Suché oči a laserová operácia
Dobry den. Prosin vas mate niekto skusenost so suchymi ocami? Mam syndrom sucheho oka a planujem podstupit laserovu operaciu oci- korekcia kratkozrakosti -4.75 . Dlhe roky som nosila kontaktne sosovky..15 rokov co mi suchost oci vlastne sposobilo.preto uz sosovku do oka nikdy nevlozim. Aka metoda je najsetrnejsia k suchemu oku? Mate niekto skusenost? Mne doporucili metodu Lasek teda tu bolestivu. Bojim sa zhorseniu po zakroku. Dakujem
Stručné zhrnutie
- Laserové refrakčné operácie (LASIK, LASEK a ďalšie) môžu vyvolať alebo zhoršiť syndróm suchého oka a počas hojenia je bežné zvýšené používanie umelých sĺz.
- Očné pracoviská odporúčajú pred zákrokom dôkladné vstupné vyšetrenie vrátane Schirmerovho testu a často odložia operáciu, kým sa parametre slzného filmu nezlepšia.
- Konzervatívne a pokročilé liečby suchého oka používané v praxi zahŕňajú umelé slzy bez konzervantov (Hylo Intense Dual, Hylogel, Systane Balance, Ocutears), Corneregel, nočné očné masti, punctálne plugy (vrátane nevstrebateľných), kvapky z vlastnej krvnej plazmy, teplé masky (Posiforlid) a terapeutické prístroje ako Rexon Eye.
Najčastejšie otázky
Q: Ktorá metóda laserovej korekcie je najšetrnejšia pri suchom oku?
A: Niektoré pracoviská odporúčajú LASEK ako voľbu pri suchom oku, avšak diskusia uvádza, že všetky laserové zákroky môžu zhoršiť suchosť; konečné rozhodnutie sa robí na základe individuálnych vyšetrení a posúdenia rizík.
Q: Aké vyšetrenia potrebujem pred laserovou operáciou, ak mám suché oči?
A: Bežné vyšetrenia zahŕňajú Schirmerov test na meranie tvorby sĺz a hodnotenie slzného filmu; niektoré kliniky (napr. Uvea v Martine) odkladajú operáciu, kým výsledky Schirmerovho testu nie sú uspokojivé.
Q: Aké liečby suchého oka sa odporúčajú pred a po operácii?
A: V diskusii boli menované umelé slzy bez konzervantov (Hylo Intense Dual, Hylogel, Systane Balance, Ocutears), Corneregel, nočné očné masti, Ikervis, kvapky z vlastnej krvnej plazmy, punctálne plugy, nahrievacie masky (Posiforlid) a procedúry/prístroje ako Rexon Eye.
Q: Čo sú plugy a fungujú pri suchom oku?
A: Plugy (punctálne zátky), vrátane nevstrebateľných, zabraňujú odtoku sĺz cez kanáliky; účastníci diskusie uviedli klinické zlepšenie hydratácie oka po ich aplikácii.
Q: Čo je Rexon Eye a kde sa robí?
A: Rexon Eye je terapeutická procedúra na suché oči, ktorú spomínali pacienti v súvislosti s Bratislavou (Klinika Veselý) a klinikou Excimer; niektorí hlásili zlepšenie po sériách sedení.
Q: Aké sú dlhodobé riziká refrakčných zákrokov?
A: V diskusii boli spomenuté možné dlhodobé komplikácie ako ektázia rohovky, posun LASIK flapu, vyššie riziko refrakčných „prekvapení“ a skorší výskyt sivého zákalu; tieto tvrdenia sú predmetom odborných štúdií a niektorí účastníci poukazovali aj na materiály FDA o rizikách LASIK.
Závery z diskusie
Zhoda
- Laserové refrakčné zákroky môžu spôsobiť alebo zhoršiť suché oko.
- Pred operáciou je potrebné dôkladné vstupné vyšetrenie a niektoré kliniky odložia výkon, kým sa nezlepšia výsledky (Schirmer).
- Liečba suchého oka zahŕňa konzervatívne prostriedky (umelé slzy, masti) aj pokročilé metódy (punctálne plugy, kvapky z vlastnej krvi, Rexon Eye, teplé masky).
Sporné názory
- Niektorí hovoria, že LASEK je šetrnejší pri suchom oku, ale iní tvrdia, že všetky laserové zákroky vrátane LASIK môžu výrazne zhoršiť suchosť očí.
- Niektorí pacienti kritizujú kliniky ako Neovízia za agresívny marketing a komplikácie, zatiaľ čo iní majú s rovnakými klinikami pozitívne skúsenosti.
Otvorené otázky
- Aká je presná prevalencia a percento dlhodobých komplikácií po refrakčných zákrokoch v kontrolovaných štúdiách?
- Aká je objektívna efektivita Rexon Eye a iných postupov (napr. nahrievacích okuliarov) v randomizovaných kontrolovaných štúdiách?
Spomenuté značky a firmy
Uvea (Martin), Neovízia, iClinic, Klinika Veselý, Excimer, Klinika Kulanda, Rexon Eye, ASCRS, ESCRS, FDA, USAF, USN, Bundeswehr
Spomenuté produkty a metódy
LASEK, LASIK, femtolaser (pri katarakte), Hylo Intense Dual, Hylogel, Systane Balance, Ocutears, Corneregel, Ikervis, kvapky z vlastnej krvnej plazmy, Rexon Eye, plugy (punctálne zátky, nevstrebateľné), Schirmerov test, nahrievacie nano okuliare, Posiforlid (teplá maska), očná masť, Evotears, Vitapos, refrakčné prekvapenia, ektázia rohovky, LASIK flap
Miesta a osoby
Martin, Bratislava, Poprad, Košice, Švajčiarsko, Nemecko, Rakúsko, India, Čína, Bangladéš, Pakistan
@ghostrider_117 ako pisem, mozeme aj 100x dokola 😃
Ale rozosmial si ma, vazne. Ze fakty su fakty 😃👏
Mimochodom, kedze si zaockovany, tiez som videla niekolko nazorov odbornych lekarov, ktori tvrdili, ze zaockovani do par rokov skoncia nedobre. Kamoskin brat gynekolog primar, mi povedal, ze na oddeleni mu pribuda neuveritelne mnozstvo mladych zien s rakovinou krcka maternice, ktora sa vyvinula podozrivo rychlo (je to typ rakoviny, ktoremu sa da prevenciou krasne zabranit) vsetky tieto pacientky su ockovane. Aj toto je fakt.
@joannita Ockovanie a kozmeticky laserovy zakrok, ktoreho zavazne vedlajsie ucinky sa mozu prejavit aj po x rokoch, su dve rozdielne veci. Prave naopak, ja sa bavim na tebe. :D https://www.fda.gov/news-events/press-announcem... .. citaj.. toto je FDA.. obdoba nasho UVZ. Toto je podla teba konspiracna stranka ? Vela vela je aj na socialnych sietach skupin, kde su pacienti(zakaznici) po laserovych zakrokoch s dozivotnymi komplikaciami... staci len citat ;)
@ghostrider_117 2 rozdielne veci, ktore maju tolko spolocneho.....v dozivotnych nasledkoch (ak to co tvrdis je pravda, co nevies)
Ja zial osobne poznam osobu, ktora po ockovani prestala chodit, dalsiu, ktorej sa tak zhorsila crohnova choroba, ze nieje schopny existovat bezny zivot, dalsie 2, ktorym zacali extremne padat vlasy, dalsiu, ktora dostala epilepsiu a zobrali mu vodicak a mozem pokracovat.
Nepoznam ale ani jednu, ktora by mala 10 - 15 rokov po operacii oci komplikacie. A to ze ich poznam hodne ktori to maju za sebou.
Never vsetkemu co vidis na nete. Aj markiza sa tvari ako rokmi overene, vieryhodne, mienkotvorne medium 😂
@joannita FDA, researchgate, the review of ophtalmology.. su stranky kde su publikovane vedecke odborne clanky.. Ja poznam vela ludi, ktori maju problemy po laserovych op oci. Neuropaticke neznesitelne bolesti, dvojite videnie.. Je to obrovsky risk - laser na oci. Precitaj si o tychto operaciach viac, hlavne realne skusenosti ludi. Je vela pacientov/zakaznikov s dozivotnymi komplikaciami... Poznas osobne aspon 100 ludi, ktori su spokojni aj po rokoch od takejto laserovej operacie ? Ja hovorim na zaklade osobnej skusenosti, skusenosti desaťtisícov ľudí a konzultacii na 5 spickovych oftalmologickych pracoviskach v Europe.. Nikde naozaj nikde tieto reklamy na ocne kliniky a ich zakroky nie su tak masivne ako u nas na Slovensku,Cechach Madarsku Bangladesi, Indii, Pakistane, Cine...
@ghostrider_117 Raz mi jeden ofta povedal, pokiaľ nemusíte , nedajte si zasahovať do oka laserom a podobnými zákrokmi, napríklad operácia šedého zákalu u diabetikov bez retinopatie môže urýchliť rozvoj retinopatie , rozvinúť i e problémy, dnes sa z korekcie dioptri robí bežný zákrok, čo je omyl...
Ahojte ja tiež mám suché oči chodim do Popradu klinika Kulanda najprv mi vytláčali kanáliky nepomohlo a teráz mi dávali nejaké kališky no zatiaľ žiadna sláva musím ísť naspäť bo v jednom oku je asi zlé zalozeny bo keď pozriem do strán tak ma niečo škriabe v oku máte to niekto aplikovanej
@iloveme tazko povedat.. no teraz je v mode operovat kataraktu femtolaserom.. a kazdy takyto laser vytvara podtlak tj. prisaje sa na oko a aj ked len na chvilu stlaci oko a docasne zvysi IOP(vnutroocny tlak) a moze to sposobit problemy.. Boli aj v USA nejake studie na to, no nic sa nepreukazalo.. Aj moja mama ma degeneraciu makuly a mierne sa jej to zhorsilo po operacii katarakty a to ma vyse 70. Vidi 80 percent do dialky.