Znamená suchý dráždivý kašeľ problém so štítnou žľazou?
Ahojte mam uz dlhsie problém so suchým dráždivým kaslom. Robili mi krvne testy na srdcove choroby aj na infekcie a vsetko vyslo negatívne. Ale pospedne 3 dni sa pridružili dalsie priznaky. Hrozne busenie srdca a zvieranie hrdla. Ako keby ma stale niekto skrtil, to mi samozrejme drazdi hrtan a kaslem este viac. Aj sa mi tazsie prehlta a obcas mi preskočí hlas. Je to neznesitelne. (Neviem ci to s tym môže súvisieť ale uz dlhsie mam aj problem s prekrvenim nôh. Stale mam studene nohy a pomoze len tepla voda). Moze to byt stitna zlaza? Zvýšená alebo znizena? Ak mam podozrenie tak co dalej? Mozem rovno endokrinologovi alebo musim aj oraktickemu?
Stručné zhrnutie
- Chronický suchý dráždivý kašeľ môže mať viaceré príčiny vrátane porúch štítnej žľazy, refluxu, alergie, psychogénnych ťažkostí alebo vedľajších účinkov liekov, a diagnostika zvyčajne zahŕňa krvné testy, ORL a pľúcne vyšetrenie a ultrazvuk štítnej žľazy.
- Postup pri podozrení na ochorenie štítnej žľazy je najprv vyšetrenie u všeobecného lekára s možnosťou odobratie základných hormónových odberov a vystavenia výmenného lístka na endokrinológiu; čakacie doby na endokrinológa sa v praxi pohybujú aj 3–5 mesiacov.
- Pri potvrdenej hypofunkcii štítnej žľazy sa používa substitučná terapia levothyroxínom (príklad obchodného názvu Euthyrox50) a pravidelné kontroly krvných hodnôt; iné zistené príčiny kašľa sa riešia anti-refluxnou liečbou, alergológiou, psychoterapiou alebo zmenou liekov (v diskusii spomenuté Acc long ako možný spúšťač).
Najčastejšie otázky
Q: Môže štítna žľaza spôsobovať suchý dráždivý kašeľ?
A: Kašeľ nie je typický príznak štítnej žľazy, ale zväčšená štítna žľaza, ktorá tlačí do hrdla alebo dýchacích ciest, môže mechanicky dráždiť hrdlo a spôsobiť kašeľ; vyšetrenia zahŕňajú TSH, fT4 a ultrazvuk štítnej žľazy.
Q: Ako postupovať pri podozrení na ochorenie štítnej žľazy?
A: Najprv kontaktovať všeobecného lekára na odber základných hormónov štítnej žľazy a prípadné vystavenie výmenného lístka na endokrinológiu; termín k endokrinológovi sa často objednáva a čakacie doby môžu byť 3–5 mesiacov.
Q: Aké vyšetrenia by mali byť spravené pri chronickom suchom kašli, keď základné testy sú negatívne?
A: Odporúčané vyšetrenia zahŕňajú ORL vyšetrenie, pľúcne (pulmonologické) vyšetrenie, gastroenterologické vyšetrenie na reflux a laboratórne testy vrátane hormónov štítnej žľazy a alergologické testy.
Q: Aké lieky sa používajú pri zníženej funkcii štítnej žľazy a aké sú očakávané výsledky?
A: Substitučná terapia levothyroxínom (príklad Euthyrox50) sa používa na liečbu hypotyreózy; liečba obvykle normalizuje krvné hodnoty hormónov pri pravidelných kontrolách a úprave dávky.
Q: Môžu bežné lieky spôsobovať palpitácie, dýchavičnosť a dráždivý kašeľ?
A: Áno, v diskusii bol spomenutý prípravok Acc long s príznakmi ako búšenie srdca, hučanie v ušiach, dýchavičnosť, zužovanie dýchacích ciest, poruchy trávenia a svrbenie kože; pri podozrení treba prekonzultovať vysadenie alebo zmenu lieku s lekárom.
Q: Aké iné diagnózy treba zvážiť pri suchom dráždivom kašli, ktorý sa zhoršuje pri pohybe a ráno?
A: Treba zvážiť gastroezofageálny reflux (možné rozleptávanie pažeráka), alergiu, astmu, psychogénne príčiny (úzkosť, tetánia), potravinové intolerancie a mechanickú kompresiu hrdla; vyšetrenia môžu zahŕňať gastroskopiu, alergologické testy, pľúcne funkčné testy a ORL vyšetrenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri chronickom suchom dráždivom kašli sú štandardné vyšetrenia krvné testy, ORL a pľúcne vyšetrenie a pri podozrení na štítnu žľazu aj ultrazvuk a hormonálne testy.
- Všeobecný lekár môže odobrať základné odbery a vystaviť výmenný lístok na endokrinológa; čakacie doby na špecialistu môžu byť dlhé.
- Substitučná liečba levothyroxínom (napr. Euthyrox50) sa používa pri diagnostikovanej hypotyreóze a pacienti vyžadujú kontrolné odbery.
Sporné názory
- Niektorí považujú suchý dráždivý kašeľ za možný prejav štítnej žľazy, iní tvrdia, že kašeľ typický nie je a treba hľadať iné príčiny.
- Interpretácia príznakov sa líši medzi vysvetlením ako organické (reflux, alergia, goiter) a psychogénne (úzkosť, tetánia).
- Niektorí uvádzajú lieky (napr. Acc long) ako príčinu symptómov, zatiaľ čo iní uprednostňujú hľadanie somatických príčin.
Otvorené otázky
- Čo spôsobuje chronický suchý dráždivý kašeľ, ak sú všetky štandardné vyšetrenia (pľúcne, ORL, základné krvné testy) negatívne?
- Ako dlho trvá, kým sa subjektívne symptómy (kašeľ, pocit tlaku v hrdle) zlepšia po normalizácii hormónov štítnej žľazy pri nasadení levothyroxínu?
- Môžu sa vedľajšie účinky liekov ako Acc long pretrvať po ich vysadení a ako dlho?
- Kedy je indikované vyšetrenie ciev alebo chirurgická konzultácia pri tlaku v oblasti štítnej žľazy?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox50, Acc long, Fenistil, Zodac, levothyroxín, výmenný lístok, krvné testy štítnej žľazy (TSH, fT4), ultrazvuk/sono štítnej žľazy, sonografia, endokrinologické vyšetrenie, ORL vyšetrenie, pľúcne (pulmonologické) vyšetrenie, gastroskopia/reflux vyšetrenie, alergologické testy, antidepresíva, tetánia, astma, intolerancia na potraviny
Miesta a osoby
žiadne
Netuším, čo je to za liek a ako dlho sa vyplavuje z tela, ak teda ak aj svrbelo, možno by som išla do fenistilu, alebo zodacu, niečo na alergiu a uvidíš, či pomohlo. Teraz cez sviatky len pohotovosť, ale myslím, že vydržíš do utorka. Ja osobne som teraz zistila, že na staré kolená som zostala alergicka na med-svrbenie tela.
Môžem sa opýtať čo ste nakoniec zistili? Štítnu žľazu?
@mimusik22 heh nie. Boli to úzkosti a depresia. Dlho som mala problém s kašľom po covide, suchý kašeľ je neznesiteľný týždeň a nie to ešte mesiace. Spustilo mi to jednoznačne úzkosti aj depku. Liečila som sa na to potom 3 roky normálne antidepresivami. Teraz mi už nič nie je. Neberiem lieky.
ja mam napr. uz 25r suchy kasel. kaslem casto rano, niekedy aj vecer, pri namahe, aj pri strese ( vsak to je rovnaka zataz ako namaha ). kasel je suchy. a nikto nevie preco kaslem. uz ani zvoncek pred dverami nemusim pouzivat, lebo nez vyjdem na 3. poschodie, uz ma pocuju a otvaraju mi. aj susedia vedia, kedy idem domov.
tym chcem povedat, ze aj toto sa stava, ze sa na nic nepride. no teda tebe to nezelam. je to nanic, aj ked soms i trochu zvykla.
@majamat ahoj stále máš problémy s kaslom? Ja už 3 roky.je to na nic
@majamat ahoj stále máš problémy s kaslom? Ja už 3 roky.je to na nic
@chameleon87 samozrejme, ked mi topredtym nezmizlo 25r, tak teraz mi to len tak nezmizne.
rakticky je to uz 31r. teda to bude na prelome leta a jesene
@majamat ahoj stále máš problémy s kaslom? Ja už 3 roky.je to na nic
@chameleon87 aj ja mam problém s kaslom duši ma keď rozprávam keď jem je to hrozne mam aj štítnu zvýšenú beriem lieky a kašeľ stále
@chameleon87 aj ja mam problém s kaslom duši ma keď rozprávam keď jem je to hrozne mam aj štítnu zvýšenú beriem lieky a kašeľ stále
@mimusik22 mam suchy kasel cez 30r, zrejme uz do konca zivota.
@danielahamar ja uz asi viem co to je. Este ma napadlo ci to nemozu byť vedlajsie ucinky lieku ktory som vtedy brala. Lebobpuse sa ze 1tbl denne a vrala som 2x dennne. Acc long. A teraz citam ze busenie srdca, hucanie v usiach, dýchavičnosť, zuzenie dychacich ciest, porucha travenia, svrbenie koze (to som mala vtedy tiez ze ma ruky svrbeli). Tieto vsetky priznaky som mala ale najhorsie je ze stale mam aj ked utorok som ich vysadila. Na koho sa mam teraz obratit ked su sviatky a sobota?