenie nula bodov.
@alenacseto neboj rakovina to nebude a keď máš bolesti tak treba ísť po sviatkoch ku dr