Test na protilátky pri Covid 19 - skúsenosti

Stručné zhrnutie

• Protilátkové testy na SARS‑CoV‑2 merajú triedy protilátok IgM (skorá fáza) a IgG (neskorá fáza, tvorí sa približne od 14. dňa) a výsledok závisí od typu testu a referenčných hodnôt laboratória.
• Referenčné hranice sa medzi testami líšia; v diskusii boli spomenuté príklady cut‑offov pre IgG ako >11 a >18 a niektoré laboratóriá uvádzajú len kvalitatívny výsledok „pozitívne/negatívne“.
• Súkromné alebo platené odbery v zariadení boli v diskusii spomenuté s cenou približne 20 € a niektorí pacienti si platili testy v nemocnici, aby získali presné číselné hodnoty; všeobecní lekári nie vždy vystavujú potvrdenie o prekonaní COVID‑19 na základe protilátok.

Najčastejšie otázky

Q: Ako fungujú testy na protilátky IgM a IgG pri COVID‑19?
A: IgM sa tvoria v skorých štádiách infekcie, IgA môže byť prítomné v akútnej fáze a IgG sa tvorí približne od 14. dňa po kontakte a môže pretrvávať mesiace až roky (údaj z diskusie).

Q: Sú referenčné hodnoty pre pozitívny IgG všade rovnaké?
A: Nie, referenčné hodnoty sa líšia podľa typu testu a laboratória; v diskusii boli uvedené príklady cut‑offov ako >11 alebo >18 a niektoré laboratóriá uvádzajú iba „pozitívne/negatívne“.

Q: Kde si dať urobiť protilátkový test a koľko to stojí?
A: V diskusii bolo odporúčané objednať sa do „skutočného zariadenia“ s cenou približne 20 €; niektorí účastníci si platili súkromné krvné testy v nemocnici, aby získali presné číselné hodnoty.

Q: Znamená negatívny IgG, že som COVID‑19 neprekonal?
A: Nie nevyhnutne; v diskusii boli prípady s nízkymi alebo nulovými hodnotami IgG po pravdepodobnom prekonaní ochorenia a autori uviedli, že hladiny protilátok klesajú s časom.

Q: Vydá lekár potvrdenie o prekonaní COVID‑19 na základe protilátok?
A: Podľa diskusie niektorí lekári nevystavujú potvrdenie, ak vo výsledkoch nie sú uvedené presné hodnoty alebo ak testy nezachytili infekciu PCR/antigénom.

Q: Čo ovplyvňuje liečbu pri prekonaní COVID‑19 podľa skúseností v diskusii?
A: V diskusii bolo spomenuté použitie Isoprinosine 3× denne, vitamínov (D, E), selénu, zinku, B komplexu a Paralen pri symptómoch ako horúčka a bolesti.

Závery z diskusie

Zhoda

• IgM sa tvoria v skorých štádiách infekcie, IgG sa tvorí približne od 14. dňa a môže pretrvávať mesiace až roky.
• Referenčné hodnoty a interpretácia výsledkov sa líšia podľa typu testu a laboratória.
• Niektorí pacienti platili súkromné testovanie (približne 20 €) aby získali numerické výsledky; všeobecní lekári nie vždy vystavujú potvrdenie o prekonaní.

Sporné názory

• Protilátky indikujú prekonanie infekcie versus protilátky nemusia zaručovať ochranu proti reinfekcii.
• Referenčný cut‑off pre pozitívny IgG: konkrétne hodnoty ako >11 versus >18 boli v diskusii uvádzané ako možné prahy pre pozitivitu.

Otvorené otázky

• Aká hladina IgG znamená spoľahlivú ochrannú imunitu proti reinfekcii?
• Mali by lekári jednotne vydávať potvrdenia o prekonaní na základe protilátok a aké kritériá by sa mali použiť?
• Ako dlho zostávajú detekovateľné protilátky po miernom alebo asymptomatickom priebehu?

Spomenuté značky a firmy

Televízia Slovan, hearthis.at, zalobyvocistatu.sk

Spomenuté produkty a metódy

IgG, IgM, IgA, antigénový test (AG), PCR test, RTG pľúc, krvný rýchlotest, protilátkový krvný test, Isoprinosine, vitamín D, vitamíny E, selén, zinok, B komplex forte, Paralen, očkovanie, booster, meranie vitamínu D, súkromné platené laboratórne testovanie, referenčné hodnoty (>11, >18)

Miesta a osoby

žiadne