Bolesti pri pupku
Ahojte baby!
Potrebujem súrne poradiť. Moja menštruácia meškala vyše 50 dní, ale tehotná určite nie som. Potom som ju dostala. Trvala zhruba sedem dní ako vždy. Lenže pred niekoľkými dňami som mala bolesti pri pupku a na pravej strane brucha, potom to preslo a teraz ma boli v lavom podbrusku, ale len na dotyk. Je to vazne? Prosim nepiste mi komentare typu "Chod k doktorovi...." a podobne. Viem, ze by som mala zajst, ale su Vianoce a mne sa tolko penazi nechce zaplatit na urgente.
Stručné zhrnutie
- Bolesti v okolí pupka a v podbrušku môžu mať gynekologické príčiny (ovariálna cysta, prasknutá cysta, endometrióza, zápal vaječníkov) aj chirurgické alebo gastroenterologické príčiny (zápal slepého čreva, Crohnova choroba, chronický zápal žalúdka s Helicobacter pylori, obličkové kamene, pankreatitída), pričom presná diagnóza vyžaduje cielené vyšetrenia ako gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk (sono), CT brucha a malej panvy, gastrofibroskopia alebo kolonoskopiu.
- Endometriózu podľa zdrojov možno potvrdiť len laparoskopiou.
- Ako prvú pomoc niektorí odporúčajú Nospa, Algifen kvapky, Buscopan, probiotiká, diétu, obklady a „ženský čaj“, pričom tieto opatrenia môžu len potlačiť príznaky a pri závažných stavoch (napr. prasknutá cysta s vnútorným krvácaním) ohrozovať včasné stanovenie diagnózy.
Q: Aké sú najčastejšie gynekologické a chirurgické príčiny bolestí pri pupku a v podbrušku?
A: Medzi najčastejšie príčiny patria ovariálna cysta a jej prasknutie, endometrióza, zápal vaječníkov, zápal slepého čreva (apendicitída), Crohnova choroba, obličkové kamene a žalúdkový zápal súvisiaci s Helicobacter pylori.
Q: Aké vyšetrenia sú potrebné pri pretrvávajúcich či lokalizovaných bolestiach brucha?
A: Najčastejšie sa uvádza gynekologické vyšetrenie a ultrazvuk (sono), ďalej CT brucha a malej panvy, gastrofibroskopia a kolonoskopía; na potvrdenie endometriózy je potrebná laparoskopía.
Q: Kedy ísť na urgent/pohotovosť pri bolestiach brucha?
A: Na urgent treba ísť pri silnej, stálej alebo kolikovitej bolesti, pri známkach vnútorného krvácania (napr. mdloby, prudké zhoršenie stavu) alebo ak bolesť neznesiteľne zhoršuje funkciu; prasknutie cysty a vnútorné krvácanie sú v diskusii uvádzané ako dôvod na okamžitú pohotovosť.
Q: Čo môžem skúsiť doma pred vyšetrením u lekára?
A: Domáce opatrenia spomínané v diskusii zahŕňajú Nospa, Algifen kvapky, Buscopan, probiotiká, diétu, obklady a ženský čaj, ale tieto lieky a postupy len maskujú príznaky a môžu oneskoriť stanovenie závažnej diagnózy (napr. prasknutá cysta).
Q: Ako sa diagnostikuje helicobacter pylori a chronický zápal žalúdka spomenutý pri bolestiach brucha?
A: Helicobacter pylori sa potvrdzuje testami z gastroenterologického vyšetrenia, v diskusii je spomenuté gastroskopické vyšetrenie (gastrofibroskopia) pri pozitívnom HP a chronickom zápale žalúdka.
Q: Aké sú poplatky na pohotovosti a aké sú výnimky?
A: V diskusii sa opakovane uvádza poplatok 10 € pri návštevách považovaných za neopodstatnené a 2 € v iných prípadoch; uvádzajú sa aj lokálne odchýlky (pravidlá podľa času, napr. rozdiel pred a po 18:00) a prípady, keď úrazy údajne neplatia, pričom tieto pravidlá boli v diskusii aj spochybňované.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bolesti brucha v oblasti pupka a podbruška môžu mať vážne príčiny a vyžadujú odborné vyšetrenie.
- Na diagnostiku sa používajú gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk, CT brucha a malej panvy, gastrofibroskopia a kolonoskopía.
- Endometrióza sa podľa diskusie potvrdzuje laparoskopiou.
Sporné názory
- Poplatok 10 € na pohotovosti je buď legitímny nástroj na obmedzenie zneužívania služieb, alebo je to „zdieranie“ voči starším a sociálne zraniteľným pacientom.
- Domáce liečenie (Nospa, obklady, čaje) je buď vhodné pri miernych bolestiach, alebo nebezpečné, lebo môže maskovať závažný stav (napr. prasknutú cystu).
Otvorené otázky
- Aké sú presné právne kritériá, kedy sa na Slovensku účtuje 10 € vs. 2 € za návštevu pohotovosti a aké sú výnimky pre úrazy?
- Ako najrýchlejšie získať dostupné gynekologické vyšetrenie mimo ambulantných hodín bez rizika vysokých poplatkov?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, Levice
Spomenuté produkty a metódy
Nospa, Brufen, Algifen kvapky, Buscopan, probiotiká, ženský čaj, obklady, ultrazvuk (sono), CT brucha a malej panvy, gastrofibroskopia, kolonoskopía, laparoskopia, RTG (rentgen), HCG, Helicobacter pylori (HP)
Miesta a osoby
Levice, Kramáre, Holandsko, Slovensko, ČR, Drucker, Fico
Lenze zoberte si to aj z tej druhej strany, ti co mali moznost ist k obvodakovi so soplikmi bolestou palca alebo kopa ciganov ktora uz teda skutocne nema kedy ist k obvodnemu, podobne potom idu na urgent a skutocne tam len zaberaju miesto a cas pre tych ktorych by mali osetrit v prvom rade, necudujem sa tym doktorom a sestram v akej nalade su tam. Tym ich neobhajujem ale ani sa im nedivim. A ten poplatok je relativne novy, sami v tom mozno maju zmatkytak beru 10€ za kazdeho, popravde ak mi ide o zivot resp. si to myslim, co je to 10€. Praca je to narocna a sestrickam ani doktorovi do vacku to nejde.
@matazirafa tak ved vidia nie? Mali by to filtrovat a nie od kazdeho drankat 10€ .. zachvilu si tu budeme platit aj za vzduch co dychame, vsetko ide hore, potraviny, enegie a este aby clovek za zdrav. starostlivost platit ved to je chore toto tu uz
No baby, ja som bola na urgente, kde mi gynekokog - dokonca primar bez akehokolvek vysetrenia stanovil diagnozu, ani lieky mi nedal, vypytali si tych 10 € a sla som pekne trpiet domov. Na druhy den som minula dalsich 10€ na cestu k mojmu gyn, dochadzam za nim 100km, ktory mi na zaklade vysetrenia stanovil spravnu diagnozu a len sa za hlavu chytal, co za blazna to sluzilo na pohotovosti, ze on by si nedovolil takto odbit pacientku, ktora ma ocividne problem.
@17alexis Ja mam s pohotovostou dost zle skusenosti, klasicky je tam neschopny a neochotny lekar. Bola som tam napriklad, ked som zacala v 8tt krvacat, pani na prijme mi urobila sono (pristroj z roku 2) s tym, ze no, zda sa mi, ze ozvy pocujem, nie som si ista, bola sobota rano. Za cely vikend nic, ani hcg, nechali ma tam do pondelka lezat, aby mi ked prisla denna sluzba urobil dalsie sono odporny mudr. klesken, ze tak bohuzial - s poznamkou, co rumagzate, ja za to nemozem, uz ste stara, aby ste mali zdravy plod
Akoze slovenski lekari v statnych nemocniciach (cest malo vynimkam) nemaju absolutne ziadne zaklady slusnosti ci najmensej ucty k pacientovi (nemozem to vobec porovnavat s CR) a na pohotovosti to plati dvojnasobne - styl co sem lezes...
Mna na gynekologickej pohotovosti v nasej nemocnici poslal jeden lekar domov s tym, ze mam vytok, bola to plodova voda a v ten den som porodila, ale uz v inej nemocnici pre stotu. O mesiac na to som mala zapal prsnika s horuckou 39° co som uz 15 rokov nemala ani zvysenu teplotu a mudr.mi povedal, ze to mam len odtlacene od podprsenky 😀
K autorke sa ani nejdem vyjadrovať,ale čo sa týka poplatkov,tak je v tom taký bordel,že sa v tom nevyzná ani dr. ani pacient. A úplne ma dostala detska pohotovost na Kramaroch-jeden vchod, jedna trieda a amb.kde sestra rozhodne do ktorých dverí idete teda či na lspp alebo urgent,čiže pokiaľ nejdete s úplnou hovadinou a mimo hodin lspp,nemali by sa stať,že vám dajú zaplatiť 10€.Ale stáva sa a často...Čiže zmysel Druckerovej pipoviny,že ľudia budú menej zneužívať urgentne minimálne v prípade detskej fakultnej úplne zaniká.
@dorota1991 ty kokos , ze nezaplatis za urgent 10 eur, tak cakaj, mozno uz potom nebudes musiet platit nic, ach jaj.
@xxxkatka no, ja som na detskej pohotovosti kranare ten rozdiel videla. Keď sme boli minulý rok so starším, čakali sme asi 40min, teraz s mladším pred dvoma týždňami sme boli druhí v poradí, takže už žiadne bezvýznamné sopliky a predpis gebuzin, co sa mohli stihnúť cez týždeň u obvodného. Lekárka nebola nijako vyznamne ofucana. A 10€ nám vrátili. Takže nie každý máme rovnako negatívnu skúsenosť
lekari stale placu, ze im tam chodia "bezvyznamne" pripady. my chodime teda teraz uz viac-menej iba s detmi a nikdy som tam nevidela niekoho, kto by nevyzeral, ze potrebuje pomoc. tak potrebuje pomoc, tak ho osetrim a nekecam. ja ked som bola naposledy na pohotovosti mi sestricka, ktoru som zjavne zobudila, splechla, ze by sa malo uctovat aspon 20€ a nie 2€, aby si ludia rozmysleli, ci pridu. mala som zapal trojklanneho nervu. netreba sa nechat odradit, treba ist, ak je problem, s ktorym si neviem poradit a nevydrzi neosetreny do pondelka/pracovneho dna. ak to ale nestoji za 10€, potom to asi pocka. ja by som dala zakazdym aj 50€, ked sme isli.
Nechapem preco robite taky pokrik kvoli 10 euram za pohotovost. Ved na pohotovost sa nechodi kazdy den, mo zno sa stane 1-2 x za rok a ked je to fakt urgentne, tak by som zaplatila aj 2x tolko. Slovaci vedia na vsetko len nadavat, moja dcera je v Holandsku a ked ma nejaky zdravotny problem, tak to je takmer nemozne dostat sa k specialistovi a ked sa aj podari tak vas tam beru ako hypochondra a predpisu vam nanajvys paralen. Ked viem o co ide tak jej poslem lieky a ked nie tak pride sem na vysetrenia kde si vsetko musi zaplatit. Ale aspon ze su nasi lekari
dobri odbornici a vedia liecit lepsie ako na zapade. Tych 10 eur je malo za to co tam ten personal musi robit po pracovnej dobe. Takze klud, aspon cigani budu chodit menej. 🙂 Mozno by sme si mali viac vazit co tu mame a nie stale iba frflat. Prajem pekny sviatocny vecer vsetkym.🎄
@17alexis myslela to tak, že doobeda sú zamestnaní niekde v ordinácii.Tak, ale čo už také zamestnanie poslanie si vybrali.S poplatkom súhlasím ľudia míňajú na hlúposti kávu, casopisy...a 10 eur je potom horibilna suma.Ak máte pocit, že to bolo neoprávnene a nemali ste platiť mali ste sa ozvať.
Len by ma zaujímalo ako platia fetaci, alkoholici:(
@dorota1991 asi máš cystu, myom, endometriozu, zápal vaječníkov išla by som k doktorovi
@dorota1991 najskôr to vyzerá na hormón.cystu....ta ti spôsobila oneskorenie menštruácie,a sposobuje terajšie bolesti.treba ťa ale gynekolog.vyšetriť,sono atď...
@andisko na jare jsem byla na pohotovosti s malou dcerou a byl tam treba 18 letý chlapec se zapáleným bedarem na čele, jako doprovod mel další 2 lidi, vypadali dopčene, že museli čekat a asi toho moc neporešili, co taky s bedarem 🙂 a takových lidí je hodne i u dospelých, bežne chodí s týden trvajícím kašlen v noci na urgent a diví se, že personál na ne není príjemný, ten co má potom opravdu problém tam potom dlouho čeká
@kvetulienka253 sú robíš srandu,že z dvoch pripadov,tohtoročného a minuloročného si spravila záver koľko ľudí teraz (ne)chodí na pohotovosť. Ale veď nesranduj žena.
@xxxkatka chvalabohu sme nepotrebovali častejšie, tak vymýšľať si nebudem. Píšem o tom, co som zažila.
@katriona1 fúha ale pre neho mali volať rovno sanitku ten ozaj potreboval neodkladnú pomoc 🙏
@dorota1991 ak ti je 10€ za zdravie veľa, tak tu máš diagnózu... Nie je to vážne. Možno je to cysta (ktorá spôsobila aj predĺženie cyklu), ktorá môže prasknúť a spôsobiť infekciu. To budeš mať potom rýchlo za sebou. Môže to byť aj slepák, pankreas, žlčník, plyny... Áno aj vľavo, aj vpravo.... Bolesti v dutine brušnej sú aj pre lekárov veľký otáznik a každý normálny obvoďák ťa s nimi pošle na chirurgiu, na gyndu... len nie na koníka 🙂
k tomu plateniu na urgente... kamarátka si obarila nohu, nalepili sa jej o tu ranu rifle... zliezla jej koža, šla na urgent... neopodstatnené - 10 eur. Tak potom už neviem čo je opodstatnené, či musí človek umierať aby nemusel platiť...