Zvýšená funkcia štítnej žľazy a Thyrozol
ahojte, chcela som sa opytat, mam zvysenu funkciu stitnej zlazy, doktor mi predpisal thyrozol.v pribalovom letaciku je ale uvedene, ze z tohto lieku sa pribera.uz som bola taka spokojna, ze sa mi dari chudnut, do leta som chcela este nieco zhodit a si to bude opacne.pribrali ste po tomto lieku?dakujem
Stručné zhrnutie
- Zvýšená funkcia štítnej žľazy sa bežne lieči tyreostatikami ako Thyrozol (účinná látka thiamazol, Thyrozol 10) alebo Propycil a pri neúspechu sa zvažuje chirurgické odstránenie žľazy s následnou substitúciou L‑thyroxínom.
- Užívanie tyreostatík je v diskusii spojené so zvýšeným apetítom a u niektorých pacientov s výrazným prírastkom hmotnosti; v príspevkoch sa spomínali konkrétne nárasty ~10 kg (po roku), +4 kg (po niekoľkých mesiacoch), +7 kg (od začiatku roka) a +1 kg za týždeň.
- Kontrolné vyšetrenia a laboratórne hodnoty (TSH, fT3/fT4, TRAK/ATPO/ATG, sonografia) rozhodujú o pokračovaní liečby, zmenách dávkovania alebo o potrebe operácie; v ťažších prípadoch sa v diskusii uviedol odvoz k NEDU (Ľubochňa) a operačnému výkonu v Ružomberku s následnou doživotnou liečbou L‑thyroxínom.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú pri hyperfunkcii štítnej žľazy?
A: V diskusii boli uvedené tyreostatiká Thyrozol (účinná látka thiamazol, Thyrozol 10), Propycil (karbimazol/analóg), a pri chirurgickom riešení sa po operácii nasadzuje L‑thyroxín alebo Euthyrox.
Q: Môže Thyrozol spôsobovať priberanie?
A: V diskusii boli protichodné osobné skúsenosti: viaceré užívateľky hlásili prírastky (približne 10 kg po roku, +4 kg po niekoľkých mesiacoch, +7 kg za pár mesiacov, +1 kg za týždeň), iné uviedli, že nepribrali.
Q: Ako dlho môže trvať liečba tyreostatikami a kedy sa zvažuje operácia?
A: V príspevkoch sa spomína, že liečba tyreostatikami môže trvať minimálne 1,5–2 roky a operácia sa zvažuje pri pretrvávajúcej supresii (TSH extrémne nízke, napr. <0,004), výraznom zväčšení objemu žľazy alebo vysokých TRAK hodnotách.
Q: Je odporúčané otehotnieť počas liečby hyperfunkcie štítnej žľazy?
A: Viacerí endokrinológovia v diskusii neodporúčali otehotnieť, kým nie je štítna žľaza stabilizovaná; pri úspešnej liečbe lekár môže upraviť dávkovanie ihneď po zistení tehotenstva.
Q: Kde vyhľadať odborné vyšetrenie na Slovensku?
A: V diskusii sa odporúčalo NEDU (Ľubochňa) s webom http://www.nedu.sk a praktickým postupom: prísť ráno cca 7:00 na registráciu a ranné odbery; spomínal sa aj dobrý personál a operačné kapacity v Ružomberku (UVN v Ružomberku).
Q: Môžem sa počas liečby Thyrozolom opaľovať alebo ísť k moru?
A: Farmaceut a viaceré príspevky uviedli, že opaľovanie nie je priamo zakázané, ale pacienti s hyperfunkciou majú horšiu znášanlivosť tepla a koža môže byť citlivejšia; odporúčalo sa vyhnúť priamemu slnku v doobedňajších/poobedňajších hodinách a používať vysoký UV faktor.
Závery z diskusie
Zhoda
- Thyrozol je obchodný názov s účinnou látkou thiamazol a patrí medzi merkaptoimidazoly (antityreoidálne látky).
- Dodržiavanie dávkovania tyreostatík je dôležité; vynechávanie dávok znižuje účinnosť liečby a môže viesť k nutnosti opakovaného zahájenia liečby.
- Pri neuspokojivej odpovedi na lieky alebo pri výraznom zväčšení objemu žľazy endokrinológ zváži operačné riešenie a následnú substitúciu L‑thyroxínom.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že malé dávky jódu vo výživových doplnkoch sú neškodné, zatiaľ čo iné (a tradičný endokrinologický prístup) od jodových doplnkov pri hyperfunkcii odrádzajú.
- Niektorí používatelia pripisujú prírastok hmotnosti priamo užívaniu tyreostatík, zatiaľ čo iní hlásia žiadny nárast váhy pri rovnakých liekoch.
Otvorené otázky
- Neexistuje jednotný konsenzus, či a v akej miere môže pravidelné aerobné cvičenie „nastartovať“ alebo zhoršiť hyperfunkciu štítnej žľazy pri jednotlivých pacientoch.
- Nie je jasné, pri akých konkrétnych parametroch antigénov/protilátok (TRAK/ATPO/ATG) sa včas rozhodne operácia namiesto dlhodobej liečby tyreostatikami.
Spomenuté značky a firmy
Thyrozol, Propycil, Fortuna vitae, NEDU (Ľubochňa), UVN v Ružomberku, Euthyrox
Spomenuté produkty a metódy
thiamazol, tyreostatika, merkaptoimidazoly, carbimazol, L‑thyroxín, Euthyrox, tekvicový olej Fortuna vitae, betablokátory, pyridoxin, trimepranol, magnézium, selén, vitamín C, vitamín E, "Abrahamov postup", TRAK/S‑TRAK, ATG, ATPO, USG (sono), RTG hrudníka, krvné odbery (TSH, fT3, fT4), tyreoidektómia
Miesta a osoby
Ľubochňa, Ružomberok, Dolný Kubín (kubin), Martin, Bratislava (BA), Dubnica, MUDr. Vaňugov, MUDr. Urbánková, Dr. Truban, Dr. Horný
@nicci254 ja z neho nepriberam. Beriem cca 4 mesiace. Ale cvičím 4x do týždňa, strava veľmi striedma
Ahojte idem sa vám pochváliť dnes som bola na kontrole a po 4,5 mesiacoch som bez liekov tak sa mi zlepšil stav . Kontrola v polovici decembra že ako sa bude správať štítna žľaza bez liekov. Pribrala som 2 kg a to skoro nič nejem. Inak my by sme chceli babo ,začať skúšať po novom roku len endokrinologicka stále že si mám dať vyoperovat štítnu žľazu s čím ja nesúhlasím. Co by ste robili na mojom mieste?
@santia1605 super, teším sa s tebou. Mňa tiež stále nabádali k operácii, ale odolala som. Podľa mňa ľudí nahovárajú, aby mali od nich pokoj a nemuseli ich riešiť. Keď som si predstavila, že po vybratí budem musieť každý deň brať hormóny a ja som na pravidelnosť užívania nie moc veľký poctivec, tak toto ma asi najviac odradilo od operácie. Ja som momentálne 7 rokov bez liekov a chodím raz do roka na kontrolu a všetko je zatiaľ ok.
@santia1605 inak ja som rok po tom, čo sa mi stabilizovala štítna žľaza otehotnela. A to sa nám predtým nedarilo a keď sme si povedali, že už to necháme tak, zrazu tehotná. Počas tehotenstva bolo všetko ok do štítnou, ale po pôrode sa mi trochu zase rozhádzali hodnoty, ale po troch mesiacoch sa to stabilizovalo a dodnes je to v poriadku.
@dadulkaf ani ja by som neriesila, ale pribrala som fakt rapidne (6kg za necelych 9 mesiacov). V pondelok som bola na kontrole a lekarka ma presviedcala o tom, ze to nie je z thyrozolu, ale neviem, mne to pride divne, kedze ja nemam tendenciu takto rychlo priberat. Nastastie mi lieky vysadila uz, tak hadam sa to da nejako dokopy. Kontrola potom v maji, to som tiez zvedava
@nicci254 pribera sa z thyrozolu, ten spomaľuje činnosť štítnej žľazy a metabolizmus...preto sa pribera
@martinka13 ja som pribrala 2 kg a to som malo co jedla. Väčšinou ľudia píšu ze pribrali. Tak ty si šťastko 😉
@santia1605 ano tiez myslim, len to mne lekarka uz nepovedala..uvidime, ci teraz, ked uz su hormony vyrovnane, ako to bude teraz s vahou.. sama som zvedava, len ja uz mam problem aj s tym, postavit sa ma vahu 🙈🤦🏻♀️🤦🏻♀️
ja som schudla 4kg a ked zistili st.zlazu tak som zacala brat 1/2 tabletky thyrozolu a za mesiac, sup 4kg spat
Zienky, este sa vas chcem opytat, teda tych co brali thyrozol (a uz neberu) a pribrali ste pocas jeho uzivania, ci sa vam darilo potom tie kilogramy zhodit. Dakujem
Ja mam znizenu davku, teraz treti atak, ale uz som bola hormonami v norme, tak mi znizil na polovicku tabletky kazdy druhy den. Ale citim sa strasne unavene a za 2 tyzdne, ako som sa zacala citit hypo, tak 4 kg hore. Ja som ale ani pri hyper nechudla vobec.
Ale teda ja mam problem s jedlom, strasne vyjedam 😬
@nevenka
Ja som mala 1/2 tabletky ob den a teraz na skusku 1/2 som dostala na zvysenie a 1/2 na znizenie a vobec mi to nerobi dobre ☹ berie tak niekto?
@adka1234567 no to verím, že ti dobre nerobí. To je akési čudné na zvýšenie a zároveň na zníženie činnosti. Ja len ako laik si myslím, že ti to môže štítnu žľazu akurát tak rozhodiť.
@dadulkaf lekar hovori, ze sa to tak robi aby som zasa nespadla do znizenej, ale na zvysenie vysadim a budem to sledovat ci sa mi polepsi.
Ahojte dnes po 8 týždňoch bez liekov thyrozol kontrola u endokrinologicky. Výsledky sú dobré v norme ale už s porovnaním s pred 8 týždňov sa pomaly blížia k hypertyreoze. 😥. Doktorka ma ďalšie 8 týždne nechala bez liekov . Keď som jej povedala ze chcela by som o pár mesiacov skúšať o babo tak hneď ze mam si štítnu žľazu dat vyoperovat. Porodili ste tu mamičky zdravé deti aj s branim thyrozolu? Ja nechcem operáciu....a chcem babo ale sa bojím....chcem aby bolo zdravé
@santia1605 ja som cca rok brala tyrozol a rok po tom, čo som bola bez neho som otehotnela. Dovtedy sa nám nedarilo bábätko. Celé tehotenstvo bolo ok, ale po pôrode sa mi to celé zase rozladilo a musela som brať zase tyrozol. Tiež ma stále tlačili do operácie, ale povedala som si, že bez štítnej žľazy by som už do konca života musela brať lieky . Našťastie som už 7 rokov v pohode bez liekov a stabilizovaná. Hlavne eliminovať stres, ten u mňa zapracoval ako spúšťač.
@dadulkaf ten stres aj u mňa. Menila som pracu a začiatky sú vždy stresujúce. V tehotenstve ste nebrala thyrozol? Ani žiadne lieky? Štítna žľaza bola v norme? Lebo mne hovorí doktorka ze práve v tehotenstve môže byť problém a ze vtedy nieje dobre brat lieky ved viem aby nepoškodili bábo
@santia1605 praveze mne povedali, ze autoimunita sa v tehotenstve ukludnuje, mne zmozli uplne protilatky, vsetky, vobec nic som nepotrebovala brat, len v 37- 38 tt. mi zacal stupat tlak, ale to nebolo zo stitnej. Po 2 mesiacoch od porodu znova rozbeh, tretikrat. Ja som otehotnela tesa s Thyrozolom, 1 tbl.denne som brala a v case uz pozitivneho testu som vysadila, akurat aom mala kontrolu a lekar povedal, ze je to dobre uz. Ale chpdila som castejsie na kontroly.
@santia1605 nie v tehotenstve som nič nebrala a všetko bolo v pohode. Až po pôrode sa mi rozladila, ale rýchlo sa to dalo do poriadku.

@nicci254 písali sme o tom vyššie. Ja som váhu neriešila.