Vybočenie nosovej priehradky a septoplastika. Má niekto s tým skúsenosť?
Čaká ma operácia nosovej prepážky pretože ju mám vybočenu, v dôsledku čoho sa mi často opakovali zápaly dutín a ďalej mi našli v nosovej dutine cystu.
Rada by som vedela, či s tým má niekto skúsenosti, ako to celé prebieha a ako dlho ste boli v nemocnici,poprípade sa liečili doma.A aké sú riziká a pod.Ak má niekto skúsenosť napíšte,dosť som z tej operácie nervózna.
Stručné zhrnutie
- Septoplastika sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii a zákrok trvá približne 1–1,5 hodiny pri kombinácii so súbežnými výkonmi (turbinoplastika, FESS alebo odstránenie cysty/polypu).
- Hospitalizácia sa pohybuje od jednodňovej chirurgie (prepustenie v ten istý deň) až po niekoľkodenný pobyt; diskutované skúsenosti uvádzali 1 noc, 2–3 dni, 5 dní alebo aj týždeň podľa rozsahu zákroku a pracoviska.
- Pooperačná starostlivosť zahŕňa nosnú tamponádu (často vyberanú na druhý deň), vnútorné dlahy/splinty vyberané po 7–10 dňoch, pravidelné vyplachovanie nosa (Vincentka, Physiomer, Sterimar alebo 0,9 % NaCl), použitie masťí (Nisita) a často predpis antibiotík a analgetík.
Q: Ako dlho bývam hospitalizovaný po septoplastike a kedy mi vyberú tamponádu a dlahy?
A: Diskutované skúsenosti ukazujú prepustenie v ten istý deň pri jednodňovej chirurgii alebo hospitalizáciu 1–7 dní; tamponáda sa zvyčajne vyberá nasledujúci deň a dlahy/splinty po cca 7–10 dňoch.
Q: Aké lieky a prípravky mi odporučia po operácii nosa?
A: Po operácii sa často predpisujú antibiotiká (napr. na 3–4 dni podľa praxe), analgetiká (uvádzaný Novalgin), lokálne maste/olejčeky typu Nisita, a nosné preplachy alebo spreje Vincentka, Physiomer alebo Sterimar či 0,9 % NaCl.
Q: Kedy môžem ísť späť do práce po septoplastike?
A: Návrat do administratívnej práce býva po 1–2 týždňoch, pri prácach v prašnom alebo klimatizovanom prostredí lekári v diskusii odporúčali 3–4 týždne alebo mesiac podľa hojenia; niektorí pacienti z jednodňovej chirurgie odišli domov v ten istý deň.
Q: Hradí zákrok zdravotná poisťovňa?
A: Ak je zákrok indikovaný zo zdravotného hľadiska, poisťovňa ho zvyčajne prepláca; pacient môže platiť poplatok za pobyt v jednodňovej chirurgii (v jednom príspevku uvádzané cca 200 EUR v BA) alebo poplatok u súkromného poskytovateľa (v diskusii uvedené 50 EUR u konkrétneho ORL špecialistu).
Q: Aké sú bežné pooperačné komplikácie a nepríjemnosti?
A: Diskutované problémy zahŕňajú nevoľnosť a zvracanie po narkóze, krátkodobé krvácanie, tvorbu chrastov, lokálny opuch a dočasné zhoršenie čuchu, bolesť pri vyberaní dlah či pri manipulácii a možnosť recidívy cysty alebo polypov.
Q: Ktoré chirurgické metódy existujú pre vybočenú nosovú priehradku a súvisiace ťažkosti?
A: Bežné postupy sú septoplastika (narovnanie priehradky), turbinoplastika (zmenšenie nosových mušlí), FESS (endoskopická operácia prínosových dutín) a kombinované zákroky vrátane septorinoplastiky pri súčasnej korekcii vonkajšieho tvaru nosa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Septoplastika a kombinované ORL zákroky zlepšujú dýchanie nosom a zmierňujú opakované zápaly prínosových dutín v mnohých prípadoch.
- Pooperačný priebeh je väčšinou nepríjemný najmä prvé dni (zatamponovaný nos, dýchanie ústami), ale bolesti sú často zvládnuteľné analgetikami.
- Nosná tamponáda sa spravidla vyberá na druhý deň a vnútorné dlahy sa vyberajú ambulantne po približne 7–10 dňoch.
Sporné názory
- Jednodňová chirurgia vs klasická hospitalizácia: niektorí pacienti odchádzajú domov v ten istý deň, iní potrebujú 2–7 dní na oddelení podľa rozsahu zákroku a miestnej praxe.
- Intenzita bolesti a nepríjemností po operácii je rôzne hodnotená od „takmer žiadna“ po „veľmi nepríjemné“ (u niektorých zvracanie po narkóze a silné krvácanie pri výbere dlah).
Otvorené otázky
- Koľko trvá úplné funkčné zahojenie sliznice nosa v rôznych profesiách (prašné prostredie, klimatizácia, kontakt s deťmi)?
- Aká je dlhodobá miera recidívy cyst a polypov po septoplastike kombinovanej s FESS?
- Kedy je u konkrétneho pacienta bezpečné skrátiť PN a vrátiť sa do rizikového pracovného prostredia?
Spomenuté značky a firmy
Vojenská nemocnica Ružomberok, ORL Humenné, Nemocnica Humenné, Interklinik (Ružomberok / MUDr. Ján Siváček), Centrum Kramáre, Nemocnica v Šaci, Nemocnica v Považskej Bystrici, ORL oddelenie Považská Bystrica (Mudr. Rac), Súkromná klinika v Seredi (Dr. Sabo), ORL Humenné (prim. Hrišňko), docsimon.sk
Spomenuté produkty a metódy
septoplastika, turbinoplastika, FESS (endoskopická operácia prínosových dutín), septorinoplastika, tamponáda (želeatinová alebo gáza), nosné dlahy/splinty, Vincentka (sprej/roztok), Physiomer, Sterimar, 0,9 % NaCl roztok, Nisita masť, Novalgin, antibiotiká, Wobenzym, vyplachovanie nosa, otvorená vs zatvorená (endoskopická) metoda, odstraňovanie polypov, korekcia nosovej špičky
Miesta a osoby
Ružomberok, Humenné, Šaca, Bratislava (Antolská, Centrum Kramáre), Považská Bystrica, Sered, Piešťany, Trnava, Košice, prim. Hrišňko, MUDr. Sičák, MUDr. Ján Siváček, MUDr. Rac, Dr. Sabo, prim. Husťak, MUDr. Walenfels, primár Veme
@daniela1978 jemu kázali vyplachovat to tím roztokom NACL len neviem ako lebo je to v tej sklenenej fľaške ako infuzia tak ma zaujímalo ako si to stim má vypláchnite
@lenocka5685 Mušís mať striekačku, ja som si musela už po vybratí gáz vyplachovať v nemocnici - ukazovali mi to tam, že naplniť striekačku a jemne zatlačiť jednu dierku a roztok z infúzie strieknuť do dierky a to isté s druhou, nefúkať. Mala som ihlu (aby som sa do roztoku dostala) a jednú malú striekačku (maličká stačí)... a potom keď mi došiel roztok kázali vincentkou + sterimarom.... natierať nisitou masťou (mne sa to dlho dlho hojilo) + kvapky som mala.
@jaq ďakujem lebo on sa to aj bojí si vyplachovat mal dosť komplikácie a dosť mu to krvacalo v nemocnici mu to čistili aj neako odsavali lebo vraj má dutinu plne krvi a hnisu museli mu dávať aj lieky na zrážanie krvi
@lenocka5685 nech sa nebojí, mne vyberali tamponadu už deň zákroku (robili septoplastiku, turbinoplastiku aj fess), v noci mi to krvácalo (musel prísť lekár), odsávali viackrát... aj napriek tomu musí to vyplachovať, aby sa dostali tie chrasty von, len tak sa to bude hojiť. Nesmie to fúkať!
Na zrážanie dávali aj mne injekcie (nech to moc nekrváca).... Naozaj bude to ok, len musí vyplachovať a vyplachovať a vyplachovať, to je na tom najdôležitejšie lebo musí byť to čisté a vyplavovať sa. AK sa mu tam budú robiť chrasty bude sa mu to odlupovať a bude to krvácať.... ak to bude čistiť bude to postupne odhcádzať a liečiť sa.
Zdravím.
Ako dho po operácii (septoplastika) ste boli práceneschopný? Mám prašné zamestnanie s múkou a v suchom vzduchu pri peci. Tak aby som vedela s čím mám počítať.
Ďakujem😉
@shirako som mesiac po a stále som neni ok. Ale je to velmi individuálne. V prasnom prostredí by som nemohla byť. Nemôžem ešte ani pracovať s cistiacimi prostriedkami, ide mi vykrutit nos, ako ma stipe. Ja som ale bola okrem septoplastiky aj na turbinoplastike.
Ahojte prosim vas mozete mi opisat ako vyzera vyberanie tych dlah alebo folii z nosa? Je to bolestive, dakujem
@pillipilli Nechcem strašiť,ale mňa to veľmi bolelo,jedna strana mi prirastla a pri vyberaní som odpadla. Samotný pooperačný priebeh pre mňa nebol taký hrozný ako to vyberanie😢
ale pre mna to bolo v pohode a to ma operovali 2x. Prvykrat ako 12 rocnu a dala som to bez slz a druhykrat minuly rok a v pohode 😉. Neboj das to!
@pillipilli aj mne jedna strana prírastla a tiez som skoro odpadla, bolo to dost nepríjemne 😒
Zdravím 🙂 som druhý deň po septorinoplastike operoval ma pan doktor Sivacek z interklinik ktorému ďakujem z celeho srdca za profesionalitu určite neváhajte a zverte sa do rúk prave jemu veľmi som sa bála ale pokial je dobry lekár nemáte sa čoho ak chcete napíšte poviem viac 😉😊
@livia81 Ahoj. Prosim ta, kto ta operoval v PB? A bola si len na operacii prepazky alebo aj vyrovnanie/korigovanie nosa?
@janicaopica ahoj.operoval ma doktor Rac.ja som mala polypy v nose, ktore isli von.
@livia81 ahoj. Dakujem za odpoved. Aj ja k nemu chodim a nahovara ma na operaciu. Napisala som ti spravu, pozri sa na nu prosim ta, ked budes mat cas 🙂
@pillipilli ahooj. Mna taktiez caka to vyberanie. U teba to ako prebiehalo? ☹ Bolelo ta to, ci to bolo naopak v pohode? A myslis, ked ma boli spicka nosa, ze to moze byt z toho, ze telo sa cudziemu predmetu uz brani, ze ho uz nechce?
@andulka1111 absolutne to nebolelo, mne sa to v predu zarezalo do nosa tak to ma bolelo ale po vybrati ulava.Aj Dr. sa smial, ze to je to najkrajsie zo vsetkeho a fakt som ani nezbadala kedy to vybral
A mala si to zafixovane jednym stehom, ze? To vyberanie stehu bolo tiez v pohode anoo?🙂
@andulka1111 ano mala a nebolelo to, uz to bolo zahojrne a tak mi to pripadalo ,ze tym ako to tam rezali tak ten predok nosa bol taky necitlivy
@pillipilli ja neviem prco, ale dost ma boli spicka nosa a vnutro v okoli tej folie. 🤐 a je ked ti tu foliu vybrali, bola velka, ci ani nie?
@andulka1111 mna to tiez bolelo lebo ked mi nos odpuchol tak sa mi to zarezalo v predu do nosa,tak to ma na tom pobolievalo. Vyberanie folii je fakt nic ved budes vidiet. Ten steh bude zahojeny,uz bude len dobre. Folie maju nejakych 3 /4cm niesu velke take priesvitne uzke pasiky.
Mozem otazku???? v akom stadiu ste boli ked vam odporucili septoplastiku? ja som asi pol roka po operacii polipov-myslim ze FESS ci ako to napisali,a necitim ziadne zlepsenie....mam aj -vraj len mierne -vybocenie nosovej prepazky ,ale vraj to nie je az tak tragicke,ze by to trebalo operovat....odporucila mi plasticku operaciu,vraj mam spicku nosa zahnutu do lavej strany,ale podla mna to ma na svädomi ta prepazka....nebudem predsa platit za plastiku,ked s tvarom nosa nemam problem ale s dychanim.....
@livia81
@janicaopica prosim vas viete mi dat kontakt na toho pana doktora co vas operoval. Ja som objednana v Ziline ale bojim sa tam ist
Absolutne bez bolesti, jedine co bolo neprijemne bolo vyberanie dlah z nosa, ale nic strasne..v nemocnici iba jedna noc a bola som v Povazskej Bystrici u Mudr Raca, sla som k nemu na zaklade odporucenia a na nate najdes nespocet top recenzii, naozaj odbornik.
Aj mne robil dr.Rac operáciu- vybocena priehradka,plus polypy v nose.Ak máte otázky,pytajte sa🙂
@martinusik91 podľa mňa je jedno,kde si spravíš predoperačné,hlavne,by boli max tri týždne staré a aby si nezabudla cd-cko z CT vyšetrenia.Platila som 50eur,plus 5 eur za každú pooperačnu kontrolu
@lenocka5685 ja si ho uz tretí tyzden vyplachujem tak 6-7 krat psysiomerom,alebo sterimarom a tak 4 krat aliamare. Také som dostala inštrukcie po operácii.