Tri sekcie po sebe - skúsenosti
Ahojte, mali ste niektora tri sekcie po sebe, mne lekar povedal, ze uz radsej tretie nie. No co ked ano, co potom, co ste zazili a ake mate skusenosti. Vdaka za kazdy nazor.
Stručné zhrnutie
- Opakované cisárske rezy (3–4 sekcie) sa v praxi vykonávajú a v mnohých prípadoch ženy uvádzajú, že po nich nemali bezprostredné zdravotné komplikácie.
- Gynekologické riziká pri opakovaných sekciách zahŕňajú zrasty (adhézie), zhoršenú hojenosť jazvy a možné poškodenie jazvy po kyretáži; lekári preto pri ďalších tehotenstvách častejšie monitorujú jazvu ultrazvukom alebo odporučia vyšetrenie (hysteroskopia).
- Lekárske odporúčania sa líšia medzi zariadeniami a lekármi; niektorí gynekológovia už ďalšiu sekciu po dvoch neodporúčajú, iní indikujú opakovanú sekciu pri konkrétnych ukazovateľoch (poloha plodu, veľké dieťa, nepostupujúci pôrod, ohrozenie života).
Najčastejšie otázky
Q: Je bezpečné mať tretie alebo štvrté cisárske rezy?
A: V praktických skúsenostiach žien sa uvádza, že 3–4 sekcie prebehli bez problémov, ale niektorí lekári po dvoch sekciách ďalšiu neodporúčajú a odporúčajú individuálne hodnotenie jazvy.
Q: Aké komplikácie môžu nastať pri opakovaných cisárskych rezoch?
A: Komplikácie spomenuté v diskusii zahŕňajú zrasty (adhézie), kŕčové žily pri jazve, dlhšiu dobu operácie a poškodenie jazvy po kyretáži; v niektorých prípadoch odporúčali skoršie ukončenie tehotenstva okolo 36–37 tt, aby sa predišlo ruptúre maternice.
Q: Ako sa hodnotí a rieši poškodená jazva na maternici pred ďalším tehotenstvom?
A: Jazvu hodnotia ultrazvukom (son), v jednom prípade bola zistená "strbinka cca 0,5 cm", a plánuje sa hysteroskopia na preskúmanie a prípadné chirurgické zašitie alebo opravu jazvy.
Q: Je možný vaginálny pôrod po cisárskom reze (VBAC)?
A: VBAC sa v praxi vyskytuje a niektoré ženy rodia po predchádzajúcej sekcii vaginálne, avšak stanoviská lekárov a postoj k VBAC sa v diskusii výrazne líšili.
Q: Kedy lekár väčšinou indikuje opakovanú sekciu namiesto pokusu o vaginálny pôrod?
A: Indikácie uvedené v diskusii zahŕňajú priečnu polohu plodu, priveľké dieťa (makrosomia), nepostupujúci pôrod a situácie ohrozujúce život matky alebo plodu, kedy je cisársky rez vykonaný okamžite.
Q: Má význam meniť nemocnicu alebo lekára pri rozhodovaní o opakovanej sekcii?
A: Áno; v diskusii ženy uviedli rozdielne skúsenosti medzi zariadeniami označenými ako NZ a KN a spomínali posun k inému lekárovi alebo nemocnici, ktorý zmenil odporúčanie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Opakované cisárske rezy sa reálne vykonávajú a mnohé ženy po nich nemali bezprostredné komplikácie.
- Pri opakovaných sekciách sa rutinne monitoruje stav jazvy a vyhľadávajú sa zrasty, ktoré sa môžu počas operácie odstraňovať.
Sporné názory
- VBAC je možnosť versus VBAC je neprimerané riziko; diskusia obsahuje oba tieto protichodné postoje.
- Niektorí lekári neodporúčajú ďalšiu sekciu po dvoch rezoch versus iní lekári sú ochotní operovať aj pri 3. a 4. sekcii.
Otvorené otázky
- Koľko cisárskych rezov je medicínsky "bezpečných" pri individuálnom prípade?
- Kedy je oprava jazvy (hysteroskopia/zašitie) nevyhnutná pred ďalším tehotenstvom?
Spomenuté značky a firmy
sme.sk, NZ, KN, Zamockej nemocnice
Spomenuté produkty a metódy
cisársky rez, sekcia, zrasty (adhézie), jazva na maternici, hysteroskopia, kyretáž, ultrazvuk (son), VBAC, ruptúra maternice
Miesta a osoby
Pápež František, Viktorka Beckhamovie, Stanková, Zámky, NZ, KN
@evik4 nj, toto som uz pocula...suseda mojich rodicov im skoro zomrela aj s dietatom...treba ist do KN 😉 ja by som chcela tretie babo, samozrejme neskor, v prepustacich papieroch od stankovej mam napisane po 2 rokoch kludne (ona nie je moja doktorka, ani sc mi nerobila, len vypisovala tu spravu lebo mala sluzbu), pytala som sa aj svojej gynekologicky na kontrole a ta povedala ze ano, organizmus to zvladne....samozrejme ze ked to bude aktualne to budeme riesit, ale doktori nie su proti tretej sekcii
a mam o 3 roky viac ako ty 🙂
@evik4 poznam ich, zhodou okolnosti ma oni dvaja prijimali v tehu do NZ nemocnice, aj v KN ona uz robi utz stredy a stvrtky od 9.30-12.00, ale sem tam aj iny doktori
ano, skus k nej prestupit nejako, je velmi pravdepodobne ze bude mat iny nazor, ved predsa len pan doktor je stara skola 😉
Ja mam dve deticky sekciou s 5 ročným vekovým rozdielom a chceme tretie dietatko po 6 rokoch ( opat sekcia) Po dvoch cisarskych som mala krasne zahojenu jazvu na maternici, uplne ziadne komplikacie no kyretaz z minulého roka mi jazvicku maternićnu poškodila ( podla dr.) tak mam porušenú jazvicku na maternici ( strbinka cca 0,5 cm) zistili to dr na sone tak asi idem postúpiť hysteroskopiu na preskúmanie okolia jazvy ci bude ju treba chirurgicky opraviť ( zašiť).... Stale zvažujem lebo su aj mamičky co mali viac poškodenú jazvu a boli len sledovane častejšie a museli sa šetriť a zvládli tehotenstvo dobre no bolo skor ukončene okolo 36-37tt aby sa predišlo rupture maternice.... No zase nechcem riskovať... Poznáte niekoho komu jazvu na maternici opravovali?
@rheia27 mne v nz nedali nic podpisat, po 12 hodinach v kontrakciach mi oznamil, ze som s dietatom ohrozena na zivote a okamzite mi musia urobit sekciu. To som ale bola uz modra ako smolko.