Vybočenie nosovej priehradky a septoplastika. Má niekto s tým skúsenosť?
Čaká ma operácia nosovej prepážky pretože ju mám vybočenu, v dôsledku čoho sa mi často opakovali zápaly dutín a ďalej mi našli v nosovej dutine cystu.
Rada by som vedela, či s tým má niekto skúsenosti, ako to celé prebieha a ako dlho ste boli v nemocnici,poprípade sa liečili doma.A aké sú riziká a pod.Ak má niekto skúsenosť napíšte,dosť som z tej operácie nervózna.
Stručné zhrnutie
- Septoplastika sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii a zákrok trvá približne 1–1,5 hodiny pri kombinácii so súbežnými výkonmi (turbinoplastika, FESS alebo odstránenie cysty/polypu).
- Hospitalizácia sa pohybuje od jednodňovej chirurgie (prepustenie v ten istý deň) až po niekoľkodenný pobyt; diskutované skúsenosti uvádzali 1 noc, 2–3 dni, 5 dní alebo aj týždeň podľa rozsahu zákroku a pracoviska.
- Pooperačná starostlivosť zahŕňa nosnú tamponádu (často vyberanú na druhý deň), vnútorné dlahy/splinty vyberané po 7–10 dňoch, pravidelné vyplachovanie nosa (Vincentka, Physiomer, Sterimar alebo 0,9 % NaCl), použitie masťí (Nisita) a často predpis antibiotík a analgetík.
Q: Ako dlho bývam hospitalizovaný po septoplastike a kedy mi vyberú tamponádu a dlahy?
A: Diskutované skúsenosti ukazujú prepustenie v ten istý deň pri jednodňovej chirurgii alebo hospitalizáciu 1–7 dní; tamponáda sa zvyčajne vyberá nasledujúci deň a dlahy/splinty po cca 7–10 dňoch.
Q: Aké lieky a prípravky mi odporučia po operácii nosa?
A: Po operácii sa často predpisujú antibiotiká (napr. na 3–4 dni podľa praxe), analgetiká (uvádzaný Novalgin), lokálne maste/olejčeky typu Nisita, a nosné preplachy alebo spreje Vincentka, Physiomer alebo Sterimar či 0,9 % NaCl.
Q: Kedy môžem ísť späť do práce po septoplastike?
A: Návrat do administratívnej práce býva po 1–2 týždňoch, pri prácach v prašnom alebo klimatizovanom prostredí lekári v diskusii odporúčali 3–4 týždne alebo mesiac podľa hojenia; niektorí pacienti z jednodňovej chirurgie odišli domov v ten istý deň.
Q: Hradí zákrok zdravotná poisťovňa?
A: Ak je zákrok indikovaný zo zdravotného hľadiska, poisťovňa ho zvyčajne prepláca; pacient môže platiť poplatok za pobyt v jednodňovej chirurgii (v jednom príspevku uvádzané cca 200 EUR v BA) alebo poplatok u súkromného poskytovateľa (v diskusii uvedené 50 EUR u konkrétneho ORL špecialistu).
Q: Aké sú bežné pooperačné komplikácie a nepríjemnosti?
A: Diskutované problémy zahŕňajú nevoľnosť a zvracanie po narkóze, krátkodobé krvácanie, tvorbu chrastov, lokálny opuch a dočasné zhoršenie čuchu, bolesť pri vyberaní dlah či pri manipulácii a možnosť recidívy cysty alebo polypov.
Q: Ktoré chirurgické metódy existujú pre vybočenú nosovú priehradku a súvisiace ťažkosti?
A: Bežné postupy sú septoplastika (narovnanie priehradky), turbinoplastika (zmenšenie nosových mušlí), FESS (endoskopická operácia prínosových dutín) a kombinované zákroky vrátane septorinoplastiky pri súčasnej korekcii vonkajšieho tvaru nosa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Septoplastika a kombinované ORL zákroky zlepšujú dýchanie nosom a zmierňujú opakované zápaly prínosových dutín v mnohých prípadoch.
- Pooperačný priebeh je väčšinou nepríjemný najmä prvé dni (zatamponovaný nos, dýchanie ústami), ale bolesti sú často zvládnuteľné analgetikami.
- Nosná tamponáda sa spravidla vyberá na druhý deň a vnútorné dlahy sa vyberajú ambulantne po približne 7–10 dňoch.
Sporné názory
- Jednodňová chirurgia vs klasická hospitalizácia: niektorí pacienti odchádzajú domov v ten istý deň, iní potrebujú 2–7 dní na oddelení podľa rozsahu zákroku a miestnej praxe.
- Intenzita bolesti a nepríjemností po operácii je rôzne hodnotená od „takmer žiadna“ po „veľmi nepríjemné“ (u niektorých zvracanie po narkóze a silné krvácanie pri výbere dlah).
Otvorené otázky
- Koľko trvá úplné funkčné zahojenie sliznice nosa v rôznych profesiách (prašné prostredie, klimatizácia, kontakt s deťmi)?
- Aká je dlhodobá miera recidívy cyst a polypov po septoplastike kombinovanej s FESS?
- Kedy je u konkrétneho pacienta bezpečné skrátiť PN a vrátiť sa do rizikového pracovného prostredia?
Spomenuté značky a firmy
Vojenská nemocnica Ružomberok, ORL Humenné, Nemocnica Humenné, Interklinik (Ružomberok / MUDr. Ján Siváček), Centrum Kramáre, Nemocnica v Šaci, Nemocnica v Považskej Bystrici, ORL oddelenie Považská Bystrica (Mudr. Rac), Súkromná klinika v Seredi (Dr. Sabo), ORL Humenné (prim. Hrišňko), docsimon.sk
Spomenuté produkty a metódy
septoplastika, turbinoplastika, FESS (endoskopická operácia prínosových dutín), septorinoplastika, tamponáda (želeatinová alebo gáza), nosné dlahy/splinty, Vincentka (sprej/roztok), Physiomer, Sterimar, 0,9 % NaCl roztok, Nisita masť, Novalgin, antibiotiká, Wobenzym, vyplachovanie nosa, otvorená vs zatvorená (endoskopická) metoda, odstraňovanie polypov, korekcia nosovej špičky
Miesta a osoby
Ružomberok, Humenné, Šaca, Bratislava (Antolská, Centrum Kramáre), Považská Bystrica, Sered, Piešťany, Trnava, Košice, prim. Hrišňko, MUDr. Sičák, MUDr. Ján Siváček, MUDr. Rac, Dr. Sabo, prim. Husťak, MUDr. Walenfels, primár Veme
Dobry den, prosim o skusenost🙏🏻🙏🏻 manzelovi vcera robili septoplastiku a turbinoplastiku..dnes mu vybrali tamponadu ale zostal mu nos dohora (doslova prasaci)🙈 prosim, povedzte ze sa to po vybrati dlahy zmeni/ vrati naspat..totalne sokovani sme. Dakujem za vase skusenosti🙏🏻
Dobrý večer chcem sa opytat som po zákroku presne dva týždne dnes som sa zobudil hrozne smrkam zrazenú krv, je to normálne ? Či treba to nejak riešiť, lebo prvý týždeň bol celkom v pohode len teraz akosi začínam dosť pociťovať hlieny v krku a zakaždým keď smrkam nejak tak krvavé hlieny, skôr ide o to že mám pocit že sa idem zadusiť keďže tie hlieny idú ťažko vysmrkat
Dobrý deň,pridám svoju čerstvú skúsenosť. Aktuálne som druhý deň po operácii vybočenej nosovej priehradky,okrem toho mi vyberali cystu z jednej dutiny,odstránili zhrubnutú sliznicu a upravovali mušle. Robili mi to v Nemocnici sv. Michala v Bratislave. Operovala ma MUDr. Langová. Musím odporučiť túto nemocnicu,lebo prístup a organizácia bola na jednotku. Prvá noc po operácii bola dosť náročná, vyberanie tampónov bolelo, ale len na strane kde mi brúsili priehradku. Dostala som hneď na druhý deň ATB. Vyplachovať si mám nos Vincentkou alebo slanou vodou, primár ORL kliniky povedal,že sprej nestačí,že si mám vyplachovať striekačkou ,aby som do nosa dostala viac roztoku. Robím to tak a nos mám oveľa čistejši,lebo ešte dnes, t.j. druhý deň po operácii mi z neho ráno tiekla krv. Na premastenie mi odporučili kúpiť si sprej Nollix. Aktuálne sa trápim s opuchom tváre,prvý deň po operácii mi opuchla horná pera a dnes aj líca,pod očami aj brada trocha. Ale asi je to individuálne. Bolesti mám,ale vychádzajú skôr z dláh, ktoré mi do nosa prišili. Dýchanie je o niečo lepšie, nemám síce nosné dierky priechodné nejak viac,ale bolo mi povedané,že kým mám v nose dlahy,tak mi to opúchať bude. Nos je citlivý najmä na špičke. Plus mám mierne závraty a som slabá,ale ja mávam občas problémy s tlakom,po vybratí tampónov som im tam skoro odpadla, ale stačila bežná prvá pomoc,trocha glukózy do žili a bolo dobre 😁 Prvý deň po ma neskutočne bolela hlava, ale dnes už je to v pohode. Spánok bol túto druhú noc o niečo lepší,ale manžel musel zo spálne odísť, vraj som vydávala desivé chrčivé zvuky 😂. Dôvodom tejto operácie u mňa boli dva roky trvajúce zápaly dutín,doslova som z každého mesiaca bola dva až tri týždne chorá a každý druhý zápal si vyžiadal ATB. Som alergik, ale alergolog mi robil testy a vďaka liečbe mám hodnoty spojené s alergiou veľmi nízke. O 4 dni ma čaká vyberanie dláh, tak snáď to prežijem 😃
po operácii som nedostal žiadne lieky a ani maste,kvapky