Zuby kaziace sa od koreňa
Máte niekto toto? Ja som už úplne zúfalá, každé 2 - 3 roky ma začne bolieť zub.
Korunku, teda samotný zub v ústach je ok, žiadny kaz, ale mám zápal v koreni, zubárka zub vyvŕta, vyberie nervy, vyčistí korene, dá liečivú vložku a potom začne to pravé utrpenie.
Aj keď je zub už vlastne mŕtvy, bolí pekelne a nepomáha nič, iba zub vytrhnúť. Prišla som už takto o 4 stoličky a teraz to mám znovu a zub pôjde po sviatkoch zase von, lebo bolí tlačí, peklo ☹.
Viete niekto, prečo sa mi toto deje a ako tomu predchádzať? Pýtala som sa na to mojej zubárky a odpoveď: "Ja neviem, to je taká kvalita zubov".
Alebo sa vykašľať na zuby, dať si ich postupne vytrhať a nosiť protézy?
Stručné zhrnutie
- Perzistentné bolesti mŕtvych zubov pri zápale v koreňoch často spôsobuje nedostatočne vyčistený koreňový kanálik a pretrvávajúca infekcia; riešením býva reendodoncia pod mikroskopom alebo extrakcia zuba s následnou náhradou.
- Kvalitná endodoncia vyžaduje mikroskop, RTG, koferdam a špeciálne nástroje; ambulancie bez týchto pomôcok majú vyššie riziko neúspechu a opakovaných zápalov.
- Antibiotiká môžu krátkodobo zmierniť príznaky, ale podľa diskusie nezabezpečia trvalé vyliečenie infekcie v koreňoch; náklady na zachovanie zuba (reendodoncia 350–500 eur) sú často nižšie než cena implantátu (približne 1500+ eur až ~2000 eur).
Najčastejšie otázky
Q: Prečo mŕtvy zub bolí aj po vybratí nervu?
A: Bolesť vzniká, ak nie sú nájdené alebo dôkladne prečistené všetky koreňové kanáliky a zostáva tam infekcia vedúca k apikálnej parodontitíde.
Q: Ako sa lieči zápal pri koreňoch zuba?
A: Liečba je endodontické ošetrenie (endodoncia) alebo reendodoncia pod mikroskopom s RTG kontrolou a koferdamom; pri nezachrániteľnom zube sa uvažuje o extrakcii a nahradení implantátom alebo vyberacou protézou.
Q: Aké vybavenie by mala mať ambulancia pre kvalitnú endodonciu?
A: Ambulancia by mala mať mikroskop, RTG, koferdam, špeciálne nástroje na zmeranie a vyplnenie kanálikov a skúseného endodontického špecialistu.
Q: Pomôžu antibiotiká pri zápale koreňa zuba?
A: Antibiotiká môžu dočasne zlepšiť symptómy, ale podľa diskusie neodstránia infekciu v koreňových kanálikoch a nie sú dlhodobým riešením.
Q: Koľko stojí reendodoncia a implantát?
A: V diskusii sa uviedla cena prvého sedenia reendodoncie 350 euro, orientačne oprava kvalitného zubu cca 500 eur a implantát približne 1500+ eur až okolo 2000 eur v závislosti od prípadu.
Q: Ako predchádzať opakovaným zápalom koreňa?
A: Odporúča sa dentálna hygiena 2× ročne, denné používanie medzizubných kefiek a nite, včasné RTG kontroly a konzultácia so špecialistom na endodonciu, ak ambulancia nemá potrebné vybavenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Perzistentné problémy s "mŕtvym" zubom sú najčastejšie dôsledkom nekvalitného alebo nedostatočného endodontického ošetrenia.
- Kvalitná liečba koreňových kanálikov vyžaduje mikroskop, RTG, koferdam a špecializované nástroje.
- Antibiotiká sú iba dočasné riešenie a nezaručujú odstránenie infekcie v koreňoch.
Sporné názory
- Niektorí uvádzajú genetiku alebo "kvalitu zubov" ako príčinu opakovaných problémov, zatiaľ čo iní to pripisujú výhradne neodbornému ošetreniu a chýbajúcemu vybaveniu ambulancie.
- Jedna možnosť riešenia je extrakcia a neskoršie nahradenie implantátom alebo protézou; druhá možnosť je nákladná reendodoncia u špecialistu s vysokou úspešnosťou.
Otvorené otázky
- Prečo sa niektoré zuby bez viditeľného kazu zapália v oblasti koreňa aj pri dobrej ústnej hygiene?
- Ako získať dostupný a finančne prijateľný prístup k endodontickému špecialistovi s mikroskopom v praxi?
- Do akej miery a v ktorých prípadoch dokážu antibiotiká znížiť riziko opätovného zápalu koreňa bez ďalšieho ošetrenia?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
endodoncia, reendodoncia, mikroskopická endodoncia, RTG, koferdam, špeciálne nástroje na koreňové kanáliky, vyplachové roztoky, antibiotiká, implantát, vyberacia protéza, dentálna hygiena, medzizubné kefky, dentálna niť, apikálna parodontitída, preplnenie kanálika / extrúzia roztokov
Miesta a osoby
žiadne
Zuby sú dráha záležitosť. Platiť 500 eur za dobre opravený zub je menej ako 2000 eur za implantát. Takýmto tempom, čo na tebe zubarka stvara, tak veľmi rýchlo budeš bezzubá.
Mozno najdes aj niekoho lacnejsieho, ale skonzultuj to este niekde. Reondodoncia bola u mna 2hodinova zalezitost. A este sme neskoncili.
Vymen zubarku.Zazila som toto isté. Toto všetko je jej vina.Z toho čo píšeš,ti podľa mňa zbytočne vyberá aj nervy. Prešla som k súkromnému zubárovi a ten mi všetko vysvetlil. Urobil zuby pod mikroskopom a 3 roky som bola už iba na prehliadke.Nedavaj si ho trhať ,dá sa to zachrániť. Ja som teda laik,ale dosť dobre nerozumiem ,keď máš zdravý zub bez kazu,ako sa ti môže zapáliť koreň? To sa deje iba pri hlbokom kaze,keď už prejde dreň. Podľa mňa ti ani dg nevie určiť a umrtvuje zuby úplne zbytočne. Určite si zaplať minimálne konzultáciu v nejakej súkromnej klinike. Vyjde ta to lacnejšie ako protéza. Zubári nám laikom povedia čokoľvek,keď vedia ,že sa človek tomu nerozumie. Zažila som.
K tomu, prečo tento stav vzniká. Pokiaľ je zub bez kazu a napriek tomu je bolestivý, tak je postihnutý parodont - apikálna parodontitída. Najčastejšie je síce infekčnej etiológie, teda z kazu baktérie prejdú do drene a následne sa šíria až do periapikálnej oblasti.
Ale existujú aj neinfekčné formy, napr. traumatické, teda pri úrazoch zubov, taktiež v dôsledku mikrotraumy - vysoká výplň, nesprávne zhotovená protetická práca a následne preťažovaný parodont, rôzne zlozvyky ako škrípanie zubami...
A v neposlednom rade zle vykonané endodontické ošetrenie - preplnený kanálik, pretlačenie inštrumentu alebo výplachových roztokov cez apex a podobne.
Teoreticky tiež infekcia môže prestupovať napr. aj cez paro vačok.
Riešením je určite vymeniť zubára, ale nájsť naozaj kvalitného odborníka je ako hľadať ihlu v kope sena, takže veľa šťastia.
@gemerka17 jasné, nechcelo sa mi rozpisovať. Treba si uvedomiť, že zubárina je už tak komplexný odbor, že aj tu sa už lekári špecializujú. Navyše sa treba sústavne vzdelávať, ešte 15 rokov dozadu sa endodoncia nedala ani zďaleka robiť tak kvalitne ako dnes.
Je v poriadku, že zubár nevie všetko, nevie všetko výborne, nemá všetko vybavenie.
Ale jednoznačne by mal vedieť zhodnotiť svoje možnosti a to, na čo nestačí, poslať k odborníkovi. Informovať pacienta, vysvetliť možnosti.
@gemerka17 To je pravda, ale bohužiaľ nie každý má možnosť dať za zub 500€.
U mňa príde do úvahy vyberacia protéza.
Ja som hlavne chcela dostať radu, ako tomuto problému so zubami predchádzať.
Myslím, že sme ti to dostatočne vysvetlili. No ty nijak. Ale o zvyšné zúbky sa musíš starať stoj čo stoj. Dentálna hygiena 2 x ročne. Medzizubné kefky a nite majú byť na dennom poriadku. Vyberacia protéza nie je tiež nič moc, preto sa tomu treba čo najdlhšie vyhnúť. Ja osobne by som zmenila zubárku, je to lekárka, ktorá ťa nehanebne klame a jej práca teda nie je nič moc.
@gemerka17 Áno, pochopila som, že ja nijak. Nad zmenou uvažujem už nejakú chvíľu, len kde som sa pýtala, všade majú plno a nových ľudí neberú, tak to tiež nie je úplne jednoduché v dnešnej dobe spraviť zmenu. Ale budem po Novom roku skúšať.
U niektorých zubárov sa dá dohodnúť splátkový kalendár alebo ti ošetrenia zubov naplánuju tak aby ti to finančne vychádzalo 😊
@gemerka17 Preco znevazujes lekarov na poliklinikach? Vela z nich su vyborni, len prevadzkuju svoju ambulanciu napr. na dedinach, kde ine miesto na podnikanie nie. Ci iba kliniky maju vybornych lekarov? Kazdy ma pravo na svoj nazor, nemusis so mnou suhlasit ani ine uzivatelky. Inac skaces ako besna fena. To mozes, ale k tvojim seberovnym, ku mne nie.
@kornelies nečítaš s porozumením a len sa durdiš a naťahuješ. Nikto netvrdí, že poliklinikovy zubár je zlý, ak si svoju prácu robí dobre a používa techniku 21. storočia. (Ak RTG nemá, tak pacienta pošle na pracovisko, kde mu ho spravia). Problém nastane, keď sa vrhá do zákroku na ktorý nie je technicky vybaveni a spôsobí pacientovi zdravotnú a finančnú ujmu. Toto sa presne deje, ak je zubár necharakterne, pažravé hovädo za cenu zarobiť na pacientovi aj keby čo bolo. Takýchto prípadov nájdeš na MK aj inych fórach dostatok.
@0silvia0 No tak to bohužiaľ toľkoto peňazí na zuby nemám 😔