Abscess na intímnych partiách
Ahojte, pred zhruba 2 dňami sa mi vytvoril bolestivy (asi) abces na vonkajšej strane intímnych partií. Počas posledných dní sa zväčšoval a viac bolestivel. Aktualne citim dosť opuch, asi vo veľkosti lieskového orieška. Dosť to bolí, aj bez aktivity, pri chodení/sedení taktiež. Plánovala som zajtra po práci gynekologičku, ale ako čítam po internete info (sepsa atď), napadá ma už aj pohotovosť. Čo myslíte? Radšej na pohotovosť či vydržať?
Stručné zhrnutie
- Absces alebo hnisavé ložisko na vonkajších veľkých pyskoch môže byť spôsobený infekciou Bartholinovej žľazy alebo zápalom od zarasteného chĺpku a prejavuje sa bolestivým opuchom, ktorý sa môže rýchlo zväčšovať.
- Akútne domáce opatrenia zahŕňajú teplé kúpele a lokálne masti ako ichtyolová masť alebo antibiotické masti (Bactroban), avšak pri nazbieraní hnisu je štandardný lekársky postup chirurgická incízia a drenáž s možným podaním systémových antibiotík.
- V prípade výraznej bolesti, rýchleho zväčšovania, horúčky alebo šírenia zápalu sa odporúča kontaktovať gynekológa, chirurga alebo pohotovosť; obvyklý postup je dostať výmenný lístok smerujúci na chirurgiu alebo zavolať gynekologickú ambulanciu pred návštevou.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám ísť na pohotovosť kvôli bolestivému opuchu na vonkajších pohlavných orgánoch?
A: Ak je prítomná vysoká horúčka, rýchle zväčšovanie ložiska, rozsiahle začervenanie alebo ťažká neznesiteľná bolesť, treba ísť na pohotovosť; diskusia uvádza, že pri miernej bolesti a bez horúčky je možné ráno navštíviť obvodného lekára alebo gynekológa.
Q: Ako sa bežne lieči absces na veľkých pyskoch v ambulancii?
A: Štandardný ambulantný postup zahŕňa chirurgickú incíziu a drenáž s očistením rany, často kombinované s perorálnymi antibiotikami podľa potreby; v diskusii sa uvádza aj možnosť miestnych antibiotických mastí po zákroku.
Q: Môžem doma použiť ichtyolovú masť alebo Bactroban na absces?
A: Diskutujúci odporúčajú ichtyolovú masť nanesenú na noc a teplé kúpele na podporu vyhnísania a zmiernenie bolesti, Bactroban sa uvádza ako lokálna antibiotická masť; Baneocin je v diskusii spomínaný ako účinný, ale je dostupný na predpis.
Q: Je to vždy Bartholinova žľaza, ak mám opuch na vonkajších pyskoch?
A: Bartholinova žľaza sa anatomicky nachádza pri vchode pošvy, nie typicky na vonkajšej strane veľkých pyskov, takže lokalizácia ložiska pomáha rozlíšiť absces Bartholinovej žľazy od iných foriem abscesu alebo zarasteného chĺpku.
Q: Môžem absces prepichnúť alebo vytlačiť doma ihlou?
A: Niektorí v diskusii opisujú domáce prepichnutie alebo vytlačenie a úspešné hojenie po ichtyolovej masti, avšak lekársky odporúčaný postup pri hromadení hnisu je profesionálna incízia a drenáž u chirurga, aby sa predišlo komplikáciám.
Q: Ako sa dostanem od gynekológa ku chirurgovi na urgentné riešenie?
A: Bežný postup popísaný v diskusii je požiadať gynekológa alebo obvodného lekára o výmenný lístok na chirurgiu alebo zavolať gynekologickú ambulanciu dopredu, aby vás na operačné riešenie prijali.
Závery z diskusie
Zhoda
- Chirurgická incízia a drenáž s očistením je bežný a efektívny zásah pri abscesoch s nahromadeným hnisom.
- Teplé kúpele a ichtyolová masť sa často odporúčajú ako prvotné domácie opatrenia na zmiernenie bolesti a podporu vyhnísania.
- Pri výraznejšej bolesti, rýchlom zväčšovaní alebo príznakoch systémového zápalu sa má kontaktovať gynekológ, chirurgia alebo pohotovosť.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že ložisko je spôsobené infekciou Bartholinovej žľazy; iní tvrdia, že lokalizácia a popis viac zodpovedajú zápalu od zarasteného chĺpku.
- Niektorí odporúčajú teplo a teplé kúpele na podporu pretrhnutia a vyhnísania; iní varujú, že teplo môže "podporiť zápal" (toto tvrdenie je v diskusii kontroverzné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne systémové antibiotiká sú najvhodnejšie pri abscesoch lokalizovaných na vonkajších pohlavných orgánoch, ak nie je uvedená presná mikrobiológia?
- Kedy je vhodné počkať a liečiť konzervatívne doma a kedy neodkladne vyhľadať chirurgické riešenie?
- Je kombinácia dvoch perorálnych antibiotík bez drenáže adekvátna v niektorých prípadoch, alebo by mala byť drenáž vždy uprednostnená?
Spomenuté značky a firmy
Modrykonik
Spomenuté produkty a metódy
Baneocin,Bactroban,ichtyolová masť,Gafrova masť,teplý kúpeľ,incízia a drenáž,ihla a vytlačenie,výmenný lístok,perorálne antibiotiká,miestne antibiotické masti,Bartholinova žľaza,zarastený chĺpok,sepsa
Miesta a osoby
profesor Záhumenský,Bartholin
Zajtra ráno k obvodnému lekárovi pre výmenný lístok a na chirurgiu.
Ak pohotovosť tak hneď, nie v strede noci ako býva pri takýchto blbostiach zvykom, avšak vydržala si s tým niekoľko dní, tak do rána sa to vydržať dá tiež.
@anonym_4bb566 ono akurát včera/predvčerom to ešte tak nebolelo. Dnes je to práveže už neprehliadnutelné
Pohotovosť. Som opatrovateľ a mal som podobný prípad, ale u muža. Lekári mu navrhli operáciu, ale on to odmietol a bral 2 ATB naraz. Dali mu aj drenáž a zatiaľ to vyzerá že sa z toho dostal aj bez operácie. Neviem aký máš vek, ale u starších ľudí to býva častejšie.
Nebude to bartoliniho zlaza? Zajtra ku gynekologovi a on ti da ATB a navrhne postup.
Pohotovosť. Som opatrovateľ a mal som podobný prípad, ale u muža. Lekári mu navrhli operáciu, ale on to odmietol a bral 2 ATB naraz. Dali mu aj drenáž a zatiaľ to vyzerá že sa z toho dostal aj bez operácie. Neviem aký máš vek, ale u starších ľudí to býva častejšie.
@anonym_7fd3a6 Ona je žena a asi má zápal Bartoloniho žľazy.
Autorka, počkaj z pohotovosťou, keď nemáš zvýšenú teplotu..A skús teplý kúpeľ.
Nebude to bartoliniho zlaza? Zajtra ku gynekologovi a on ti da ATB a navrhne postup.
@anonym_7fd3a6 25 mám
@martinkatinka pozerala som aj to, ale mám to práve na vonkajšej strane “labií”, čo som pozerala toto tuto zlazu, to vyzeralo že býva skôr na vnútorných. Ale sama tomu nerozumiem
Mne sa na pysku raz urobil nejaký vred,bolelo to jak sviňa,sedieť a chodiť vôbec sa nedalo a to som v práci v pohybe stále.dala som si tam gafrovu masť ,aby to vytiahlo von,potom som to vytlačila a bol pokoj
@anonym_7fd3a6 Ona je žena a asi má zápal Bartoloniho žľazy.
Autorka, počkaj z pohotovosťou, keď nemáš zvýšenú teplotu..A skús teplý kúpeľ.
@joesvk teplo podporje zápal.
Normálne skoč na pohotovosť
Sepsu do zajtra nedostanes, zajtra hned rano chod alebo k obvodakovi alebo na gyndu
Prestan stresovat, je to zapal bartoliniho zlazy a nie absces. Ichtiolovu mast na nocc
Prestan stresovat, je to zapal bartoliniho zlazy a nie absces. Ichtiolovu mast na nocc
@dadis asi nie. Popisuje úplne iné miesto
@anonym_autor mala som abscesov xy
Poväčšine to prejde samé ...inak baneocin je perfektný na to len je na predpis ...alebo od lekárnika čo mieša mastičky vtedy netreba nič rezať ani keď je to riadne hlboko 👌🏻
@dadis bartolinka nie je na vonkajsej strane veleho pysku ale pri posvovom vchode.
@viestta Nejde mi pridat fotku, ale v googli som nasla tuto a popisuje presne, kde cca sa nachadza, nie je vnutri https://www.modrykonik.sk/forum/zdravotne-problemy-a-lieky-pre-dospelych/opuch-23/
@anonym_autor ja som s tým bola na gynekológii dala výmenný lístok smer chirurg a hneď rezal
@dadis tiez si myslim, ze to, co popisuje, je bartoliniho zlaza... Ved zajtra hadam zajde k Dr.
@martinkatinka tu žľazu som mala a vyšlo to samé , keď to bolo už Ploské dal masticku ale nebola potrebná 🤷🏻 načo robiť haloo
masticku na podporu vyhnisania je to podkozny vred, tepla sprcha je tiez fajn alebo take naplaste na vyhnisanie
pohotovost netreba , sepsu nedostanes tak rychlo a ak uz knlekarovi tak chirurgovi nareze ti to a hnis vypusti
s tymto sa na pohotovost nechodi... ani chirgurgovi... daj si na noc ichtyolovu mast nahrubo, nejako to zafixuj... potom ihla a vytlacit... od lekara bactroban mast
Rano chod na gynekologiu...predtym tam zavolaj aby ťa zobrali....
Bude to isto zarasteny chlpok, minuly mesiac ma neskutocne vytrapil, tiez som uz myslela, ze pojdem na pohotovost, ale mala som doma atb mast, natierala som a o par dni bolo dobre. Mala som to fakt brutalne. Ani chodit som poriadne nemohla.
@anonym_autor minulý týždeň som to mala.Je to zapálené od chĺpku,,ktorý sa tlačí von.Mne to stačilo silno stlačiť a pukol dala som si ichtyolovu mast.
Ako hovorí a píše profesor Záhumenský, správne je Bartholinova žľaza (glandula Bartholini). Dánsky patológ sa volal Bartholin.
@dadis a ja pisem, ze vo vnutri? PRI posvovom vchode, nie na vonkajsej strane velkych pyskov, kde ma pani hnisave lozisko
@viestta 1.ona nevie, ci ma hnisave lozisko (se si ti diagnostikovala cez chatgpt, neznamena, ze to absces skutocne aj je) 2. Ak poznas anatomiu, tak vies, ze v tej zakreslenej casti mavaju zeny uz velke pysky
Ak pohotovosť tak hneď, nie v strede noci ako býva pri takýchto blbostiach zvykom, avšak vydržala si s tým niekoľko dní, tak do rána sa to vydržať dá tiež.