Vysoký pulz srdca. Čo s tým?
Takmer kazdy den od porodu mavam vysoky pulz srdca tzv.tep stale od 85 do 100 uderov (dokonca v tehotenstve som mala 110). Pricom tlak mam dobry az nizky 110/70. Bola som u kardiologa, a ten skonstatoval, ze vse je oki. No podla mna nie je normalne mat taky pulz. A hlavne nie ked to busenie srdca aj normalne citim ako bije v hrudi a ide vyskocit. Co by ste robili na mojom mieste?
Stručné zhrnutie
- Zvýšený pokojový pulz po pôrode v rozsahu približne 85–140 úderov za minútu môže mať príčiny v poruche štítnej žľazy, anémii, stresovej/úzkostnej reakcii alebo v deconditioningu a diagnostika zahŕňa krvné testy (TSH, fT4, T3, hemoglobín), EKG, echokardiografiu a Holter monitoring.
- Liečba závisí od príčiny: pri hypofunkcii štítnej žľazy sa používa levotyroxín (Euthyrox, spomínaná dávka Euthyrox 50), pri hypertyreóze levotyroxín NIE je indikovaný, pri symptómoch sa používajú betablokátory (Concor, Egilok, Caverdigamma) a doplnky magnézia (Magne B6, Magnesko) boli uvedené ako podporná možnosť.
- Pravidelné kardio cvičenie (napr. beh, tréning 3× týždenne) bolo v diskusii uvádzané ako efektívne znižovanie pokojového pulzu; niektoré osoby mali štrukturálne zdravé srdce podľa kardiologického vyšetrenia aj napriek zvýšenému tepu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sú potrebné pri trvalo zvýšenom pulze?
A: Odporúča sa krvné vyšetrenie na TSH, fT4, T3, krvný obraz s hemoglobínom a biochemia plus kardiologické vyšetrenia: EKG, echokardiografia a Holter monitoring; pri abnormálnych výsledkoch konzultácia s endokrinológom a kardiológom.
Q: Môže štítna žľaza spôsobovať zvýšený pulz?
A: Áno, zvýšené T3 alebo hypertyreóza sa v diskusii uvádzali ako príčina zrýchleného tepu a levotyroxín (Euthyrox) sa indikuje len pri zníženej funkcii štítnej žľazy, nie pri hypertyreóze.
Q: Pomôže pravidelné cvičenie znížiť pokojový pulz?
A: Áno, viaceré skúsenosti v diskusii opisovali, že pravidelné kardio 3× týždenne znižuje pokojový pulz; športovci sú v diskusii uvádzaní s pokojovým tepom okolo 40.
Q: Aké lieky sa používajú pri búšení srdca a aké sú riziká v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali betablokátory Concor a Egilok a prípravok Caverdigamma (uvádzané ako obsahujúce betablokátor); niektoré ženy v tehotenstve doporučovali vynechať betablokátory a používať magnézium (Magne B6, Magnesko) alebo konzervatívne zvládanie z dôvodu obáv z nežiaducich účinkov pre plod.
Q: Kedy navštíviť endokrinológa alebo kardiológa pri vysokom pulze?
A: Odporúča sa endokrinologické vyšetrenie pri abnormálnych hormónoch štítnej žľazy (zvýšené T3, TSH/fT4 mimo normy) a kardiologické vyšetrenie pri pretrvávajúcich palpáciách, pulze ~100 a viac alebo pri príznakoch ako závraty či bolesti na hrudi.
Q: Môže anémia spôsobovať zrýchlený pulz a ako ju zistiť?
A: Áno, anémia bola v diskusii uvádzaná ako možná príčina zrýchleného pulzu; vyšetrenie zahŕňa krvný obraz a meranie hemoglobínu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Štítna žľaza významne ovplyvňuje srdcový rytmus a pri poruche štítnej žľazy treba robiť hormonálne vyšetrenia (TSH, fT4, T3).
- Pri pretrvávajúcom zvýšenom tepe sa odporúčajú kardiologické vyšetrenia vrátane EKG, echokardiografie a Holter monitoringu.
- Pravidelné kardio cvičenie boli viacerými diskutujúcimi uvádzané ako účinný spôsob zníženia pokojového pulzu.
Sporné názory
- Euthyrox (levotyroxín) je v diskusii prezentovaný ako správna liečba pri zníženej funkcii štítnej žľazy, zatiaľ čo iný názor zdôrazňuje, že pri zvýšenom T3 by Euthyrox zhoršil stav.
- Niektoré diskutujúce osoby užívajú betablokátory (Concor, Egilok) na tlmenie búšenia, iné ženy v tehotenstve tieto lieky vynechávajú alebo sú opatrné kvôli obavám o nežiadúce účinky (Caverdigamma spomínané ako problémové).
- Niektorí lekári/účastníci považujú pulz do ~90 za normálny, iní považujú hodnoty nad 85–90 za problémové vyžadujúce ďalšie vyšetrenie.
Otvorené otázky
- Kedy presne je vhodné začať systematickú liečbu (hormónmi alebo betablokátormi) pri zvýšenom pulze bez jasnej závažnej príčiny?
- Ako najlepšie zvládnuť zvýšený pulz v tehotenstve pri konflikte medzi potrebou liečby a rizikami liekov pre plod?
- Prečo niektoré osoby majú pretrvávajúcu zvýšenú tepovú frekvenciu napriek normálnym kardiologickým nálezom (možný syndróm neprimeranej tepovej frekvencie alebo idiopatická tachykardia)?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox,Euthyrox 50,Concor,Egilok,Caverdigamma,Magne B6,Magnesko,EKG,echokardiografia,Holter monitoring,TSH,fT4,T3,krvný obraz,biochemia,hemoglobín,anémia,kardiotréning,betablokátory,syndróm neprimeranej tepovej frekvencie,predsieňový defekt,arytmia,tachykardia,histamínová intolerancia
Miesta a osoby
žiadne
mam rovnaky problem. tiez mi na internom povedali ze je to ok. jedna treneerka mi povedala ze treba kardio cvicenia postupne srdce cvicit.. sportovci maju nizzsi pulz.
mam to podobne, a to cely zivot sportujem. naopak, pri sporte sa mi zvysuje. vo fitku to vyzeniem aj na 180 a citim sa v pohode, cvicitelka sa uz chyta za hlavu. teplotu mam cely zivot 37,2, ked mam okolo 36,5, citim sa pod psa 😝 nikdy mi nic nezistili, ono asi ten organizmus dostava zabrat, ale vraj je to OK.
prihováram sa za kardio tréning, športovci majú bežne tep 40. Ak je človek inak zdravý, tep hovorí to o sile srdiečka ...
Dakujem Vam za rady. Takze to bude mat nieco spolocne s mojou stitnou zlazou. A urcite sa dam na cvicenie. ;)
@roselyn v inej téme sa pýtaš na Euthyrox. Zvýšený pulz býva pri zvýšenej funkcii štítnej žľazy. Tebe dr predpísal Euthyrox, ktorý sa dáva pri zníženej funkcii. Ten Euthyrox už berieš alebo ešte nie?
Čo bolo dôvodom návštevy lekára? Bral Ti krv aj na iné vyšetrenia? Krvný obraz, biochémia a pod. Lebo v každej téme dáš len čiastočné informácie a môžeš dostať protichodné rady.
ja to mam tiez tak. Ja som v tehu mavala aj 130 😖 normalne v klude na gauci. Stitna v pohode, ekg tiez, mierna anemia.. teraz je to uz lepsie, ale pod 85 tiez nemavam. A tlak mavam nizky.
@liebling98 ahoj, vsimla som si, ze pises do oboch mojich otazok. Klasicky som sla na preventivnu prehliadku a tam z odberov mi zistil obvodny ze mam jeden hormon stitnej zlazy ten th3 zvyseny, a kedze vie ze v minulosti som bravala ten euthyrox 50, tak mi ho odporucil znova brat, ale este sa musim dostavit na vysetrenie ku endokrinologovi, takze este neberiem. No a ja citim ten srdcovy tep stale, tak zmeral tlak a aj pulz. No a tlak bol oki a pulz (tep) bol takmer sto. Sla som na vysetrenie ku kardiologovi, a ten skonstatoval ze vse je oki. Hlavne je, ze ked budem musiem brat euthyrox, ze moja mala bude oki pri dojceni, a mozno aj tep sa upravi. ;)
s týmto mam skusenosti aj ja.len ja som o začala mavat spolu so suvisiacou psychikou.vždy mavam vyše 100 tak mi dala aj tabletky CONCOR a spolu s tabletkami na psychiku som to mala fajn.len teraz som tehu tak som ich musela vysadit.cez den pohode ale na večer ked som v posteli cítim ako mi ide vyskočit ale bohužial môžem iba Magnesko v tehu.
@roselyn ak mas zvýšený t3 tak práveže určite euthyrox brat nemáš,mas presne opačnú poruchu štítnej žľazy. Euthyrox sa berie pri nedostatočnej funkcii,ktorú si asi v minulosti mala. Ak mas teraz t3 zvýšený hovori to o zvýšenej funkcii a euthyrox by ju ďalej este zvyšoval. K tomu výsledku sedi aj to búšenie srdca,pri zvýšenej funckii časté.urcite ho neber a počkaj na endokrinologa,ktorý sa v tom vyzná snad lepsie ako tvoj obvodný 🙂 a neboj,zvýšená funkcia je casta a ľahko riešiteľna.
@roselyn presne Ti odpovedala @feist preto som sa na začiatku stále vypytovala, ktoré hormóny to máš vlastne zvýšené a či si už ten Euthyrox začala brať. Akú hodnotu malo TSH a fT4? Lebo to sú podstatnejšie ukazovatele funkcie štítnej žľazy. TSH ako hormón hypofýzy, ktorý produkciu hormónov reguluje prostredníctvom negatívnej spätnej väzby a fT4 je voľný biologicky účinný tyroxin. Určite počkaj na posúdenie výsledkov endokrinologom!
Aké si mala hodnoty hemoglobinu? Zrýchlený pulz je aj príznakom anemie.
@evka64 predpokladám, že na zníženú funkciu berieš Euthyrox. Mala si zvýšený pulz aj pred zdiagnostikovaním hypofunkcie štítnej žľazy? Kedy Ti endokrinolog naposledy kontroloval TSH? Ak máš správne nastavenú liečbu, zrýchlený pulz u Teba nesúvisí so zníženou funkciou štítnej žľazy, ale s niečím iným (napr. anemia) alebo ide proste o idiopatickú tachykardiu.
Ja mám hypityreozu A mám to tiež. Mala som to aj pokým som sa nezačala liečiť A hlavne V tehotenstve. Aj v prvom, aj v druhom. Po pôrode zmizlo...
sportovat. mavala som aj 150 a to teda slo naozaj vyskocit. behavat pravidelne a sa to skludni.
Podľa mňa určite hormóny,stitna zlaza,alebo aj vnutorne napätie to môže vyvolavat.
@liebling98 samozrejme ze beriem Euthyrox, bola som na kontrole tento mesiac, nemusis ma poucovat, moj vysoky pulz prameni zo stitnej zlazy, anemiu isto nemam :D
@roselyn aj ja som mavala taky vysoky pulz, som si o tom studovala, tak pokial to nie je chyba srdca (co nie je, ako ti povedal lekar), tak len sport. Zacala som sportovat a je to lepsie.
Mam to iste. Mam odskusane, ze ked sportujem, pulz sa znizi. ked nesportujem 3x tyzdenne, ide hore.