Závrat a pocit na odpadnutie
Zdravim. Prosim Vas o radu, ak mate niekto podobny problem. Jeden den v praci sa mi zatocilo v hlave a citila som ze odpadavam. Tocenie trvalo celu noc. A tu zacal kolotoc vysetreni na zistenie priciny. Najprv som mala vysetrene stredne ucho/aparat rovnovahy/, potom CT mozgu na vylucenie nadoru, sklerozy. Eeg mozgu, MR hlavy, ocne vysetrenie, neurologicke vysetrenie/menierov syndrom/... Vsetko s O. K vysledkom.
Iba na MR krcnej chrbtice zistili tlak platniciek na miechu. Myslela som, ze konecne vieme pricinu a vsetko sa vyriesi. Lekar vsak povedal, ze to nieje pricina mojich tazkosti. Ale nevedel urcit inu pricinu. Vraj mam znova zopakovat CT mozgu, vysetrenie stredneho ucha atd. atd atd.
Stručné zhrnutie
- Náhla epizodická vertigo so sklonom k pocitu na odpadnutie sa bežne vyšetruje kombináciou ORL vyšetrenia stredného ucha, CT mozgu, MR hlavy, EEG, očného a neurologického vyšetrenia aj MR krčnej chrbtice, pričom výsledky často zostanú normálne bez jasnej príčiny.
- MR krčnej chrbtice môže odhaliť útlak miechy alebo platničiek, pričom niektorí neurológovia navrhujú operáciu a neurochirurgovia môžu rozhodnúť, že operácia symptómy nevyrieši.
- Konzervatívne terapie, ktoré diskutujúci uviedli ako užitočné, zahŕňajú fyzioterapiu, rehabilitačné cviky (aj z YouTube), masáže, chiropraktické úpravy (dočasná úľava), magnézium (Magnerot, Magnosolv), lokálny Voltaren, analgetiká a lieky ako Neurol 0,25 pri ťažších stavoch.
Q: Aké vyšetrenia sú štandardné pri nejasných chronických závratoch a pocite na odpadnutie?
A: Štandardné vyšetrenia uvedené v diskusii zahŕňajú vyšetrenie stredného ucha (ORL), polohové manévre, kalorický test (zalievanie ucha vodou), CT mozgu, MR hlavy, MR krčnej chrbtice, EEG, očné vyšetrenie, neurologické vyšetrenie a krvné testy vrátane testu na boreliózu.
Q: Môže nález útlaku platničiek v krčnej chrbtici spôsobovať závraty a pocit na odpadnutie?
A: V diskusii boli prípady, kde MR krčnej ukázala útlak miechy dvoma platničkami a niektorí neurológovia navrhovali operáciu, avšak neurochirurgická konzultácia často konštatovala, že útlak nie je príčinou závratov, takže vzťah je v diskusii sporný.
Q: Aké liečby pomáhajú pri chronických závratoch, keď bežné vyšetrenia nič neukážu?
A: Uvádzané prístupy zahŕňajú fyzioterapiu a rehabilitačné cviky (vrátane cvikov z YouTube), masáže, chiropraktické úpravy s dočasnou úľavou, elektroliečbu, magnézium (Magnerot, Magnosolv), lokálne Voltaren, analgetiká a v ťažších prípadoch liek Neurol 0,25.
Q: Ako sa testuje borelióza pri podozrení súvisiacom so závratmi?
A: V diskusii bol test na boreliózu opísaný ako odber krvi z prsta, podobný odberu pri vyšetrení na cukrovku, pričom výsledky môžu byť negatívne.
Q: Sú chiropraktické zásahy odporúčané pri krčných problémoch so závratom?
A: Niektorí diskutujúci hlásili zlepšenie po chiropraktických úpravách na 1–2 týždne, avšak bolo spomenuté, že takéto úpravy nemožno robiť často a výsledok nie je trvalý.
Q: Kedy je v takýchto prípadoch indikovaná operácia krčnej chrbtice?
A: Diskusia ukazuje, že niektorí neurológovia odporúčajú operáciu pri nálezoch na MR, ale neurochirurgická konzultácia môže rozhodnúť proti operácii ak považuje útlak za nevysvetľujúci príznaky; indikácia teda závisí na posúdení viacerých špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bežné vyšetrenia zahŕňajú stredné ucho, polohové manévre, kalorický test, CT mozgu, MR hlavy, EEG, očné a neurologické vyšetrenie, MR krčnej chrbtice a krvné testy.
- Fyzioterapia, rehabilitácie a masáže pomohli niektorým pacientom zmierniť príznaky.
- MR krčnej môže odhaliť útlak miechy alebo platničiek, čo vedie k úvahám o chirurgickom riešení.
Sporné názory
- Niektorí špecialisti považujú nález útlaku platničiek na MR za príčinu závratov a odporúčajú operáciu; iní neurochirurgovia tvrdia, že útlak nie je príčinou a operácia problém nevyrieši.
- Magnézium (Magnerot, Magnosolv) pomáha niektorým pacientom, iným spôsobuje hnačky alebo iné vedľajšie účinky.
Otvorené otázky
- Prečo u časti pacientov pretrvávajú závraty napriek vyšetreniam so všetkými negatívnymi výsledkami?
- Ktoré vyšetrenie alebo kombinácia vyšetrení dokáže spoľahlivo preukázať príčinu pocitu na odpadnutie?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
MR krčnej chrbtice, CT mozgu, EEG, vyšetrenie stredného ucha, polohové manévre, kalorický test (zalievanie ucha vodou), test na boreliózu (odber krvi z prsta), tetania test, magnézium, Magnerot, Magnosolv, Neurol 0,25, Voltaren (lokálne), analgetiká/tabletky proti bolesti, fyzioterapia, rehabilitačné cviky (YouTube cviky), masáže, chiropraktika, elektroliečba, operácia krčnej platničky, neurovaskulárny konflikt (statoacusticus), vestibulárna paroxyzmia
Miesta a osoby
žiadne
@adulienka11111 len mi povedali ze sa v budúcnosti operacii nevyhnem
Potom som tam uz prestala chodít. Uz ma to popravde nebavilo.
@eliska623 mne dali tabletky na bolest, plus natieratkrčnu voltarenom a rehabilitacie. Ak to nepomoze, potom sa uvidi dalsi postup. Ale ja uz mam za sebou niekolkokrat liecbu aj rehabilitacie a nic sa tym neupravilo. Tak trpim dalej. Teraz tiez uvidim, co a ako budu riesit dalej somnou. Popravde tiez uz nevladzem tolko chodit k lekarom a vysledok nulovy
@adulienka11111 presne toto všetko mam jak ja. Aj v sede aj v stoji, normálne strácam rovnováhu. A na magnetickej mi zistili tlak platnicky na miechu. V noci mi trpnu prsty alebo rovno cele ruky. Velmi je to nepríjemné. Vkuse som preto unavená, lebo sa na to trpnutie budím.