Sú tu nejaké sestričky/dr/zdravoťáci? Potrebujem poradiť.

Stručné zhrnutie

• V nemocničnom elektronickom systéme sú záznamy z rôznych oddelení (ambulantné záznamy, laboratórne výsledky, RTG) prepojené a oprávnený personál s osobným číslom a heslom môže otvoriť kompletnú kartu pacienta; systém zaznamenáva prístupy.
• Súkromné ambulancie a súkromné laboratóriá často nie sú prepojené s nemocničným systémom ani s ezdravím, preto vyšetrenie hCG u súkromníka alebo v súkromnom labáku znižuje riziko, že rodinný člen zamestnaný v nemocnici uvidí výsledky.
• Právne pravidlá zakazujú poskytovanie údajov tretím osobám ako porušenie lekárskeho tajomstva a pri podozrení na neoprávnené otvorenie záznamu je možné podať podnet na vedenie nemocnice.

Q: Ako funguje zdravotná karta pacienta v nemocnici?
A: V nemocnici vzniká elektronický záznam obsahujúci anamnézu, diagnózy, priebeh návštevy, laboratórne výsledky a RTG; oprávnený zdravotnícky personál sa prihlási osobným číslom a heslom a prístupy sú zaznamenávané v systéme.

Q: Môže zdravotnícky pracovník v tej istej nemocnici vidieť všetky moje záznamy vrátane gynekológie a psychiatrie?
A: V mnohých nemocničných systémoch sú záznamy z rôznych oddelení prepojené a oprávnený personál ich môže otvoriť; niektoré oddelenia (napr. psychiatria, gynekológia) môžu mať čiastočné obmedzenia prístupu, ale prihlásený používateľ s príslušným oprávnením sa často dostane k záznamom.

Q: Ako zistím, či rodinný člen pracujúci v nemocnici otvoril moju kartu?
A: Elektronické systémy väčšinou evidujú, kto a kedy otvoril záznam; pri podozrení na neoprávnený prístup je možné podať podnet na vedenie nemocnice kvôli porušeniu lekárskeho tajomstva.

Q: Ako predísť tomu, aby mama sestrička vedela o mojom tehotenstve skôr než ja?
A: Alternatíva je dať si odber hCG u súkromného lekára alebo v súkromnom laboratóriu, pretože súkromné laboratóriá a ambulancie často nie sú prepojené s nemocničným systémom.

Q: Aký je rozdiel medzi ezdravím a nemocničným systémom?
A: Podľa diskusie pri prehliadaní cez ezdravie majú gynekológovia a zubári vlastné záznamy, ktoré vidí napríklad revízny lekár a poisťovňa (pri zazmluvnenom lekárovi), zatiaľ čo nemocničné interné systémy často obsahujú prepojené kompletné správy a výsledky.

Q: Môžu laboratórni pracovníci prezradiť rodine, že som bola na odberoch?
A: Zverejňovanie takýchto informácií je zakázané ako porušenie lekárskeho tajomstva, ale v praxi sa v diskusii uvádza, že laboratórium môže rozpoznať príbuzných podľa menoviek alebo vzoriek a neformálne o tom povedať; takéto konanie je možné reklamovať u vedenia nemocnice.

Q: Sú psychiatrické poznámky viditeľné v nemocničnom elektronickom zázname?
A: Diskusia uvádza, že psychiatri a psychológovia môžu mať všeobecný záznam v systéme a samostatné poznámky, pričom niektoré terapeutické poznámky nemusia byť zverejnené v hlavnom systéme, lebo poisťovňa potrebuje len základný záznam pre preplatenie.

Závery z diskusie

Zhoda

• V nemocničnom elektronickom systéme majú oprávnení zamestnanci prístup k záznamom pacienta a prístupy sú logované.
• Súkromné ambulancie a súkromné laboratóriá často nie sú prepojené s nemocničným systémom, preto sú alternatívou pri snahe zabrániť prístupu rodinných osôb pracujúcich v nemocnici.
• Porušenie lekárskeho tajomstva je zakázané a je možné podať podnet na vedenie nemocnice.

Sporné názory

• Niektorí tvrdia, že laboratórne výsledky nie sú viditeľné personálu, iba ak lekár zapíše výsledok do anamnézy; iní tvrdia, že v nemocničnom systéme sú dostupné kompletné správy vrátane výsledkov.
• Niektorí uvádzajú, že gynekológia a zubári majú vlastné karty prístupné len revíznemu lekárovi a poisťovni cez ezdravie; iní tvrdia, že v nemocnici sú tieto záznamy prepojené a prístupné oprávneným zamestnancom.

Otvorené otázky

• Do akej miery sú psychiatrické terapeutické poznámky skutočne skryté v rôznych nemocničných systémoch?
• Ako jednotné je nastavenie prístupových práv medzi rôznymi nemocnicami a medzi ezdravím a lokálnymi nemocničnými systémami?

Spomenuté značky a firmy

modrykonik.sk, ezdravie, fakultná nemocnica

Spomenuté produkty a metódy

hCG, elektronický nemocničný systém, ezdravie, anamnéza, laboratórne vyšetrenia, podnet na vedenie nemocnice, revízny lekár, súkromné laboratórium

Miesta a osoby

žiadne