Skúsenosti so stratou čuchu

Stručné zhrnutie

• Náhla strata čuchu (anosmia) je typický symptóm COVID‑19 a podľa zdieľanej rešerše postihuje až 85 % infikovaných; úplnú stratu čuchu uvádza približne 80 % pacientov.
• Pri podozrení na COVID‑19 sa odporúča podstúpiť test (vyplniť formulár na korona.gov.sk alebo ísť na odber na odporúčanie lekára) a dodržať izoláciu; test môže byť bezplatný pri indikácii lekára alebo cez online registráciu, v niektorých prípadoch bola v diskusii spomenutá samoplatba cca 70 €.
• Liečba je prevažne symptomatická: v diskusii boli spomenuté prípravky Pamycon do nosa, Flixonase, Vibrocil kvapky, Claritine tablety, preplach Physiomerom a v prípade pretrvávajúcej anosmie kortikoidy alebo vyšetrenie ORL.

Najčastejšie otázky

Q: Ako zistím, či je strata čuchu spôsobená COVID‑19 alebo len bežnou nádchou či alergiou?
A: Podľa zdieľaného článku môže COVID‑19 spôsobiť náhlu stratu čuchu aj pri voľnom nose, takže náhla anosmia bez upchatia nosa je silný podozrivý príznak; odborník Jan Plzák odporúča v takom prípade podstúpiť desaťdňovú izoláciu a test.

Q: Kde a ako sa dajú objednať testy na COVID‑19 a platí sa za ne?
A: Diskutujúci uviedli možnosť vyplniť formulár na korona.gov.sk, po ktorom príde SMS s termínom a miestom odberu; ak lekár indikuje test alebo máte symptómy, test býva bezplatný, inak v diskusii bola spomenutá možnosť samoplatby približne 70 €.

Q: Aké konkrétne lieky sa používajú pri strate čuchu a sú vhodné pri dojčení?
A: V príspevkoch boli uvedené Pamycon do nosa, Vibrocil kvapky, Claritine tablety, nosný sprej Flixonase a preplach Physiomerom; o použití kortikoidov pri pretrvávajúcej anosmii rozhoduje lekár a vhodnosť pri dojčení treba konzultovať s lekárom.

Q: Kedy by som mala vyhľadať ORL špecialistu?
A: V diskusii odporúčali ísť na ORL, ak anosmia pretrváva niekoľko dní bez zlepšenia alebo ak sa pridružia komplikácie (napr. zápal stredného ucha); tri dni zvyčajne označili za príliš krátku dobu na urgentné ORL.

Q: Ako dlho sa čuch zvyčajne obnoví po COVID‑19?
A: Podľa citovaného zdroja sa u 72,6 % pacientov čuch upravil do 8 dní a u 96,7 % do 14 dní, pričom niektoré prípady môžu trvať týždne až mesiace.

Q: Pomáhajú domáce postupy alebo doplnky pri strate čuchu?
A: Diskutujúci odporúčali odpočinok, veľa teplých čajov, suché nahrievanie medzi obočím, preplach nosu Physiomerom a doplnky ako zinok, vitamín C, vitamín D a Immunoglukan ako podporné opatrenia, nie ako náhradu vyšetrenia či liečby.

Závery z diskusie

Zhoda

• Pri náhlej strate čuchu sa odporúča čo najskôr podstúpiť test na COVID‑19 a izolovať sa.
• Liečba anosmie je prevažne symptomatická a často zahŕňa nosné kvapky/spreje, preplachy nosa a prípadné kortikoidy pri pretrvávajúcom stave.
• Ak sa stav po niekoľkých dňoch nezlepšuje alebo sú komplikácie, odporúča sa vyšetrenie ORL.

Sporné názory

• Niektorí tvrdia, že náhla strata čuchu je jasným znakom COVID‑19, iní poukazujú, že podobnú stratu čuchu môžu spôsobiť aj silné nádchy a alergická opuchnutá nosová sliznica.
• V diskusii boli rozpory ohľadom financovania testov — časť diskutujúcich uviedla, že testy sú bezplatné pri indikácii alebo cez korona.gov.sk, iní spomínali možnosť samoplatby približne 70 €.

Otvorené otázky

• Kedy presne nasadiť kortikoidy pri pretrvávajúcej strate čuchu a aké sú riziká pri dojčení?
• Ako dlho môže anosmia pretrvávať v niektorých prípadoch a ktoré faktory predpovedajú dlhšie zotavenie?

Spomenuté značky a firmy

korona.gov.sk, Klinika otorinolaryngológie a chirurgie hlavy a krku v pražskom Motole, Pardubická nemocnica, University of East Anglia, Deník N

Spomenuté produkty a metódy

Pamycon, Flixonase, Vibrocil, Claritine, Physiomer, kortikoidy, Stoptussin, preplach nosa, nosné kvapky/spreje, PCR/výter na COVID‑19, anosmia, kakosmia, 10‑dňová izolácia, suché nahrievanie medzi obočím, zinok, vitamín C, vitamín D, Immunoglukan, antibiotiká (ATB) (spomenuté v osobnom prípade)

Miesta a osoby

pražský Motol, Pardubická nemocnica, University of East Anglia, Jan Plzák, Jan Vodička, Jerome Lechien, Deník N