Vybratie žlčníka a následky. Máte nejaké informácie?
ahojte, chcela by som sa opýtať, či vás po operácii žlčníka - po jeho odstránení - informovali o tom ako funguje telo dalej bez tohto orgánu, či vám povedali aké sú riziká fungovania bez neho, že je zvýšené riziko k rakovine hrubého čreva. Ja som po operácii, a takéto informácie som sa dozvedela z internetu a dosť ma prekvapili. Treba si dávať pozor,užívať probiotika a zvíšiť príjem vitaminu C . Ako ste na tom vy? Máte nejaké informácie?
Stručné zhrnutie
- Po odstránení žlčníka sú v diskusii bežné prechodné tráviace ťažkosti vrátane nadúvania, hnačiek, tlaku či pichania pod pravým rebrovým oblúkom a niekedy trvajúce bolesti aj niekoľko týždňov až mesiacov.
- Diagnostické a liečebné postupy spomínané v diskusii zahŕňajú ultrazvuk (USG), CT, pečeňové krvné testy, ERCP pri upchatí žľčových ciest, gastroskopiu, dychový test na Helicobacter a medikamentóznu liečbu ako Ursosan, Pangrol 20000, Pancreolan, No‑Spa, Buskopan, Itoprid či cholagógy.
- Po operácii odporúčali v diskusii nízkotučnú "žlčníkovú" diétu (dieta č.4), probiotiká, postupné zaraďovanie potravín a pri dojčení odsávanie mlieka s vylievaním podľa nemocničných odporúčaní (typicky 24 hodín).
Q: Ako dlho sa zvyčajne zostáva v nemocnici po laparoskopickej cholecystektómii a kedy sa dajú očakávať bežné obvyklé ťažkosti?
A: V diskusii väčšina uviedla prepustenie po 2–4 dňoch po laparoskopii, niektoré ženy boli doma už v stredu po operácii; bežné bolesti a nadúvanie môžu pretrvávať týždne až mesiace a v niektorých prípadoch sa pacientky vrátili do práce približne za 2–4 týždne.
Q: Aké predoperačné a pooperačné vyšetrenia sú najčastejšie?
A: V diskusii sa spomínali pečeňové krvné testy vrátane bilirubínu, ultrazvuk (USG), CT, predoperačné krvné odbery, a v prípade komplikácií ERCP; po operácii pacientky tiež absolvovali kontrolné USG, gastroskopiu a dychový test na Helicobacter podľa symptómov.
Q: Aké sú hlavné komplikácie po vybratí žlčníka a ako sa riešia?
A: Spomínané komplikácie zahŕňali únik piesku/kamienkov do žlčovodov s následným upchatím riešeným ERCP a preplachom, pretrvávajúce bolesti a nadúvanie liečené liekmi ako Ursosan, Pancreolan, Pangrol 20000, Itoprid a antispazmatikami (No‑Spa, Buskopan), a tiež možnosť zápalu pankreasu vyžadujúce hospitalizáciu.
Q: Čo jesť po operácii žlčníka a čo sa odporúča vynechať?
A: Diskutujúce ženy odporúčali "dieta č.4" s nízkym obsahom tuku, vyhnúť sa vyprážanému, údeninám, mastným jedlám, čokoláde a alkoholu, v počiatočnom štádiu suché pečivo, suché rožky, vývary a postupné zaraďovanie chudého mäsa a nízkotučných mliečnych výrobkov.
Q: Ako postupovať pri dojčení v súvislosti s operáciou a anestéziou?
A: V diskusii nemocnice odporúčali odsávať každé približne 3 hodiny a prvých ~24 hodín vylievať odstrekované mlieko; niektoré matky odsávali a vyhadzovali mlieko 24 hodín až zopár dní, iné odsávali aj dlhšie a napokon dojčili ďalej.
Q: Aké lieky a doplnky ľudia používali na zlepšenie trávenia po operácii?
A: V diskusii sa uvádzali konkrétne prípravky: Ursosan/ursosan, Pangrol 20000, Pancreolan, Febichol, No‑Spa, Buskopan, Itoprid, Pantomyl, Cholagon, probiotiká, sušené žlčové kyseliny (Gallmet M podľa odkazu) a vitamín C.
Q: Kedy sa odporúča obratiť sa späť na lekára, ak pretrvávajú bolesti?
A: V diskusii odporúčali vyhľadať lekára alebo pohotovosť pri žltačke, tmavom moči, pretrvávajúcich silných bolestiach alebo pri nedostatočnej úprave po 3–6 týždňoch; pri podozrení na upchaté žlčovody spomínali indikáciu na ERCP a hospitalizáciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Väčšina diskusie odporúča nízkotučnú "žlčníkovú" diétu, vynechať vyprážané, údeniny a mastné jedlá a postupne zaraďovať potraviny.
- Po laparoskopickej operácii sú bežné prechodné symptómy ako nadúvanie, tlak alebo pichanie pod pravým rebrovým oblúkom a tieto symptómy môžu pretrvávať týždne až mesiace.
- Predoperačné a pooperačné vyšetrenia často zahŕňajú USG, pečeňové testy a v prípade komplikácií ERCP.
Sporné názory
- Niektoré pacientky hlásili, že po vybratí žlčníka rýchlo pribudli na váhe, zatiaľ čo iné uviedli, že po operácii neschudli ani nepribrali a citia sa lepšie.
- Niektoré ženy mali po operácii opakované tráviace ťažkosti alebo bolesti dlhodobo, zatiaľ čo iné boli krátko po operácii úplne bez problémov.
Otvorené otázky
- Je zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva po odstránení žlčníka?
- Čo presne spôsobuje pretrvávajúce všeobecné symptómy po operácii u niektorých pacientiek (napr. chronické nadúvanie, reflux žlče do žalúdka, celotelové svrbenie a migrény)?
- Ktorý konkrétny liečebný algoritmus (druh liekov, doplnky, rehabilitácia) je najefektívnejší pri dlhodobých pooperačných tráviacich ťažkostiach?
Spomenuté značky a firmy
Ružinov (Bratislava), LM (Liptovský Mikuláš), BB (Banská Bystrica), RK, DIACOM, lekarendoma.sk
Spomenuté produkty a metódy
Gallmet M, Ursosan, ursosan, Pangrol 20000, Pancreolan, Febichol, No‑Spa, Buskopan, Itoprid, Pantomyl, Cholagon, emmaneru, probiotika, vitamín C, dychový test na Helicobacter, ERCP, ultrazvuk (USG), CT, gastroskopia (hadica), magnetická rezonancia, enteroklyza, dieta č.4, biorezonancia (prístroj DIACOM), odsávanie mlieka s vylievaním 24 h
Miesta a osoby
Bratislava, Ružinov, Liptovský Mikuláš, Banská Bystrica, RK
@kulinan no ja podobne ako ty.. hladala som si infošky len na internete ... som skoro presne rok po operácii.. prvé mesiace som mala občas črevné problémy, ako píše aj hore @orgovanka ale inak fajn.. akurát, že som asi prvý polrok pociťovala občas po "zakázaných" jedlách také slabé bolesti, pripomínajúce žlčníkový záchvat.. musím povedať, že v poslednej dobe už fajn... ale samozrejme, neprehánam to.. Toto leto mi vychádza preventívna prehliadka, som velmi zvedavá na pečenové testy, lebo pred operáciou som mala riadne vysoké
@tinika ja som naozaj nečakala, že hned druhý dostanem 😔 lebo ved ja som nikdy problémy nemala.. ono.. po operácii, len si musíš stále nahovárať, že nie si zdrava, lebo v podstate sa tak cítiš.. len dierky zvonku, stehy po týždni von.. ale treba myslieť na to, že rezy sú vo vnútri, a nepresiľovať sa, nedvíhať.. a to je asi najhoršie.. ked dieťa ruky vystiera.. mm ostal s dcérou, mama si vzala malého.. lenpredsa, on bol krpánik ešte..
chcem sa Vás spýtať čo ste po operacii žlčnika ake pečivo jete? aby vam aj vyhovovalo a aby ste aj nepriberali🙂 dakujem
@kattika24 Ahoj, no ja chvalabohu nemam s tymto priame skusenosti, ale mam kamosku, co isla iba na vyber zlcnikovych kamenov a ked sa zobudila ,tak jej oznamili,ze jej vzali rovno cely zlcnik. viem ze drzala aj dietu, ale stale priberala. Potom sme boli na jednom vysetreni, kde jej povedali,ze ona ma problemy so stitnou zlazou a dokonca, kedze uz nema zlcnik , co znamena, zataz pre ine organy, zacali sa jej tvorit aj ladvinove kamene. Dali jej take specialne prirodne doplnky a je lepsie....tym som chcela povedat, ze mozno by bolo mudre taketo vysetrenie podstupit. Je to biorezanciou, pristroj DIACOM, dost je to teraz popularne, je tu na to aj diskusia. Ak by si chcela, dam ti cislo na nasu doktorku, co k nej chodime.
@kattika24 jednodnove rozky tesne po operacii a potom uz hocico, aj cestve...ale neviem, ake pecivo by sa malo jest, aby clovek z toho nepriberal 🙂
co som pocula, tak je normalne, ked zacne potom clovek priberat...ja som mala dost drsnu dietu skoro rok, tak to potom bolo aj vidiet, ked som zacala jest "normalne"
ale myslim, ze k priperaniu najviac dopomohlo, hlavne u mna, ze som zacala jest cokoladu a tuky
cez dietu som maslo, ani iny tuk nepouzivala, mliecne vyrobky len nizkotucne
ahojte. chcem sa opytat ci ste citili bolest aj na druhy den. ide mi o to, ze mam male 4 mesacne babo a budem sa musiet sa okolo neho krutit, dvihat atd. dakujem
@mika33 bolesti som citila asi týždeň po operacii, ale boli to ohodne menšie ako pri zachvatoch. boli to len dovtedy kym s teba vyndu von tie plyny ktore do teba daju pred operaciou. preto je potrebne po operacii vela chodiť aby to s teba vyšlo von.ved ked ta to bude bolieť možeš si dať novalgin. Ja som na tom žila . Po týždni som ani nevedela že som bola operovana.
dakujem akurat teraz v piatok ma rezali. manzel bol so mnou cely cas v nemocnici aj vecer. personal chirurgie bol velmi zlaty, ze nam to umoznili. doma ju obsluhuju svokra s tetou a manzel ked pride s roboty. Vazi neurekom a aj ja som nepouzitelna 😝
@budulienka uz sa tesim ked to tak bude. viac ma boli ruka a krize ako operovane rany


@kulinan Ahoj,ja som osem rokov po operacii zlcnika,mala som aj 2-krat zapaleny pankreas.Po operacii lekar ma len upozornil na dietu,viac nic.Dietne jedla jem dodnes,ziadne mastne,udeniny,vyprazane......Viac ako rok po operacii som mala hnacky,potom sa to upravilo bratim probiotik,bylynnych cajov,hlavne repik a levandula.Teraz ked zjem nieco tazsie,ako napriklad kuraci rezen,tak po jedle beriem pankreolan.Hlavne nesmiem nic tazke zjest potom citim tlak neprijemny.