Zistite, ako zvládnuť nádor na mozgu
Ahojte včera som absolvovala ct vyšetrenie. Záver na kalvu nasada polgulovity iizodenzny areal - možný drobný meningeon. Do 7mm s kalcifikatmi.. Je tu niekto prosím vás kto toto ma a je sledovaný? 😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢
Stručné zhrnutie
- Meningeóm sa často nachádza ako malé, náhodné ložisko na CT a malé ložiská okolo 7 mm sa bežne len sledujú bez okamžitej operácie.
- Ak je CT bez kontrastu nejasné, odporúča sa doplniť vyšetrenie MR s kontrastom na presnejšiu diagnostiku a plánovanie ďalšieho postupu.
- Liečba zahŕňa sledovanie, pri veľkosti okolo 2 cm sa uvažuje o operačnom riešení alebo ožiarení, a pri veľkých alebo symptómových nádoroch (napr. >3 cm) je operačný zásah bežný; lokalizácia určuje operabilitu a riziko neurologického deficitu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú po náleze malého ložiska na CT?
A: Odporúča sa neurologické vyšetrenie a doplniť CT bez kontrastu MR s kontrastom, pretože MR s kontrastom vie presnejšie charakterizovať ložisko.
Q: Kedy sa meningeóm zvyčajne rieši operačne alebo radioterapiou?
A: V diskusii bol spomenutý prah približne 2 cm, pri ktorom sa začína uvažovať o operácii alebo ožiarení; pri nádoroch výrazne väčších ako 3 cm býva operačný zákrok častý.
Q: Ako ovplyvňuje lokalizácia rozhodnutie o liečbe?
A: Lokalizácia je kľúčová, pretože nádory tlačiace na pohybové alebo rečové centrá môžu byť nevhodné na operáciu a zvyšné ložiská sa vtedy môžu len sledovať.
Q: Aké medikamentózne opatrenia sa používajú a aké majú vedľajšie účinky?
A: V diskusii skúsená pacientka uviedla, že po operácii dostávala kortikoidy, ktoré pomohli, ale viedli k rozvoju diabetu; spočiatku potrebovala inzulín a neskôr tabletovú liečbu.
Q: Ako prebieha sledovanie meningeómov?
A: Sledovanie zahŕňa pravidelné kontrolné vyšetrenia CT alebo MR; v praxi pacienti chodia na kontrolné MR a porovnávajú dynamiku rastu.
Q: Kedy je nález považovaný za urgentný indikujúci okamžitý zásah?
A: Ak tumor vyvíja tlak na dôležité centrá a spôsobuje neurologický deficit (napr. hrozba ochrnutia pri postihnutí pohybového centra), Indikácia na urgentný zásah je vyššia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Meningeómy sú často benígne a malé nálezy sa spravidla len sledujú.
- MR s kontrastom sa považuje za potrebné doplňujúce vyšetrenie pri nejasnom CT náleze.
- Rozhodovanie o liečbe závisí od veľkosti a lokalizácie; pri ~2 cm sa zváži operačné riešenie alebo ožiarenie.
Sporné názory
- Niektorí účastníci zdôrazňujú, že pri malých ložiskách netreba panikáriť a stačí sledovanie, zatiaľ čo iní pripomínajú, že vzácne formy (meningeosarkóm) môžu byť zhubné a vyžadovať dôkladné vyšetrenie.
Otvorené otázky
- Ako presne sa určuje časový interval medzi kontrolnými MR pri malých asymptomatických meningeómoch?
- Ktoré konkrétne veľkosti a radiologické znaky presne indikujú prechod od sledovania k operačnému riešeniu?
- Aká je typická dlhodobá rýchlosť rastu malých meningeómov zistených náhodne?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
CT, CT bez kontrastu, MR, MR s kontrastom, operácia, ožiarenie, kortikoidy, inzulín, tabletová liečba, meningeóm, meningeosarkóm, kontrolné vyšetrenia, kalcifikácie
Miesta a osoby
Bratislava
@gabilopatka áno ja mám atypický meningeom, bola som aj na operácii, ten najväčší mi vyoperovali, ale dva nádory mi ešte zostali, ktoré boli na veľmi nevhodnom mieste v prípade operácie mohla by som ochrnuť, ten najväčší mi tlačil na pohybové centrum. Pred 8 rokmi koncom novembra, som bola na operácii. Stále chodím na kontrolu aj na MR, jeden z nich sem tam podrastie, ale rastie pomaly. Tak vám držím palce, aby ste to všetko zvládli.
mna vysetril neurolog, to asi caka aj teba, a kedze nic neobvykle nezistil, tak to len sleduju.
ako pises, nemusi - ale toto je velmi strucny popis a ja si urcite netrufnem to hodnotit, kedze som laik. nechcem sa pustat do spekulacii. urcite ta este dovysetria a uvidis. ja zo svojej skusenosti vravim, ze mi vtedy povedali, ze taketo meningeomy su obvykle neskodne. co neznamena, ze nemozu byt aj zhubne - ale to su vzacne nadory, myslim, ze sa volaju meningeosarkomy.
este by som dodal, ze ako pise @edit292, je dost dolezite aj to, kde sa nachadza, pretoze ked je zly pristup a tlaci na nejake dolezite centrum (pohybove, recove), tak to moze byt vacsi problem. ja som teda asi mal stastie aj v tom, ze je to vpredu vlastne hned za kostou cela. povedali mi, ze je to dobre pristupne.
@sigognac mozog mam úplne čistý. Popis mam. Len ja to mam bez kontrastu tak preto hádajú.
@sigognac upokojil ma neurolog.. Ze podľa neho je to ten nador, ale je 7mm.. Nikto mi nebude hlavu pre 7mm nádor otvárať pokiaľ sa jedná o tento druh. Bude sa len sledovať.. Ze tieto nálezy su väčšinou náhodné
a nic dalej? kde to riesili, v BA? ak nic dalej neodporucali, tak by som povedal, ze je to asi v pohode. predpokladam, ze by kricali, keby bolo zle
@gabilopatka tak vidis, nepanikar. bude to ok 🙂 ja s tym zijem rok a nemyslim na to. mal som inu rakovinu predtym, toto ma uz nerozhodilo.
Ze je to na veľmi dobre pristupnom mieste a fakt je to malilinke, lebo ja som sa samozrejme hneď rozrevala... Tak ma upokojila že sa nebavime o 7cm ale 7mm.
aha ok, tak si chcu byt isti. podla mna ale zavazi ta prvotna info, co ti povedal neurolog. ak sa da, chod cim skor, nech to mas z krku a nemusis na to mysliet. ja som taketo vysetrenia vzdy strasne predychaval, je to neprijemne skor psychicky. ale byt tebou, nenechal by som sa velmi rozhodit. je to skor o tom, "co keby nahodou".
@sigognac ďakujem.. Som rada ze niesom sama ktorá prežíva takéto veci... Vieš je to dosť ťažké určite to vieš. Na rukách mam 8 dňové dieťa a 4 ročný syn sa hrá v izbe. Človeka napadne čokoľvek..
chapem, zazival som podobne pred 10 rokmi, zivitel rodiny a onkondiagnoza. ale ziadna kasa sa neje taka horuca ako sa navari. daj si pohar vina a ver, ze to bude vsetko fajn.
@gabilopatka keď bude mať 2 cm až vtedy riešia nádor, alebo operačne, alebo ožiarením. Ja som mala ten najväčší viac ako 3cm, doktor povedal, že ja som ušla hrobárovi z lopaty, lebo raz som mohla spadnúť a bolo by po mne. A inak sa netreba báť tej operácie, pretože musím povedať, hlava má vôbec nebolela po operácii, takže to ide v pohode, iba kortikoidy na jednej strane pomáhajú a na druhej strane niečo ničia, ja som na to dostala diabetes, ale mám ju zatiaľ pod kontrolou, hoci na začiatku som brala aj inzulín, teraz už iba v tabletkovej forme.
@gabilopatka dobrý deň, ako sa vám darí? Ja som bola tiež na CT mozgu a našli mi 6 mm meningeon a bojím sa čo bude ďalej. Som objednaná k neurológovi.
@gabilopatka áno ja mám atypický meningeom, bola som aj na operácii, ten najväčší mi vyoperovali, ale dva nádory mi ešte zostali, ktoré boli na veľmi nevhodnom mieste v prípade operácie mohla by som ochrnuť, ten najväčší mi tlačil na pohybové centrum. Pred 8 rokmi koncom novembra, som bola na operácii. Stále chodím na kontrolu aj na MR, jeden z nich sem tam podrastie, ale rastie pomaly. Tak vám držím palce, aby ste to všetko zvládli.
@edit292 dobry deň.
Čaká ma operácia meningeómu 2x3 cm v malom mozgu.
Prosim povedzre mi oko ste to zvládla.
Mam strach
cau, aj mne nieco podobne diagnostikovali asi pred rokom. a presne ako pises, uviedli, ze "mozny". ono je to take male, ze to ani nemusi byt ono. v kazdom pripade, ak je to naozaj meningeom, tak ten byva najcastejsie benigny, budu ta sledovat, raz za cas pojdes na CT a ak to nebude robit problemy alebo nejak rast, tak to je cele.