Sterilizácia - čo všetko to obnáša?
Ahojte baby,ktorá z Vás mala sterilizáciu?Čo to všetko obnáša? Cena? Alebo to poisťovňa prepláca? Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Sterilizácia sa vykonáva dvoma hlavnými spôsobmi: laparoskopicky (celková anestézia, prerušenie vajíčkovodov, hospitalizácia 24–48 hodín) a hysteroskopicky (ambulantne, zavedenie drobných špirálok do vajíčkovodov, zablokovanie prebehne do cca 3 mesiacov a počas neho treba inú antikoncepciu).
- Administratívne je často potrebné podať písomnú žiadosť minimálne 30 dní pred plánovaným cisárskym rezom; žiadosť môže vystaviť gynekológ alebo pôrodnica podľa lokálneho postupu.
- Náklady a hradenie sú nerovnomerné: v diskusii boli uvádzané príklady, že zákrok pri cisárskom reze bol niekedy zadarmo alebo hradený z poisťovne, inde pacientky platili napr. 100 EUR (Košice) alebo cca 250 EUR pri samoplatcovi mimo sekcie.
Q: Ako prebieha laparoskopická sterilizácia a aké sú riziká?
A: Laparoskopická sterilizácia sa vykonáva v celkovej anestézii cez malý rez v pupku, pri nej sa preruší oba vajíčkovody a hospitalizácia zvyčajne trvá 24–48 hodín; riziká uvedené v diskusii zahŕňajú alergickú reakciu na anestéziu, tromboembolickú príhodu, zápal, poranenie orgánov v brušnej dutine a krvácanie.
Q: Čo je hysteroskopická sterilizácia a ako dlho trvá, kým začne fungovať?
A: Hysteroskopická sterilizácia sa robí ambulantne bez nutnosti celkovej anestézie, zavádzajú sa do vajíčkovodov malé špirálky, ktoré počas približne 3 mesiacov spôsobia zaroastenie vajíčkovodu a po tento prechodný čas musí žena používať inú formu antikoncepcie.
Q: Ako podať žiadosť o sterilizáciu pri plánovanom cisárskom reze?
A: V diskusii ženy popisovali postup, že žiadosť treba podať minimálne 30 dní pred plánovaným cisárskym rezom; žiadosť môže vystaviť gynekológ alebo pôrodnica a potom ju pôrodnica schvaľuje na základe svojho interného postupu.
Q: Kto platí sterilizáciu a prepláca ju zdravotná poisťovňa?
A: V diskusii boli správy, že poisťovňa sterilizáciu prepláca iba pri vážnych zdravotných dôvodoch; niektoré ženy mali výkon zadarmo pri cisárskom reze alebo z dôvodu zdravotnej indikácie, iné platili (príklady: 100 EUR v Košiciach počas cisárskeho rezu, cca 250 EUR pri samoplatcovi mimo sekcie).
Q: Je sterilizácia spoľahlivá formou antikoncepcie?
A: Diskutujúce ženy v skúsenostiach uviedli, že po sterilizácii neotehotneli (príklady: 5 rokov, 10 rokov, ženy vo veku 41 a 51 rokov bez otehotnenia), pričom tieto údaje sú skúsenostné a nezaručujú elimináciu rizika v každom prípade.
Q: Podávajú sa po sterilizácii lieky proti trombóze, napr. Fraxiparin?
A: V diskusii niektoré ženy uviedli, že dostali Fraxiparin na niekoľko dní po zákroku, zatiaľ čo iné túto liečbu nespomenuli; prax sa teda v skúsenostiach líšila.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sterilizácia sa vykonáva hlavne laparoskopicky alebo hysteroskopicky.
- Pri hysteroskopickej metóde sa zavádzajú do vajíčkovodov špirálky, ktoré vyžadujú približne 3 mesiace na zablokovanie a počas tejto doby treba inú antikoncepciu.
- Pred plánovaným cisárskym rezom je v mnohých prípadoch potrebné podať písomnú žiadosť minimálne 30 dní vopred.
Sporné názory
- Niektoré ženy hlásia, že sterilizáciu pri cisárskom reze mali zadarmo alebo hradenú poisťovňou, zatiaľ čo iné uvádzajú, že museli platiť sumy okolo 100 EUR alebo cca 250 EUR; závisí to podľa nemocnice a indikácie.
- Niektorí gynekológovia odmietajú sterilizáciu pacientkam považovaným za „príliš mladé“, zatiaľ čo pacientky tvrdia, že môžu o zákrok požiadať a získať ho pri dodržaní administratívnych požiadaviek.
Otvorené otázky
- Ako konkrétne zdravotné poisťovne formálne posudzujú a schvaľujú sterilizáciu ako hradený výkon?
- Ktoré konkrétne nemocnice na Slovensku vykonávajú sterilizáciu zadarmo v rámci cisárskeho rezu a aké sú ich podmienky?
- Aký je jednotný vzor žiadosti a presné údaje, ktoré musí obsahovať žiadosť o sterilizáciu v rôznych pôrodniciach?
Spomenuté značky a firmy
Ružinovská pôrodnica
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopická sterilizácia,hysteroskopická sterilizácia,podviazanie vajíčkovodov,zavedenie špiráliek do vajíčkovodov,cisársky rez,spinálna anestézia,Fraxiparin,antikoncepcia,hysterektómia,odstránenie vaječníkov,mimomaternicové tehotenstvo,tromboembolická príhoda
Miesta a osoby
Košice,Ružinovská pôrodnica,Bratislava
@elistek13 žena pri hysterektomii teda odstránení maternice nepociťuje žiadne zmeny. Zmeny nastávajú pri odstránení vaječníkov, keďže tam dochádza k hormonálnym zmenám. Sterilizácia spočíva v “podviazani” vaječníkov” kde k žiadnym hormonálny zmenám nedôjde teda ani to žena nijako nepociťuje 😉
@chocolatte1 súhlasím, aj mne povedala doktorka že tie vaječníky nevedia že sú podviazane, menzes je tak ako predtým, skôr je to psychika
@nistika
V súčasnosti je možné vykonávať sterilizáciu dvoma spôsobmi – laparoskopicky a hysteroskopicky. Laparoskopická sterilizácia sa robí v celkovej anestézii, keď je žene malým rezom v pupku zavedená do brušnej dutiny brušná optika a pomocou nástrojov sú prerušené oba vajíčkovody.
Aj keď ide o jednoduchý výkon, vždy je nevyhnutné zdôrazniť všetky riziká spojené s operáciou a anestéziou. Predovšetkým ide o alergickú reakciu na lieky podané počas anestézie, tromboembolickú príhodu, zápal, poranenie orgánov v brušnej dutine či krvácanie. Laparoskopickú sterilizáciu vždy sprevádza hospitalizácia, ktorej dĺžka sa pohybuje medzi 24 – 48 hodinami.
HYSTEROSKOPICKÁ STERILIZÁCIA
Robí sa ambulantne bez nutnosti celkovej anestézie. Pomocou optiky zavedenej do dutiny maternice sa žene zavedú do vajíčkovodov drobné špirálky. Tie následne v priebehu troch mesiacov spôsobia, že vajíčkovod v mieste ich zavedenia zarastie tkanivom. Počas tohto prechodného obdobia musia ženy použiť ešte inú formu antikoncepcie, aby nedošlo k nechcenému otehotneniu.
@rainbow82 pocas sekcie, zadarmo, 10 min ukon (prerusenie vajickovodov), bez pocitovych/viditelnych zmien. Treba poziadat min 30 dni pred zakrokom, dokumenty poskytla nemocnica
@bodkolienka81 ja už som sekciu mala .....1,5 roka dozadu.Keby som to vedela,ach
@evittam mne povedali v pôrodnici..vraj mi dajú tam tlačivo.. . a preto si myslím že to nestíham.. lebo ešte neviem kde skoncim..a moja gynekologicka tiež prekvapená že to chcem riešiť teda hlavne sestrička že nech ide chlap.. ale mna reku muž neposiela sama som nad tým uvažovala . Veru keby mi tu žiadosť dala moja gyn.bolo by to lepšie 👍
Mne to urobili zadarmo pocas cisarskeho rezu.. Predtym viem ze som pisala u gynekologa ziadost na zdravotnu poistovnu. Mala som 2 cisarske a pri druhom som mala 40 rokov tak mozno aj preto to bolo zadarmo. Neviem. Problemy nemam ziadne a ani sa inak necitim takze super.
Ja to idem absolvovat v sept.pri 3.tom cisaraku. Potom ti napisem 🙂 ja uz mam len jeden vajcovod,mala som mimomaternicove,takze mi ho zobrali.
@evittam no ked je to v ramci sekcie, tak to riesi porodnica..aspon u mna to tak bolo. Ale ano, zda sa mi to komplikovane, lebo moze porodit skor, ked nie je indikacia na sekciu, tak rodi prirodzene a potom je to extra zakrok...
@bodkolienka81 Aj ked je to v rámci sekcie tak musíš mat žiadosť-nielen ze to povies pri sekcii-info od gynekologa.
@rainbow82 prepláca sa iba z vážnych zdravotných dôvodov. Mne to v rámci cisárskeho robili za 100 eur v Košiciach. Žiadna zmena,ani neviem že to mám.